Эналаприл и амфетамин – эффекты от сочетания препаратов

«Эналаприл» – лекарственное средство, которое является представителем многочисленной группы препаратов – ингибиторов АПФ. Оно оказывает гипотензивное воздействие. Производится в виде таблеток.

Лекарственное средство имеет доступную цену, но обладает определенным количеством противопоказаний и побочных эффектов, вследствие чего могут быть назначены аналоги Эналаприла.

Полные аналоги

Биотранформация эналаприла в организме человека приводит к образованию активного метаболита эналаприлата, который блокирует выработку ангиотензина II. Данное фармакологическое действие препарата способствует мягкому и естественному расширению артерий и вен, а также нормализации кровообращения и снятию нагрузки с миокарда.

Эналаприл и амфетамин – эффекты от сочетания препаратов Полные аналоги лекарственного средства «Эналаприл» содержат одинаковое действующее вещество эналаприл, оказывают идентичное воздействие и различаются фирмой-производителем, дополнительными компонентам, ценой, другими незначительными моментами

Препараты на основе активного ингредиента эналаприла являются базовыми лекарственными средствами при лечении осложненных гипертонических кризов и назначаются в следующих случаях:

  • повышенное артериальное давление;
  • сердечная недостаточность;
  • дисфункции клапанов сердца;
  • нарушение функционирования левого желудочка;
  • артериальная и венозная гипертензия;
  • ишемическая болезнь;
  • нарушенное кровообращение в различных органах.

Применение практически всех препаратов на основе эналаприл иногда могут привести к таким последствиям:

  • сухому кашлю;
  • повышенному чувству усталости;
  • гипотензии;
  • тахикардии;
  • обморочным состояниям;
  • мышечным спазмам;
  • чувству тошноты;
  • диарее;
  • аллергии в виде ангионевротического отека или высыпаний на коже;
  • патологическим нарушениям в почках;
  • гиперкалиемии;
  • олигурии;
  • бессоннице, сонливости;
  • депрессивным состояниям и др.

Лекарственные средства данной категории запрещены к употреблению при:

  • повышенной чувствительности к ингредиентам препарата;
  • возрастной категории моложе 12 лет и старше 65 лет;
  • беременности и грудном вскармливании ребенка;
  • ангионевротическом отеке;
  • патологиях ЖКТ, почек и печени;
  • гипертрофической кардиомиопатии;
  • метаболических патологиях, гиперкалиемии;
  • сахарном диабете;
  • сосудистых заболеваниях и пр.

Аллергия в некоторых случаях могут проявляться в форме:

Также почитать:Эналаприл и амфетамин – эффекты от сочетания препаратовПричины скачков артериального давления

  • сильных болей в животе;
  • приступов кашля, затрудненном дыхании;
  • отеков;
  • замедленного ритма сердца;
  • затрудненного мочеиспускания;
  • внезапной мышечной слабости;
  • озноба;
  • слабого пульса;
  • предобморочного состояния.
  • Все симптомы носят обратимый характер, но при их обнаружении следует прекратить прием медикамента и обратиться за помощью к врачу.
  • В большинстве случаев отзывы пациентов гласят, что применение препаратов с действующим веществом эналаприлом не вызывает никаких негативных симптомов даже при применении их в течение длительного времени.
  • Наиболее популярны следующие заменяющие «Эналаприл» лекарственные средства:
  • «Ренитек» является оригинальным препаратом из многочисленной группы лекарственных средств с содержанием эналаприла. Производится американской фармацевтической компанией Меrck Sharp & Dohme Idea, inc, имеющей представительства во многих странах мира. Практически не отличается своими свойствами от «Эналаприла», стоит незначительно дороже:
  • «Эналаприл н», «Эналакор», «Рениприл» (страна-производитель Россия);
  • «Эналаприл Гексал», «Берлиприл» (Германия);
  • «Вазолаприл» (Турция);
  • «Энвас», «Энам», «Инворил», «Миоприл» (Индия);
  • «Корандил» (Кипр, Швеция);
  • «Эндит» (Венгрия);
  • «Энап» (Словения);
  • «Багоприл» (Аргентина);
  • «Энаренал» (Польша).

Следует отметить, что все препараты имеют побочные эффекты, независимо от фирмы-производителя. Пациент должен самостоятельно выбрать лекарственное средство, руководствуясь предписаниями специалиста, инструкцией по применению и эффективностью для организма. Также цена лекарства не всегда гарантирует его способность полностью избавить пациента от заболевания.

Комбинированные средства

Первоначально при стойком повышении артериального давления применяется монотерапия. Однако один активный компонент, входящий в лекарственное средство, в некоторых случаях неспособен справиться с появившейся проблемой. Возникает целесообразность в назначении комбинированных гипотензивных лекарственных средств.

Эналаприл и амфетамин – эффекты от сочетания препаратов Комбинация эналаприла с диуретиком – гидрохлоротиазидом значительно повышает эффективность лекарственного средства

Все препараты обладают многочисленными противопоказаниями и побочными эффектами, их замена должна производиться исключительно врачом с четким определением дозировок.

Специалисты прибегают к помощи следующих лекарственных средств:

  • «Энап Н» (Словения, Россия);
  • «Энап НL» (Словения);
  • «Энафарм Н» (Россия).

Данные препараты содержат два активных компонента (эналаприл и гидрохлоротиазид), которые в совокупности приводят к усилению их антигипертензивного воздействия по отдельности.

Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком, имеющим среднюю силу воздействия. Компонент способствует выводу при мочеиспускании ионов натрия, жидкости, гидрокарбоната и хлора, однако задерживает ионы кальция в организме.

  1. Уменьшенная концентрация натрия в сосудистых стенках способствует увеличению просвета в кровеносных сосудах и приводит к снижению чувствительности к различным факторам, вызывающим их сужение.
  2. Вследствие данных эффектов артериальное давление существенно снижается и уменьшается нагрузка на сердце.
  3. Способность гидрохлоротиазида понижать уровень калия в организме компенсируется свойством эналаприла его задерживать, что обеспечивает норму минерального элемента в организме.
  4. Препараты оказывают эффект на протяжении суток.

