Развитие абстиненции при регулярном приеме метадона

Развитие абстиненции при регулярном приеме Метадона

Метадон – наркотическое средство, которое оказывает эйфорическое, противотревожное, обезболивающее и снотворное действие. Психическая зависимость – наиболее серьезная и труднопреодолимая проблема, центральным критерием которой является неконтролируемое желание («влечение») повторного употребления наркотика.

Физическое и эмоциональное здоровье для зависимого полностью отходит на второй план. Социальные контакты и интеграция также сильно страдают из-за наркомании. При длительном злоупотреблении метадоном человек теряет способность адекватно взаимодействовать с окружающим миром и страдает от физических заболеваний.

Метадон – это синтетический опиоидный анальгетик, который используется для получения психической эйфории. Как морфин и героин, препарат оказывает сильное обезболивающее действие.

В контролируемых клинических условиях метадон облегчает симптомы абстиненции, однако также вызывает привыкание при долгосрочном потреблении.

Опьяняющие эффекты обусловлены связыванием метадона с опиоидными µ- и κ-рецепторами в центральной нервной системе.

Наркотический препарат отличается от других опиоидов способностью блокировать NMDA-рецепторы. NMDA отвечает за передачу боли и играет важную роль в развитии толерантности к опиоидным анальгетикам.

Метадон выпускается в виде таблеток или раствора для внутривенного введения. Из-за неприятного вкуса препарат обычно смешивают с апельсиновым соком. Эффект от метадона начинается через 30-60 минут, но длится дольше, чем у героина. Тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, потливость, зуд, потеря либидо и нарушения мочеиспускания – возможные неприятные побочные эффекты.

Метадон уменьшает диаметр зрачков, угнетает дыхание, расслабляет мышцы, повышает температуру тела и концентрацию глюкозы в крови. Также, в энцефалографических исследованиях были выявлены изменения в структуре сна.

Злоупотребление метадоном увеличивает массу тела и ухудшает когнитивные функции. Уменьшение диаметра зрачка и угнетение дыхания продолжаются более 24 часов после однократного приема. Никаких генетических изменений в результате применения метадона обнаружено не было, но, как и в случае с героином и морфином, дети рождаются с низким весом и имеют абстинентные проявления.

Психическая и физическая зависимость

Для наркомана метадон – «центр жизни». Чтобы приобрести наркотик, ежедневно нужны большие суммы денег. Безработные и люди с низким уровнем дохода получают финансовые средства за счет незаконной деятельности или проституции.

В МКБ-10 рассматриваются признанные на Международном уровне критерии наркотической зависимости. Для диагностики «наркомании» или пристрастия к запрещенным наркотикам должны присутствовать как минимум 3 из следующих симптомов в течение последнего года или 6 месяцев употребления:

  1. Сильное желание или влечение употреблять психоактивное вещество;
  2. Снижение способности контролировать употребление наркотика;
  3. Использование вещества с целью облегчения симптомов абстиненции;
  4. Синдром физической абстиненции;
  5. Развитие толерантности (отсутствие эффекта от прежних доз наркотика);
  6. Пренебрежение другими удовольствиями или интересами;
  7. Постоянное употребление веществ, вызывающих зависимость, несмотря на наличие явных побочных эффектов (таких как усталость, подавленное настроение, потеря работы).

Первые симптомы отмены появляются примерно через 4-6 часов после употребления опиатов. Потребитель осознает страхи и необходимость возобновления приема метадона.

Мысли вращаются вокруг приобретения дальнейших доз препарата.

Через 12 часов появляются также зевание (иногда настолько сильное, что наблюдается вывих челюсти), насморк, слезы, чихание, потливость, мурашки по коже, колебания температуры тела и зуд.

Примерно через 24 часа симптомы усиливаются: расширяются зрачки, появляются подергивания мышц, боли в мышцах и костях. Некоторые симптомы похожи на сильный грипп.

До 48 часов симптомы усиливаются и возникают чаще. Развивается гипертония, лихорадка, тахикардия, тахипноэ, шок, мышечные спазмы, гипогликемия и диарея. Прием пищи затруднен из-за спазмов желудка и рвоты.