Препараты с другим химическим составом

Аналоги препарата эналаприл, содержащие один и тот же действующий компонент, могут вызвать одинаковые побочные эффекты, что никак не улучшит состояние пациента.

Эналаприл и амфетамин – эффекты от сочетания препаратов Фармакологической промышленностью представлено много лекарственных средств, обладающих сходным воздействием с «Эналаприлом», но имеющих в своем составе различные активные компоненты

В таких случаях специалисты подбирают заменители лекарственного средства с отличным от «Эналаприла» химическим составом.

  • «Каптоприл» (Словения). Производится на основе действующего ингредиента каптоприла. Способен эффективно купировать гипертонический криз и устранить гипертонию даже при её устойчивости к иным лекарственным средствам. Также назначается при почечной гипертензии.
  • «Лизиноприл» (Украина, Россия). В качестве основного компонента выступает лизиноприла дигидрат. Употребление средства актуально при лечении повышенного артериального давления, хронической сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, острого инфаркта миокарда.
  • «Рамиприл» (Германия). Производится в форме капсул или таблеток на основе действующего вещества рамиприла и в составе комплексной терапии устраняет хроническую сердечную недостаточность, нефропатию различного генеза, а также снижает артериальное давление. Также средство уменьшает вероятность возникновения инфарктов, инсультов, внезапной смерти от остановки сердца. Также назначается после инфаркта, инсультов, транслюминальной ангиопластики и коронарного шунтирования.
  • «Зофеноприл» (Италия). Содержит в своем составе основной ингредиент – зофеноприл. Излечивает гипертензию любой степени тяжести, сердечную недостаточность, а также назначается при остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии.
  • «Периндоприл» (Беларусь). Обязан своими свойствами активному компоненту периндоприла эрбумину (Perindopril erbumine). Рекомендуется при стойком повышении артериального давления, хронической сердечной недостаточности, реноваскулярной гипертензии, а также в качестве профилактического средства от инсульта.
  • «Аккупро» (Германия). Производится на основе хинаприла. Показаниями к употреблению являются реноваскулярная артериальная гипертония, почечная недостаточность, вызванная склеродермией, хроническая сердечная недостаточность и восстановительный период после инфарктов.
  • «Аккузид» (Германия). Является комбинированным лекарственным препаратом с содержанием хиноприла и гидрохлоротиазида. Устраняет артериальную гипертензию в составе комплексного лечения.
  • «Фозиноприл» (Россия, Израиль, Казахстан). Содержится действующее вещество фозиноприл (Fosinopril). Применяется для лечения гипертонии и сердечной недостаточности (как дополнительная терапия).
  • «Гоптен» (Германия). Применяется в виде капсул с содержанием трандолаприла. Назначается при эссенциальной артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Необходимо учесть, что все вышеперечисленные лекарственные средства также имеют многочисленные аналоги, которыми можно заменить Эналаприл.

Препараты, не вызывающие кашель

В процесс ингибирования АПФ происходит накопление брадикинина (пептид, способствующий расширению кровеносных сосудов, что приводит к снижению артериального давления) в верхних дыхательных путях. Данный процесс приводит к стимуляции немиелинизированных нервных С-волокон, участвующих в кашлевом рефлексе, и проявлению кашля.

Эналаприл и амфетамин – эффекты от сочетания препаратов У 5% пациентов, употребляющих «Эналаприл», наблюдается побочный эффект в виде сухого, лающего, непродуктивного, нередко приступообразного сильного кашля, особенно по вечерам

Чувствительность кашлевых рецепторов напрямую влияет на интенсивность кашля, что вызывает различные его проявления у каждого человека.

Кашель не опасен для здоровья пациента, однако отхаркивающие и другие лечебные средства не могут с ним справиться. Как правило, отказ от приема эналаприла приводит к быстрому исчезновению данного побочного эффекта.

Интересно, что препараты с одинаковым действующим компонентом эналаприл могут оказывать на организм конкретного человека различное воздействие. Одни из них вызывают кашель, другие – нет.

Также замечено, что курильщики страдают от кашля в 2 раза реже пациентов, не имеющих вредной привычки.

Чем заменить эналаприл при кашле, подскажет лечащий врач.

Как правило, в таких случаях целесообразно назначение блокаторов рецепторов ангиотензина II. Лекарственные средства, не вызывающие кашель, доказали свою результативность при лечении гипертонии. Их воздействие на организм наблюдается в течение суток, кроме того, препараты обладают минимумом побочных эффектов.

Однако достижение стойкого результата возможно при употреблении блокаторов рецепторов ангиотензина II не меньше 3-х месяцев.

Также популярностью пользуются:

  • Моксонидин,
  • Метилдопа,
  • Альбарел.

Употребление данных препаратов приводит к устранению спазмов сосудов, что способствует уменьшению показателей артериального давления.

Необходимо помнить, что употребление каждого лекарственного средства должно быть согласовано с врачом. В противном случае желаемого эффекта можно не достичь, зато можно подвергнуться множественным неблагоприятным побочным воздействиям препарата.

Отзывы

Ольга Михайловна, 59 года, Омск Высоким давлением страдаю 10 лет. Врач выписал «Ренитек», который я употребляла длительное время.

Несколько лет назад сын привез «Эналаприл», который на порядок дешевле «Ренитека». Сначала отнеслась с недоверием к лекарству из-за низкой стоимости. Но пенсия маленькая, пришлось попробовать.

Отличное средство, прекрасно нормализует давление, негативных эффектов лично у меня не вызвало.

Светлана Леонидовна, врач-терапевт, г. Белгород Я очень часто при высоком артериальном давлении и при отсутствии противопоказаний назначаю «Эналаприл». Лекарственное средство оказывает хороший эффект и доступно по цене всем категориям населения.

Однако некоторые пациенты считают, что брендовый препарат обладает лучшими качествами по сравнению с дженериками. Считаю, что их мнение ошибочно. Никакой разницы с «Эналаприлом», «Ренитеком» и другими, более дорогостоящими, препаратами я не нахожу.

Илья Сергеевич, 43 года, Москва В течение длительного время подвержен повышенному давлению. Первоначально принимал «Эналаприл», гипертония исчезла. Однако каждый вечер у меня были сильнейшие приступы кашля, которые не поддавались лечению.

Прочитал в инструкции, что это побочный эффект лекарства. Начал менять препараты. Применение «Ренитека» и «Энапа» не оставило меня без кашля. Терапевт порекомендовал «Альбарел», который я использую в случае необходимости до настоящего времени.

Источник: https://icvtormet.ru/medikamenty/zameniteli-analogi-enalaprila

Препарат эналаприл и его сочетаемость с другими лекарствами

Препарат эналаприл, выпускаемый под различными торговыми марками, на сегодняшний день широко применяется для лечения артериальной гипертонии, хронической сердечной недостаточности, а также реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда. Тем не менее, как и любое синтетическое лекарственное средство, он имеет целый ряд побочных действий, список которых постоянно обновляется. Предлагаем вашему вниманию свежие данные о взаимодействии эналаприла с другими препаратами.

Читайте также:  Как помочь наркоману бросить употреблять соль - советы родственникам

Препарат эналаприл в комплексе с другими лекарственными средствами – чем может быть опасен такой союз?

Новейшие исследования показали, что препарат эналаприл опасно сочетать со следующими группами лекарственных средств:

  1. Антибактериальное средство ко-тримаксазол. Существует большая вероятность развития гиперкалиемии.
  2. Сочетание эналаприла с ингибиторами ДПП-4 и mTOR, либо средствами на основе рацекадотрила (используется для лечения острой диареи), эстрамусина и альтеплазы (тромболитическое средство для лечения острого инфаркта) способно привести к ангионевротическому отеку, известному также как отек Квинке.  

Новости здоровья:

Эналаприл и амфетамин – эффекты от сочетания препаратов

Дела на работе, домашние заботы, соцсети – все это нещадно пожирает наше свободное время. Даже поход в фитнес-зал после 30 лет дается непросто. При этом банальная зарядка с гантелями уже вас не устраивает и хочется чего-то большего. Какие главные причины заниматься спортом? Где взять мотивацию записаться в секцию плавания, боевых искусств или просто поиграть в…

Читать далееЭналаприл и амфетамин – эффекты от сочетания препаратов

Спортсмены-вегетарианцы сегодня мало кого удивляют. Многие звезды спорта осознанно выбирают такой путь и остаются только в выигрыше. Куда более удивителен тот факт, что подобная практика существовала задолго до того, как вегетарианство стало мейнстримом. Великие атлеты прошлого принципиально отказывались от мяса, но при этом продолжали бить рекорд за рекордом. Кто же эти герои, и в чем…

Читать далееЭналаприл и амфетамин – эффекты от сочетания препаратов

Всего одна-две таблетки – и на весах килограммов на три меньше! Мочегонные средства для похудения творят поистине чудеса, да и стоят недорого. И спортсмены их принимают, когда входят в весовую категорию. Только перенимая в обычную жизнь методы из спорта, мы не думаем, что там на алтарь победы кладется здоровье. Мы-то хотим быть красивыми и стройными,…

Читать далееЭналаприл и амфетамин – эффекты от сочетания препаратов

Неправильная работа нашего «мотора» может указывать на такую болезнь, как мерцательная аритмия сердца. Обычно патология характеризуется нарушением ритма, чувством замирания в области груди и частым сердцебиением. Осложнения аритмии чреваты образованием тромбов, а это значит, что запущенная болезнь, если её не лечить, может перерасти в инфаркт или инсульт. Как предупредить сердечный недуг? Что делать, если заболевание…

Читать далее

Источник: https://leveton.su/preparat-enalapril/

Не смешивать! Если эти таблетки пить одновременно, можно умереть

Принимая одновременно два лекарства, можно серьёзно навредить своему здоровью и даже умереть. Некоторые препараты, попадая в организм, очень плохо взаимодействуют друг с другом. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе таблетки — доверьте это врачу.

Правда, проблема ещё в том, что один врач может назначить вам одно лекарство, а другой — другое. Медики должны следить за совместимостью препаратов — но на практике это получается не всегда. Поэтому и пациенту важно знать о такой опасности.

Заместитель главврача московской городской больницы № 71 Константин Зверев рассказал о случае из своей практики. 50-летний пациент страдал мерцательной аритмией (заболевание, при котором нарушен сердечный ритм).

Для профилактики инсульта таким больным назначают антикоагулянтные препараты, разжижающие кровь. А чтобы помочь пациенту улучшить сердечный ритм, один из врачей выписал ему препарат «Кордарон».

Но мужчина стал жаловаться на новые проблемы со здоровьем: теперь у него из носа постоянно сочилась кровь.

Эналаприл и амфетамин – эффекты от сочетания препаратов

Как объяснил специалист, если принимать антикоагулянт вместе с кордароном, то нередко это заканчивается тяжёлыми кровотечениями и даже смертельным исходом.

— Кровить может отовсюду: из носа, прямой кишки, желудка, — сказал Зверев. — Кордарон резко повышает концентрацию антикоагулянта в крови — в шесть раз.

Это всё равно что сильная передозировка. По словам эксперта, чаще всего «враждуют» друг с другом лекарства, которые принимают люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

— Помимо основного заболевания — гипертонии (повышенного кровяного давления) — у таких людей есть ещё состояния, сопровождающие эту болезнь, — говорит Зверев. — Например, начинающаяся почечная недостаточность.