Во время отмены пациент испытывает чрезмерно негативное эмоциональное состояние. Симптомы абстиненции почти не ослабляются во время острой фазы, но частично исчезают примерно через 4 дня. Пациент стабилизируется умственно и физически достаточно медленно. Физическая детоксикация завершается примерно через 14 дней. Однако тяга к наркотику – психическая зависимость – сохраняется 2-5 лет.

Как развивается зависимость от метадона?

Зависимость – это психическое или физическое состояние, характеризующееся изменениями в поведении и мышлении, при которых существует острая необходимость употребления одного или нескольких веществ.

Цель человека состоит в том, чтобы получить удовольствие или избежать симптомов, которые возникают вне действия метадона. Если принимаются вещества, вызывающие привыкание, в течение более длительного периода времени, развивается толерантность. Поэтому человеку нужны все большие количества для достижения сопоставимых эффектов.

Часто проводится различие между психологической и физической зависимостью. В зависимости от организма человека, скорость развития психической и физической зависимости к метадону варьируются индивидуально.

При психической зависимости употребление наркотика вызывает чувство благополучия или удовлетворения. Со временем у потребителя возникает острая необходимость непрерывного или регулярного применения вещества с целью достижения наркотического эффекта.

Признаки психической зависимости:

  • Сильное желание регулярно употреблять наркотики или алкоголь, часто несколько раз в день.
  • Отсутствие контроля над степенью употребления наркотиков.
  • Увеличение дозы опиата для получения более «мощного эффекта».
  • Безуспешные попытки прекратить употребление наркотиков.
  • Когда человек прекращает принимать вещество, появляются физические симптомы отмены.
  • Дальнейшее употребление наркотика, несмотря на явный физический или психологический вред.

Физическая зависимость является следствием адаптации организма к употребляемому веществу, поэтому при отсутствии вещества возникают физические расстройства.

Основные физические симптомы синдрома отмены:

  1. тошнота;
  2. рвота;
  3. головная боль;
  4. лихорадка;
  5. дрожь;
  6. потливость.

Как распознать потребителя метадона?

Развитие абстиненции при регулярном приеме Метадона

Если злоупотребление наркотиками продолжается в течение длительного периода времени, возникают необратимые изменения личности. Зачастую потребители характеризуются равнодушием и медлительностью, а работа и общественная деятельность игнорируются.

Метадон способствует развитию психических заболеваний: расстройств восприятия, бреда и спутанности сознания. Среди наркоманов наблюдается повышенный уровень самоубийств. Другие болезни – депрессия и тревожные расстройства – чаще встречаются у потребителей метадона.

Некоторые зависимые рискуют заразиться инфекционными заболеваниями – ВИЧ, гепатитом В и С. Передозировка – основная причина смерти среди наркоманов. Пациенты, как правило, чаще страдают от несчастных случаев.

Постоянная потребность в опиоидных веществах вызывает финансовые проблемы. Нередко жертвы наркомании попадают в порочный круг преступности и проституции. Злоупотребления затрагивают не только самих потребителей, но и людей, находящиеся в непосредственной близости. Дети, которые подверглись воздействию вредных веществ в утробе матери, страдают во взрослой жизни от когнитивных расстройств.

Последствия метадона

Систематическое внутривенное введение метадона часто приводит к бактериальным и вирусным инфекциям, абсцессам, заболеваниям печени, почек и суставов.

Около 80% метадоновых наркоманов имеют диагноз — гепатит С. Другие инфекции – ВИЧ и гепатит В – также являются частым следствием условий, при которых происходит потребление наркотика.

Смертность среди метадоновых наркоманов в 16-20 раз выше, чем в общей популяции.

Метадоновые наркоманы в основном страдают от сопутствующих психических расстройств: тревожных расстройств (43-46%), аффективных расстройств (34-46%), психозов (5-15%) и расстройств пищевого поведения (5%). Если эти состояния не лечатся успешно, повышается риск рецидива.

Потребление большего количества метадона приводит к опасному для жизни параличу дыхательного центра в головном мозге. При передозировке затрудняется контакт с больным, потому что сознание нарушается. Кожа становится холодной, бледной и голубоватой, а дыхание замедляется. Иногда возникают необратимые нарушения кровообращения. Потребитель способен умереть в течение 10-15 минут.

Летальные исходы от передозировки встречается при употреблении любых опиоидных анальгетиков.

Повышенный риск смерти наблюдается при одновременном употреблении метадона с седативными или снотворными (бензодиазепинами) средствами.

Толерантность к более высоким дозам может быстро уменьшаться после отмены опиоидов. Поэтому при рецидивах наркомании увеличивается риск развития фатальной передозировки.

Сложности самостоятельного лечения

При регулярном использовании в организме формируются дополнительные опиоидные рецепторы, которые уменьшают действие метадона.

В результате дозировка должна постоянно увеличиваться для достижения желаемого действия. Толерантность к опиоидам развивается медленно только в отношении обезболивающего эффекта, но быстро – в отношении наркотического.

Толерантность зависит от дозы, продолжительности и частоты использования вещества.

Со временем организм привыкает к постоянному поступлению опиоидов «извне». При отсутствии метадона также развиваются физические заболевания. Симптомы отмены могут возникать и в других случаях зависимости, например, при регулярном употреблении алкоголя.

Самостоятельное лечение метадоновой зависимости сопровождается повышенным риском травм, гипертонического криза и суицида. Отсутствие обезболивающих, антидепрессивных и седативных лекарств увеличивает риск развития психических расстройств – панических атак или депрессии.

Помощь психотерапевта играет важную роль в предотвращении рецидива наркомании. Частота рецидивов среди метадоновых наркоманов, которые пытаются побороть зависимость самостоятельно, составляет 98,5% в течение 6 месяцев после отказа от метадона. После прохождения квалифицированного курса реабилитации риск снижается на 50-55%.

Лечение метадоновой зависимости в реабилитационном центре «Цель»

Реабилитационный центр «Цель» использует программу 12 Шагов, разработанную в 1930-х годах Уильямом Уилсоном и Робертом Смитом на основе их опыта преодоления зависимости. Проверенная годами методика включает в себя работу по изменению личности зависимого человека.

Реабилитационный процесс разделён на 3 этапа:

  1. диагностико-мотивационный (6 недель);
  2. коррекционный (12 недель);
  3. стабилизационный (6 недель).

На первом этапе зависимый получает психологическую поддержку, формирует полезные психологические установки и исследует собственную болезнь. 12-недельный коррекционный процесс включает в себя преодоление адаптационных, волевых, коммуникативных и эмоциональных расстройств.

На заключительном этапе закрепляются полученные навыки, однако работа над зависимостью не прекращается: в процесс реабилитации вовлекаются родители, семейные психологи и близкие люди.

Лечение зависимости от метадона в среднем составляет 6 месяцев. Индивидуальный план реабилитации зависит от возраста, вида зависимости, степени физического вреда от употребления психотропных веществ и степени выраженности у зависимого мотивации на выздоровление.

Источник: https://lechenie-narkomanii-alkogolizma.ru/lechenie-narkomanii/t-lechenie-metadonovoy-zavisimosti/

Лечение метадоновой зависимости: лечение от метадона

Метадоновую наркоманию считают самой тяжелой из всех форм наркомании. И это заслуженное мнение. Люди полагают, что метадон относительно безопасен, и именно это формирует быстрое привыкание к употреблению наркотика. История появления метадона насчитывает уже почти 200 лет.

Во времена опиумной наркомании в качестве антагониста опиума стал применяться морфий, что привело к всплеску нового вида зависимости, затем на арену вышел героин, а следом и метадон, искусственный опийный препарат. Патент на обезболивающее был получен немецкими учеными  Третьего рейха в 1941 году, затем патент перешел к фармкомпании США.

Формулу метадона передали во власть фарминдустрии, и будущий самый страшный наркотик XXI века стал производиться под разными названиями.  Метадон применяли, чтобы… лечить зависимость от героина. Суть теории заключалась в том, что наркоманам выдавались определенные дозы метадона ежедневно, и в теории это должно было снизить пагубное влечение к героину.