Ещё один случай из врачебной практики. Пациент принимал препараты от давления. Также ему назначили диуретики (препарат, действующий на почки) для коррекции уровня калия. В результате давление снизилось слишком сильно, потому что второй препарат усилил действие первого.

По словам специалиста, опасно смешивать с другими лекарствами антидепрессанты и психотропные препараты.

— Например, человек принимает аспирин. Если к нему добавляют антидепрессант из группы ингибиторов обратного захвата серотонина (самый известный — прозак), то могут начаться язвенные осложнения желудка и двенадцатипёрстной кишки, — сказал Константин Зверев.

Эналаприл и амфетамин – эффекты от сочетания препаратов

Как пишут учёные из Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова в своей научной работе, чаще всего с проблемой смешивания лекарств сталкиваются пожилые люди. Ведь у них обычно по несколько болезней и каждую надо чем-то лечить.

Учёные проанализировали 150 историй болезни пациентов старше 65 лет. В среднем они принимали 6 лекарственных препаратов. У 35% из тех, кто принимал не менее пяти препаратов, была как минимум одна неблагоприятная реакция.

  • Специалисты выделили потенциально опасные межлекарственные взаимодействия, когда риск превышает пользу. Это такие пары препаратов, как:
  • — Эналаприл (применяют при сердечной недостаточности) и спиронолактон (диуретик)
  • — Аспирин (противовоспалительное средство) и кеторолак (противовоспалительное средство)
  • — Амитриптилин (антидепрессант) и тиоридазин (нейролептик)
  • — Ципрофлоксацин (бактерицидное средство) и преднизолон (противовоспалительное средство)
  • — Кеторол (противовоспалительный препарат) и диклофенак (противовоспалительный препарат)
  • — Амиодарон (антиаритимическое средство) и фуросемид (диуретик)
  • Константин Зверев рассказал, что одновременный приём аспирина и кеторолака приводит к язвенным поражениям желудочно-кишечного тракта и может вызывать тяжёлые кровотечения.
  • — Любое сочетание нестероидных противовоспалительных препаратов с аспирином, того же вольтарена, опасно развитием желудочно-кишечных кровотечений, — говорит Зверев.

По его словам, эналаприл и спиронолактон не сочетаются между собой, потому что оба препарата увеличивают уровень калия в крови. Рост этого показателя выше 6 ммоль/л может оказаться смертельным для человека.

Эналаприл и амфетамин – эффекты от сочетания препаратов

Специалист уточнил: важно помнить и о том, что таблетки ни в коем случае нельзя сочетать с любой дозой алкоголя.

— Раз в две недели в реанимацию обязательно поступает пациент, который принял какой-либо препарат с алкоголем, — рассказал врач. — Например, недавно 30-летний мужчина простудился. Он решил вылечить себя с помощью двух таблеток парацетамола, которые запил 50 г коньяка. В результате пациент к простуде заработал тяжелейшее поражение печени и почек.

Источник: https://life.ru/1136756

Первая помощь при интоксикации амфетаминами и амфетаминоподобными препаратами

5787

Амфетамин — это обобщенное наименование, используемое как при описании специфического препарата (бета-фенилизопропиламин), так и для обозначения широкого спектра химических препаратов, который охватывает и средства, отпускаемые строго по рецепту, и свободно (без рецепта) продающиеся медикаменты, и запрещенные законом психотропные вещества. 

Собственно амфетамин (фенамин) был впервые синтезирован в 1887 г., однако его промышленный выпуск был налажен лишь в 1932 г. с внедрением назальных ингаляторов марки Бензедрин. Когда выяснилось сильное стимулирующее действие амфетамина на ЦНС, его начали применять при различных расстройствах, в том числе при нарколепсии (выпущен в таблетированной форме в 1937 г.). 

Вскоре после этого в Управлении по контролю качества пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств в США (FDA) было принято постановление об отпуске пероральных форм амфетамина только по рецепту, однако таким путем не удалось обуздать его возросшее применение во время второй мировой войны, когда военнослужащие и работники оборонных предприятий получили почти неограниченный доступ к этому препарату. 

После послевоенного бума использования амфетамина и при значительно возросшем применении этого препарата и других психотропных средств в 60-е годы ряд амфетаминов в 1970 г. был включен в Список II классификации лекарственных средств (отпуск строго по рецепту). Этот шаг был предпринят вопреки трем следующим обстоятельствам: 

  • сохраняющейся доступности сильнодействующих амфетаминов в связи с рецептурными злоупотреблениями и заграничными закупками; 
  • снятию с некоторых «амфетаминов» (например, фенилпропаноламин) контроля FDA; 
  • подпольному производству множества подобных препаратов.

По своей структуре амфетамины сходны с эндогенными катехоламинами (адреналином, норадреналином), но отличаются, как правило, выраженным действием на центральную нервную систему. 

Центральные эффекты, вероятно, опосредованы рядом путей и рецепторов, что приводит к появлению беспокойства, гиперактивности, навязчивых (или стереотипных) движений, анорексии и сокращению времени сна. Усиленный прием препарата чреват возникновением психоза и конвульсий. 

Периферические эффекты амфетаминов отражают в основном непрямое действие посредством высвобождения эндогенных катехоламинов. Отмечается смешанное влияние на альфа- и бета-рецепторы, что проявляется (помимо других эффектов) расширением зрачков, сужением периферических кровеносных сосудов, повышением интенсивности метаболизма, тахикардией и расширением бронхов. 

Амфетамины легко всасываются в желудочно-кишечном тракте; их пиковый уровень в плазме отмечается через 1—2 ч после приема. Примерно 30—40 % амфетамина метаболизируется в печени; элиминация препарата и его метаболитов осуществляется почками.

Амфетамины могут обнаруживаться в моче в течение нескольких дней. В связи с высоким рК„ амфетамина подкисление мочи стимулирует экскрецию как самого препарата, так и его метаболитов.

Амфетамин вводится не только перорально, но и путем инъекций, ингаляций и даже внутривлагалищно. 