На практике у людей развивалась сильнейшая метадоновая зависимость, а ломки были в разы страшнее героиновых.

В России препарат запрещен к применению и продается только нелегально подпольными наркодилерами. 

Прежде чем попробовать метадон, хорошенько подумайте и запомните навсегда, сколько длится ломка от метадона. Не неделю, как после отказа от героина, а МЕСЯЦ! И она гораздо мучительнее и болезненнее, чем героиновая ломка. Выдержать такое в домашних условиях просто нереально.

Поэтому с метадона нельзя «соскочить», его нечем заменить, а снять метадоновую ломку без последствий и надежно, гарантированно может только врач нарколог

Все домашние способы — это лишь временное облегчение состояния. Не ждите, пока вас скрутит от боли, немедленно обращайтесь к врачу, поскольку последствия могут быть совершенно ужасными. 

К огромному сожалению, рост смертности от метадона в разы превышает рост смертности от других наркотиков. Иными словами, лечение метадоновой зависимости необходимо начинать с момента первых инъекций, так как зависимость развивается практически сразу.

  1. Наблюдается сильный отек тела и особенно слизистых, потому что именно ее в первую очередь поражает препарат.
  2. Резко ухудшается работа печени и почек.
  3. Фиксируются спазмы желчных протоков, происходит выброс желчи в пищевод, горькая рвота, сильная тошнота.
  4. Отек легких, пневмония. Свидетельство этого — коричневая жидкость, сочащаяся изо рта и носа.
  5. Удушье, сильное потение, ночные кошмары, головные боли.
  6. Физиологические симптомы не идут ни в какое сравнение с нравственными: человека мучает ужасающая депрессия, он хочет покончить с собой, впадает в полную апатию, настроение катастрофически ухудшается прямо на глазах.
  7. При передозировке очень часто регистрируется впадение в кому и мучительная смерть.
  1. Сонливость, вялость.
  2. Шатающаяся походка.
  3. Тошнота, рвота, общая слабость.
Читайте также:  Помогает ли насвай бросить курить - отзывы специалистов

Развитие абстиненции при регулярном приеме МетадонаОднако эти признаки легко спутать с массой других, поэтому метадоновые наркоманы на первых порах даже не воспринимают тревожные симптомы, как опасные для их здоровья. Сколько живут метадоновые наркоманы? Для ответа на этот вопрос опишем, как развивается зависимость от препарата. Метадон обладает сильным анальгезирующим действием, обезболивает и снимает чувствительность рецепторов. Всасывается в течение 30 минут, наивысшая концентрация препарата в крови наблюдается через 4 часа. При инъекции препарата в крови он обнаруживается через 10 минут, пик эйфории наступает через 1—2 часа. Препарат имеет свойство накапливаться в тканях, продукты его распада приводят в дальнейшем к ломке от метадона. Обезболивающее действие заканчивается через 4—5 часов, но наркотический эффект длится 24—72 часа. Наркоман парит в облаках, ощущает эйфорию, беззаботность, чувство комфорта и защищенности. Отмечаются такие симптомы, как расстройство зрения, галлюцинации, наркоман перестает ориентироваться в пространстве. Затем наступает ломка после метадона.

Ни один врач-нарколог не рекомендует снятие ломки от метадона самостоятельно. Это очень сильный опиат, сильнее героина, сильнее опиума, сильнее морфина. И если применять что-то еще более сильное (даже если получится найти такой препарат), вы попросту себя искалечите или убьете. А смерть, как описано выше, будет очень мучительной и небыстрой.

 Никогда не ищите, чем снять ломку от метадона. Вам поможет только УБОД — ультрабыстрая опиоидная детоксикация (чтобы лекарство от метадоновой зависимости помогло без боли) — и нахождение в стационаре под контролем врача. В целях сохранения жизни близкого человека немедленно обращайтесь в клинику, если человек принял метадон. Самолечение приведет к сбою в работе всего организма, и последствия эти будут необратимы.

  • Сколько длится метадоновая ломка в условиях стационара?
  • Комплексное лечение метадоновой зависимости: 
  • положительные результаты 
  • 8 800 200 00 62

Примерно 10—12 дней, если же детоксикация проводится методом УБОД, то сроки мучений могут сократиться втрое. Однако для применения УБОД должны быть медицинские показания.

Как избавиться от метадоновой зависимости?

Чем сильнее наркотик, тем меньше у наркомана остается шансов выбраться, однако и здесь не все потеряно. Но надо понимать, что прежде чем избавляться от тяги к наркотику, нужно полностью очистить организм от продуктов распада наркотика. Только врачи смогут правильно подобрать препараты, так как знают, чем снять ломку от метадона и одновременно вылечить органы тела или максимально снизить риск их повреждения наркотиком.

Мы предлагаем вам:

  1. В любое удобное время суток обращаться в клинику и снять ломку анонимно.
  2. Удобные и комфортные условия проживания в наркологической клинике и в дальнейшем — в центре реабилитации для наркоманов.
  3. Вшивание от метадоновой зависимости. Требуется консультация врача, полное очищение организма от продуктов распада наркотиков и токсинов, ядов. Лечение под контролем специалиста, полный отказ от наркотиков в течение нескольких месяцев — это задача первоочередной важности. Но затем наркоман должен сам принять решение лечиться. Помочь пояснить ему важность такого шага смогут специалисты нашего центра.
  4. Полноценная реабилитация с целью изменения психологических установок и пересмотра жизненных целей и ценностей. Мы учим, как жить без наркотиков, чтобы не возвращаться к ним никогда. Звоните! Мы работаем для вас круглосуточно.

Источник: https://24help7.ru/services/metadonovaya-zavisimost/

Метадон. Метадоновая терапия. Психическая и физическая зависимость. Абстинентный синдром. (продолжение…)

В дальнейшем абстиненция протекает на фоне умеренной дисфории с вязкостью, грубыми нападками на персонал, с такими же грубыми шутками, отсутствием критики к своему состоянию и поведению.

Помимо психического снижения личности, выявляются неврологические симптомы органического поражения ЦНС, рассеянная неврологическая симптоматика (анизорефлексия, легкая атаксия, вегетативная лабильность).

Эта симптоматика, однако, имеет при злоупотреблении метадоном менее 1 года тенденцию к обратному развитию в течение месяца.

Если же психоза не возникает, что бывает чаще, то с 6-7-го дня абстиненции болевая симптоматика начинает снижаться до +2,5 — +3 баллов, дисфории постепенно сменяются депрессиями с апатией и вялостью.

Начиная с 7-8-го дня отнятия наркотика, абстиненция на протяжении 3 нед течет вяло с преобладанием психопатологической симптоматики — вялоапатической депрессии, нарушением сна и выраженным влечением к наркотику. Длительность абстинентного синдрома 4-5 нед; у пациентов сохраняется на протяжении всего абстинентного синдрома и после его завершения выраженное влечение к наркотику.

Больные начинают бояться использовать метадон, поскольку его отсутствие сопровождается такой тяжелой абстиненцией. После перенесенной метадоновой абстиненции или ее частичного испытания они возобновляют прием героина. Дозы героина повышаются, т.е.

толерантность к героину возрастает в 2-3 раза относительно прежних доз до приема метадона.

Часть больных начинает чередовать приемы героина с метадоном, однако метадон более 1-3 нед они не употребляют, хотя отмечают, что метадон дает лучший «кайф», «продуктивный» и «спокойный».

В социальной ситуации следует отметить следующую закономерность, характерную почти для всех пациентов, перешедших на метадон. Если они сохранили связь с семьей и имели академическую задолженность по учебе, то с переходом на метадон появлялась способность продолжать учиться.

Пациенты, утратившие эмоциональную и реальную связь с семьей, не работающие, ведущие асоциальный и криминальный образ жизни, в семью не возвращаются, но становятся более организованными, упорядоченными, хотя они обычно остаются в привычной социальной среде и часто начинают осознанно работать на криминальные структуры.

Это касается и подростков, которым метадон (в отличие от героина) дает уверенность в своих силах и действиях.

Вторая группа пациентов — и их значительно меньше среди потребителей метадона — подростки и молодые люди, начавшие употреблять метадон изначально.