Толерантность к амфетаминам в значительной мере определяет степень тяжести реакции на практически токсические дозы препарата. Уровень препарата в крови обычно не имеет большого значения для индивидуального прогноза. После получения токсических доз возможно появление ряда симптомов и признаков

Неврологические 

  • Мидриаз, пилоэрекция и потливость 
  • Крайнее беспокойство, навязчивые и странные движения 
  • Психоз и делирий 
  • Кома 
  • Экстрапирамидный синдром (редко) 
  • Церебральный васкулит 
  • Внутричерепное кровоизлияние 

Сердечно-сосудистые 

  • Прилив крови к лицу
  • Гипертензия 
  • Тахикардия 
  • Аритмия 
  • Инфаркт миокарда 
  • Циркуляторный коллапс 
  • Острая и хроническая кардиомиопатия 
  • Узелковый полиартериит 
  • Желудочно-кишечные 
  • Прочие 
  • Гиперпирексия 
  • Острый некроз скелетных мышц 
  • Коагулопатия 
  • Лейкоцитоз 
  • Повышенный уровень тироксина 

У взрослых резкая отмена амфетамина приводит к симптомам абстиненции, которые редко бывают жизнеугрожающими и достигают максимальной выраженности в первые 2—3 дня. Обычно наблюдаются депрессия и повышение аппетита, а также спазмы, тошнота, диарея и головная боль. Неонатальная абстиненция может проявляться потливостью, беспокойством, гипогликемией и судорогами. 

После острого перорального приема надо избегать рвоты ввиду возможного возникновения судорог, обусловленных действием амфетамина на ЦНС. Может рекомендоваться промывание желудка с последующей инстилляцией через трубку активированного угля.

Ввиду возможных аритмий и инфаркта миокарда может быть показан кардиомониторинг. 

Читайте также:  Что делать, если у человека алкогольный запой – признаки и симптомы, лечение дома

Гиперактивность лучше всего гасится в спокойной обстановке при уменьшении сенсорной стимуляции. В нетяжелых случаях в настоящее время рекомендуется введение диазепама, а у пациентов с крайней гиперактивностью или психозом парентерально применяется галоперидол. 

Эпилептические судороги можно купировать внутривенным диазепамом. При неконтролируемых судорогах могут потребоваться фенитоин, фенобарбитал или даже парализующий агент (панкуроний). 

При гипертермических состояниях иногда необходимы меры агрессивного охлаждения; может быть показана и парализация. 

Тяжелая гипертензия может требовать капельного введения нитропруссида. В качестве гипотензивного средства используется и хлорпромазин; рекомендуется внутривенный пропанолол. 

Теоретически подкисление мочи должно ускорять экскрецию амфетамина, однако клиническая эффективность этого приема не доказана. Кроме того, окисление мочи противопоказано при миоглобинурии, когда рекомендуется ее ощелачивание. Однако скорость мочеотделения должна поддерживаться в физиологических пределах. 

Фенилпропаноламин (ФПА) — амфетаминоподобное вещество, не относимое к препаратам II класса (по известному Акту 1970 г.).

Обычно он вполне доступен как повсеместно используемый агент, входящий в состав многих диетологических и противозастойных препаратов, и часто встречается как компонент фальшивых нелегальных наркотиков в сочетании с эфедрином, псевдоэфедрином и кофеином. Известно, что ФПА вызывает гипертензию, эпилептические судороги, внутричерепное кровоизлияние и аритмию. 

Пропилгекседрин стал выпускаться в 1949 г. в составе ингалятора бензедрекс в качестве альтернативы бензедрину, содержащему амфетамин и связанному с многочисленными злоупотреблениями.

Сам пропилгекседрин стал объектом злоупотреблений в связи с применением содержимого ингалятора бензедрекс для инъекций. В одном из отчетов за 1979 г. упоминается 12 летальных исходов вследствие внутривенного использования ингаляционного препарата в Далласе.

При аутопсии часто отмечаются отек легких, гранулемы, обусловленные инородным телом, фиброз и признаки легочной гипертензии. 

К «авторским» (т. е.

специально разработанным в качестве психотропных средств) веществам амфетаминовой группы относятся 3,4-метилендиоксиамфетамин (МДА), 3,4-метилендиоксиметамфетамин (МДМА) («Адам», «Экстези»), 3,4-метилендиоксиэтамфетамин (МДЭА) («Ева») и 4-бром-2,5-диметоксиамфетамин (ДОБ). Все эти наркотики структурно близки к амфетамину и мескалину. Недавно сообщалось о летальных исходах, связанных с использованием МДМА и МДЭА. По имеющимся данным, пероральное применение ДОБ вызывает рассеянный ангиоспазм. 

В Восточной Африке и Аравии в качестве стимулятора широко используются листья кустарника Catha edulis. Катион, этиологически активное вещество, содержащееся в этих листьях, по своему фармакологическому действию напоминает амфетамин и может индуцировать токсикогенный психоз.

Источник: https://medbe.ru/firstaid/otravlenie/pervaya-pomoshch-pri-intoksikatsii-amfetaminami-i-amfetaminopodobnymi-preparatami/?PAGEN_2=2

Эналаприл: инструкция по применению, классификация, статьи

Симптоматическая артериальная гипотензия

Симптоматическая артериальная гипотензия редко наблюдается у пациентов с неосложнённой АГ.

У пациентов с АГ, принимающих эналаприл, артериальная гипотензия развивается чаще на фоне обезвоживания, возникающего, например, в результате терапии диуретиками, ограничения потребления поваренной соли, у пациентов. находящихся на диализе, а также у пациентов с диареей или рвотой (см. разделы «Побочные эффекты»; «Взаимодействие»).

Симптоматическая артериальная гипотензия наблюдалась и у пациентов с СП, сопровождающейся почечной недостаточностью или без неё. Артериальная гипотензия развивается чаще у пациентов с более тяжёлой степенью СН с гипонатриемией или нарушениями функции почек, у которых применяются более высокие дозы «петлевых» диуретиков.