Обычно это молодые актеры и персонал шоу-бизнеса, лица из богемной среды и окружения, старшеклассники и студенты, имеющие сведения о положительном и безопасном действии метадона из общедоступной прессы, современной литературы, из Интернета, от знакомых героиновых наркоманов.

Мотивация приема метадона самая различная — из простого любопытства и интереса, для поддержания знакомства в определенных кругах, снятия скованности и застенчивости, улучшения работоспособности, преодоления страха сцены или подиума, с целью адаптации к необычным условиям жизни.

Психическая зависимость от метадона (I стадия заболевания), так же как и от опиатов, при ежедневном приеме формируется за 2-3 нед.

У пациентов, изначально принимающих метадон внутрь, короткий период времени имеет место I фаза его действия — собственно эйфорическая, когда через 15-25 мин появляются теплота в желудке и ощущение внезапной радости.

Эти приятные для пациентов переживания длятся около 15-20 с и укорачиваются с каждой последующей дозой. Через 2-3 нед I фаза опьянения полностью исчезает.

Вторая (II) фаза действия метадона — фаза комфортной седативной эйфории сопровождается приятным состоянием успокоения, но без сонливости, обездвиженности, лени, без грезоподобных фантазий, как при опийной интоксикации, без ощущения любви и восторженности, как при героиновой интоксикации.

Пациенты чувствуют себя вполне счастливыми, уверенными в себе, у них повышаются самооценка, возможность увидеть хорошие качества в других людях и использовать их себе на благо. Появляется желание трудиться, повышается работоспособность, нет усталости. Также улучшаются, с их слов, мыслительный процесс, память.

Некоторые актеры отмечают, что метадон снимает страх перед выходом на сцену, дает возможность держаться непринужденно и с достоинством. Аппетит не ухудшается, как при героиновой наркомании, пациенты, как правило, не худеют. Но если есть цель сбросить массу тела, то, принимая метадон, можно ее осуществить.

Ритм сна не нарушается; хотя сон длится около 6 ч, недосыпания нет.

Такое приятное состояние продолжается около суток и переходит в обычное. У некоторых пациентов на следующий день может появиться легкая тошнота, которая быстро проходит.

Богемная молодежь начинает принимать метадон достаточно часто — 2-4 раза в неделю. При такой регулярности психическая зависимость от метадона развивается через 1-1,5 мес. У подростков, принимающих метадон 1 раз в неделю, психическая зависимость формируется через 2-2,5 мес. При приеме метадона 1 раз в месяц психическая зависимость формируется через 8-12 мес.

На этапе становления психической зависимости толерантность к метадону повышается в 1,5-2 раза; при сформировавшейся психической зависимости возрастает в 2-3 раза. Ведущим симптомом психической зависимости к метадону является выраженное навязчивое влечение к наркотику с постоянными мыслями и воспоминаниями о его действии, о тех приятных переживаниях, которые он вызывает.

Почти все начинающие пациенты уверены в безвредности метадона, так как считают его лекарством, основным средством для лечения героиновой наркомании.

Большая часть подростков с психической зависимостью к метадону пробуют героин и другие наркотики и отвергают их как непонравившиеся. На этапе психической зависимости, т.е.

в I стадии заболевания, многие пациенты, особенно подростки, принимают метадон от 3 до 5-6 раз в неделю. Длительность I стадии метадоновой наркомании составляет 2-3 мес и зависит от частоты приема наркотика.

Подростки на этапе психической зависимости от метадона остаются социально адаптированными, у них сохраняются работоспособность и контакт с родными, если они грубо их не обворовывают.

Через 2-3 мес появляется физическая зависимость (II стадия заболевания). Пациенты отмечают, что прежние дозы не вызывают комфортного эмоционального состояния, поэтому они начинают их увеличивать. В связи с тем что метадон в основном приобретается в порошке (раствор стоит дороже), подростки измеряют количество принимаемого наркотика на «глазок».

Толерантность к метадону увеличивается примерно в 5-10 раз. Также подростки принимают ампулированный метадон, действующий сильнее. Постепенно у них в интоксикации изменяется и психическое состояние. Исчезает ощущение спокойного довольства, появляется непродуктивная активность.