У данных пациентов лечение эналаприлом следует начинать под врачебным контролем, который должен быть особенно тщательным при изменении дозы эналаприла и/или диуретика.

Аналогичным образом следует наблюдать за пациентами с ишемической болезнью сердца или с цереброваскулярными заболеваниями, у которых чрезмерное снижение АД может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

При развитии артериальной гипотензии пациента следует уложить и в случае необходимости ввести 0,9 % раствор натрия хлорида. Транзиторная артериальная гипотензия при приёме эналаприла не является противопоказанием к дальнейшему применению и увеличению дозы препарата, которое может быть продолжено после восполнения объёма жидкости и нормализации АД.

У некоторых пациентов с СП и с нормальным или сниженным АД эналаприл может вызвать дополнительное снижение АД. Данная реакция на приём препарата ожидаема и не является основанием для прекращения лечения. В тех случаях, когда артериальная гипотензия принимает стабильный характер, следует снизить дозу и/или прекратить лечение диуретиком и/или эналаприлом.

  • Аортальный или митральный стеноз/ гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
  • Как и все лекарственные средства, обладающие вазодилатирующим действием, ингибиторы АПФ должны с осторожностью назначаться пациентам с обструкцией пути оттока из левого желудочка.
  • Нарушение функции почек

У некоторых пациентов артериальная гипотензия, развивающаяся после начала лечения ингибиторами АПФ, может привести к дальнейшему ухудшению функции почек. В некоторых случаях сообщалось о развитии острой почечной недостаточности, обычно обратимого характера.

У пациентов с почечной недостаточностью может потребоваться снижение дозы и/или частоты приёма препарата (см. раздел «Способ применения и дозы»).

У некоторых пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки наблюдалось повышение концентрации мочевины в крови и креатинина в сыворотке крови.

Изменения обычно носили обратимый характер, и показатели возвращались к исходным значениям после прекращения лечения. Данный характер изменений наиболее вероятен у пациентов с почечной недостаточностью.

У некоторых пациентов, у которых не обнаруживалось заболеваний почек до начала лечения, эналаприл в сочетании с диуретиками вызывал обычно незначительное и транзиторное повышение концентрации мочевины в крови и креатинина в сыворотке крови. В таких случаях может потребоваться снижение дозы и/или отмена диуретика и/или эналаприла.

  1. Трансплантация почки
  2. Нет опыта применения у пациентов после трансплантации почки, поэтому лечение эналаприлом не рекомендуется у пациентов после трансплантации почки.
  3. Печёночная недостаточность

Применение ингибиторов АПФ редко было связано с развитием синдрома, начинающегося с холестатической желтухи или гепатита и прогрессирующего до фульминантного некроза печени, иногда с летальным исходом. Механизм данного синдрома не изучен.

При появлении желтухи или значительном повышении активности «печёночных» трансаминаз на фоне применения ингибиторов АПФ следует отменить приём препарата и назначить соответствующую вспомогательную терапию.

Пациент должен находиться под соответствующим наблюдением.

Нейтропения/агранулоцитоз

Нейтропения/агранулоцитоз, тромбоцитопения и анемия наблюдались у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ. Нейтропения возникает редко у пациентов с нормальной функцией почек и без других осложняющих факторов.

Эналаприл следует применять с особой осторожностью у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и др.

), принимающих иммуносупрессивную терапию, аллопуринол или прокаинамид, или комбинацией указанных осложняющих факторов, особенно если уже есть существующие нарушения функции почек.

У некоторых из этих пациентов развились серьёзные инфекционные заболевания, которые в ряде случаев не отвечали на интенсивную терапию антибиотиками. Если у таких пациентов применяется эналаприл, рекомендуется проведение регулярного контроля количества лейкоцитов и лимфоцитов в крови и пациентов следует предупредить о необходимости сообщать о любых признаках инфекционного заболевания.

Реакции гиперчувствительности / ангионевротический отёк

Источник: https://bz.medvestnik.ru/drugs/52873.html

СпросиДоктора.ru — Какие таблетки нельзя принимать при сдаче мочи на экспресс тест на водительские права — СпросиДоктора

№ 36 636 Нарколог 09.09.2016

Пришла сдавать анализ мочи для получения прав, врач сказала, что нельзя принимать обезболивающие, таблетки от давления, сердечные капли и успокоительные, а лучше 3 недели не принимать никаких таблеток. Принимала корвалол, поэтому сказали ждать 3 недели. Попросила перечень лекарств запрещенных к приему-он отсутствует.

Назвали андипал, корвалол, валосердин и т. П. И все анальгетики. Скажите пожалуйста можно ли использовать капли в нос (ринонорм) если эти нет, то какие можно. Т. К.

Без них вообще не могу дышать и можно ли принимать новиган? Врач сказала, что если при сдаче будет положительный анализ, лишение прав и штраф 30 тыс рублей

  • светлана, пенза
  • подписаться на ответы 1 ОТВЕТ
  • результат моча голова лекарство

ОТВЕТИЛ: 10.09.2016 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 0.0 психиатр-нарколог

Здравствуйте, Светлана! 1) Корвалол и Валокардин содержат фенобарбитал. Оборот фенобарбитала в настоящее время ограничен, так как он включен в список сильнодействующих препаратов (по закону приравнен к наркотикам), поэтому применение при управлении автомобилем приравнивается к алкогольному и наркотическому опьянению.

Сколько он выводится из организма? — Точно сказать нельзя, это зависит от состояния Вашего организма.

Согласно официальной инструкции к препарату ( а ей можно верить), » период полувыведения» — это время, за которое концентрация вещества снижается в 2 раза, составляет 53 –118 часов (в среднем 79 ч), то есть, его совсем не будет в организме, примерно через 108 — 200 часов (5-9 суток) — при однократном применении, при частом и продолжительном приёме он накапливается и выводится дольше. И ждать 3 недели не надо. 2) врач сказала Вам не правду, что нельзя принимать обезболивающие, таблетки от давления, Нельзя принимать обезболивающие, но не все анальгетики, а те, в состав которых входит кодеин (алкалоид опия). 3) Нельзя сердечные капли с фенобарбиталом, и успокоительные с бензодиазепинами, например, феназепам, 4) ринонорм и новиган можно принимать. 5) Андипал содержит фенобарбитал и папаверина гидрохлорид, который, хоть и не наркотический, является алкалоидом опия и даст положительный результат на опиаты. 6) «лишение прав и штраф 30 тыс рублей» … Это решит суд. Если водитель прошел освидетельствование на состояние опьянения, и Медицинское заключение «установлено состояние опьянения». Оно выносится при положительном результате исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь или при обнаружении (в моче или крови) одного или нескольких наркотических средств или психотропных веществ. 7) перечень лекарств запрещенных к приему… Исследования при медицинском освидетельствовании и медкомиссии на права в обязательном порядке проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, растительные и синтетические каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты, этанол и его суррогаты. — цитата из приказа № 933н Министерства здравоохранения РФ. 8) При применении любого лекарственного препарата следуйте рекомендациям своего доктора, который его назначил, не стесняйтесь лишний раз спросить, можно ли садиться за руль, и сами внимательно прочитайте инструкцию производителя. В ней всегда указывается опасность и предостережения для водителей. И никогда не применяйте препаратов, в составе которых найдете вещества из списка (пункт 7 ответа на Ваш вопрос). С наилучшими пожеланиями.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 02.04.2018 Михаил, Череповец

Здравствуйте, у меня такой вопрос, часто болит голова принимаю анальгин, миг, кетанов, может ли что нибудь из этих обезбаливающих влиять на положительный результат анализа у нарколога?

Читайте также:  Вред от гашиша – как влияет наркотик на организм человека, факторы и симптомы, чем опасен

Источник: https://SprosiDoktora.ru/go/36636/

ЭНАЛАПРИЛ

Лекарства, Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему- эналаприла малеат (enalapril)

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с двух сторон.

1 таб.
эналаприла малеат 20 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит эналаприлат.

Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников).

В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Кроме того, эналаприлат, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью при длительном применении эналаприл повышает толерантность к физической нагрузке и снижает степень тяжести сердечной недостаточности (оцененные по критериям NYHA).

Эналаприл у пациентов с сердечной недостаточностью легкой и средней степени замедляет ее прогрессирование, а также замедляет развитие дилатации левого желудочка. При дисфункции левого желудочка эналаприл снижает риск развития основных ишемических исходов (в т.ч.

частоту развития инфаркта миокарда и число госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии).

При приеме внутрь около 60% абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием эналаприлата, благодаря фармакологической активности которого реализуется гипотензивное действие. Связывание эналаприлата с белками плазмы составляет 50-60%.

T1/2 эналаприлата составляет 11 ч и увеличивается при почечной недостаточности. После приема внутрь 60% дозы выводится почками (20% в виде эналаприла, 40% в виде эналаприлата), 33% выводится через кишечник (6% в виде эналаприла, 27% в виде эналаприлата). После в/в введения эналаприлата 100% выводится почками в неизмененном виде.

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

  • Эссенциальная гипертензия.
  • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
  • Профилактика развития клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (в составе комбинированной терапии).
  • Профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией левого желудочка с целью уменьшения частоты развития инфаркта миокарда и снижения частоты госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии.

Ангионевротический отек в анамнезе, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки, гиперкалиемия, порфирия, одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (КК

Источник: https://health.mail.ru/drug/enalapril_2/

Антигипертензивные лс и фармгруппы для взаимодействия

Преферанский Николай Георгиевич Руководитель отдела медицинских и фармацевтических информационных систем НП МИАЦ РАМН, проф., д.ф.н.

Лекарственные средства, понижающие активность ренин — ангиотензин — альдостероновой системы (РААС), играют важную роль в регуляции артериального давления, сердечно–сосудистой деятельности и водно–электролитного баланса.

Iа. Основной препарат Эналаприл из группы «ИАПФ» с другими группами и действующими веществами  

Действующее вещество Группы Результат взаимодействия
Блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК) Увеличение гипотензивного эффекта и риска ортостатической гипотонии
Антипсихотические (нейролептические) средства При одновременном применении нейролептики (антипсихотические ЛС) усиливают антигипертензивный эффект Эналаприла и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект)
Бета–адреноблокаторы Одновременное применение Эналаприла и бета–адреноблокаторов может дополнительно снижать АД
Альфа–адреноблокаторы Одновременное применение Эналаприла и альфа–адреноблокаторов может дополнительно снижать АД
Ганглиоблокаторы Одновременное применение Эналаприла и ганглиоблокаторов может дополнительно снижать АД
Блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК) Одновременное применение Эналаприла и БКК может дополнительно снижать АД
Иммунодепрессанты Одновременное применение иммунодепрессантов с Эналаприлом может повышать риск развития лейкопении
Антациды Антациды при одновременном применении могут уменьшать биодоступность Эналаприла
Пероральные противодиабетические препараты Одновременное применение гипогликемических средств для приема внутрь и Эналаприла повышает риск развития гипогликемии. Пациенты должны находиться под регулярным медицинским наблюдением
Препараты инсулина Одновременное применение инсулина и Эналаприла повышает риск развития гипогликемии. Пациенты должны находиться под регулярным медицинским наблюдением
Диуретические средства Одновременное применение с диуретиками усиливает (взаимно) гипотензивное действие Эналаприла
Глюкокортикоиды Одновременное применение системных кортикостероидов с Эналаприлом может повышать риск развития лейкопении
Аллопуринол Одновременное применение аллопуринола с Эналаприлом может повышать риск развития лейкопении
Амилорид Не рекомендуется одновременное применение Эналаприла и амилорида из–за повышения риска развития гиперкалиемии
Ацетилсалициловая кислота Эналаприл можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой (в качестве антиагрегантного средства)
Буметанид Буметанид при совместном применении усиливает (взаимно) гипотензивный эффект Эналаприла
Верапамил Верапамил при совместном применении усиливает (взаимно) гипотензивный эффект Эналаприла
Гепарин Не рекомендуется одновременное применение Эналаприла и гепарина из–за повышения риска развития гиперкалиемии
Гидралазин Одновременное применение с гидралазином усиливает гипотензивное действие Эналаприла
Гидрохлоротиазид Взаимное усиление гипотензивного эффекта. Одновременное применение гидрохлоротиазида в высоких дозах (может приводить к гиповолемии за счет уменьшения ОЦК) и Эналаприла, что приводит к выраженному снижению АД
Глибенкламид + Метформин Эналаприл усиливает гипогликемическое действие комбинации глибенкламид + метформин и повышает вероятность развития гипогликемических реакций за счет улучшения толерантности к глюкозе и снижения потребности в инсулине
Глимепирид* Эналаприл усиливает гипогликемический эффект глимепирида
Диклофенак Диклофенак при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности
Диклофенак калия Диклофенак калия при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности
Ибупрофен Ибупрофен ослабляет гипотензивный эффект Эналаприла (следствие ингибирования почечных простагландинов с уменьшением почечного кровотока и задержкой натрия и жидкости), повышает риск нарушения почечных функций, особенно у пациентов с гиповолемией
Индапамид Индапамид при одновременном применении с Эналаприлом усиливает (взаимно) гипотензивный эффект
Индометацин Индометацин при одновременном применении ослабляет гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск нарушения функции почек
Инсулин лизпро При сочетанном применении Эналаприл усиливает гипогликемическое действие инсулина лизпро
Калия хлорид Не рекомендуется одновременное применение Эналаприла и хлорида калия из–за повышения риска развития гиперкалиемии
Кандесартан В фармакокинетических исследованиях было изучено сочетанное применение кандесартана с Эналаприлом; клинически значимых лекарственных взаимодействий выявлено не было
Кетопрофен Кетопрофен при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности
Кеторолак Кеторолак при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности
Лития сульфат При одновременном применении Эналаприла с препаратами лития происходит замедление выведения лития и повышение его уровня в плазме крови (усиление кардиотоксического и нейротоксического действия лития). Необходим контроль концентрации лития в плазме крови
Мелоксикам Мелоксикам при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает (взаимно) риск развития почечной недостаточности
Метилдопа Одновременное применение Эналоприла и метилдопы может дополнительно снижать АД
Мефенамовая кислота Мефенамовая кислота при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности
Набуметон Набуметон при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности
Напроксен Напроксен при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности
Натрия ауротиомалат При одновременном применении Эналаприла и натрия ауротиомалата (препараты золота) в/в возможно развитие симптомокомплекса, включающего гиперемию кожи лица, тошноту, рвоту и артериальную гипотензию
Натрия хлорид Одновременный прием Эналаприла и пищи с большим содержанием хлорида натрия снижает гипотензивный эффект Эналаприла
Нимодипин Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект
Нитроглицерин Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект
Пентоксифиллин Эналаприл усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; совместное применение требует контроля АД
Пироксикам Пироксикам при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности
Празозин Одновременное применение с празозином усиливает гипотензивное действие Эналаприла
Прокаинамид Одновременное применение Эналаприла и прокаинамида повышает риск развития лейкопении
Рисперидон Рисперидон при одновременном применении усиливает гипотензивный эффект Эналаприла
Рифампицин Рифампицин ускоряет биотрансформацию Эналаприла и может ослаблять его гипотензивный эффект
Рофекоксиб Рофекоксиб при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности
Севеламер В исследованиях лекарственного взаимодействия на здоровых добровольцах севеламер не оказывал влияния на биодоступность Эналаприла
Спиронолактон Не рекомендуется одновременное применение Эналаприла и спиронолактона из–за повышения риска развития гиперкалиемии
Сулиндак Сулиндак при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности
Теразозин Эналаприл усиливает (взаимно) гипотензивный эффект, возможно резкое падение АД; при сочетанном назначении необходимо снизить дозы
Толметин Толметин при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности
Триамтерен Не рекомендуется одновременное применение Эналаприла и триамтерена из–за повышения риска развития гиперкалиемии
Убидекаренон Убидекаренон может потенцировать действие Эналаприла
Фенилбутазон Фенилбутазон при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности
Фенопрофен Фенопрофен при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает (взаимно) риск развития почечной недостаточности
Флурбипрофен Флурбипрофен при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности
Фуросемид Фуросемид при одновременном применении усиливает (взаимно) гипотензивный эффект Эналаприла
Хлорталидон Хлорталидон при одновременном применении усиливает (взаимно) гипотензивный эффект Эналаприла
Целекоксиб Целекоксиб при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности
Циклоспорин Одновременное применение циклоспорина с Эналаприлом может повышать риск развития гиперкалиемии
Циметидин Циметидин при совместном применении удлиняет действие Эналаприла
Эплеренон Не рекомендуется одновременное применение Эналаприла и эплеренона из–за повышения риска развития гиперкалиемии
Этакриновая кислота Этакриновая кислота при одновременном применении усиливает (взаимно) гипотензивный эффект Эналаприла
Этанол Этанол при совместном применении усиливает гипотензивный эффект Эналаприла; Эналаприл, в свою очередь, усиливает эффект и замедляет выведение этанола
Этодолак Этодолак при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности

Преферанский Н.Г.

26.03.2014

Источник: http://mosapteki.ru/material/antigipertenzivnye-ls-i-farmgruppy-dlya-vzaimodeyostviya-3597

Ссылка на основную публикацию