Пациенты отмечают, что они всегда торопятся, опаздывают, поскольку срочно появляется другое дело, которое также не завершается; со слов студентов, они хуже учатся, начинают прогуливать занятия, не успевают во время сдать зачеты и т.д., но при этом все пациенты не обнаруживают ухудшения способности к умственной работе.

Многие говорят, что появляется один какой-нибудь интерес, который поглощает все время, например компьютерные игры, посещение рок-концертов, кинозалов с новым оборудованием экрана и звукозаписи.

Многих молодых людей вполне устраивает это состояние интоксикации, продолжающееся 1-1,5 года.

У меньшей части больных уже через 2-4 мес появляются постоянный эмоциональный дискомфорт, влечение к прежним более острым психическим переживаниям.

С этой целью они переходят на внутривенное введение метадона, но «уличный» метадон быстро поражает вены. Увеличенная доза метадона вызывает тревогу, страх смерти, возбуждение; возникают одышка, сердцебиение, тахикардия.

В поисках улучшения психического состояния эти пациенты начинают проявлять интерес к другим наркотическим средствам, чаще седативно-снотворным препаратам, спиртным напиткам, реже — к эфедрону.

Пациенты, изначально принимавшие метадон, неоднократно пытались по совету «друзей» перейти на героин, но героин им не нравился. Несколько больных периодически вводили героин на фоне приема метадона, но впоследствии они отдали предпочтение реланиуму.

Абстинентный синдром протекает на фоне интенсивного и длительного компульсивного влечения к метадону, плохо поддающемуся медикаментозному воздействию. Если пациенты принимали седативно-снотворные средства, то они требуют «хотя бы реланиум».

Компульсивное влечение первые 2-4 дня сопровождается аффективно-неустойчивой психопатоподобной симптоматикой, а затем сменяется тревожной депрессией с ипохондрическими жалобами.

У пациентов, изначально принимавших метадон, алгический симптом затяжной, до 10-14 дней, но протекает он вяло, и болевая симптоматика выражена слабо, на +1,5, +2 балла по 4-балльной шкале. Вегетативная патология также неотчетливая.

У пациентов, принимающих седативно-снотворные средства, долго не восстанавливается сон. Длительность абстиненции около месяца. С купированием абстиненции выраженное влечение к метадону и седативным средствам остается.

Являясь высоконаркогенным препаратом, метадон достаточно быстро вызывает психическую и физическую зависимость, а также в связи ослаблением эйфории приводит большую часть пациентов к полинаркотизму.

Метадон уже через 5-6 мес систематического приема приводит к снижению социального уровня; при развитии поли-наркотизма утрачивается социальная компенсация, нарастает криминальность поведения.

Читайте также:  Употребление спайса – эффект от наркотика и возможные последствия

Источник: https://www.eurolab.ua/encyclopedia/narcology/9029/?page=2

Через сколько проходит ломка от метадона?

Метадоновая зависимость является одной из самых сильных среди химических зависимостей. Бросить употребление метадона удаётся очень немногим.

При этом метадон не совсем обычный наркотик, его статус где-то между легальными и нелегальными препаратами. Дело в том, что в ряде стран метадон официально используется для заместительной терапии при героиновой зависимости.

От любой наркомании избавиться нелегко, поэтому мы начнём нашу статью с разговора о механизме её возникновения.

Наркомания

Наркоманией называют патологическую тягу к приёму наркотического препарата. Наркотики обычно приводят человека в состояние эйфории либо влияют на его восприятие реальности. Но не только, параллельно они вызывают зависимость, которая имеет в себе психологическую и физическую составляющие.

При заболевании наркомания у больного разрушается здоровье, причём возникают нарушения не в одном органе, а ухудшается их общее состояние, страдают все системы организма. Не всё в порядке у наркомана и в отношениях с окружающими, социальные связи так же быстро разрушаются.

Деградирует личность человека, снижаются интеллектуальные способности, аморальность и низменные качества берут верх. Именно поэтому заболевание выходит за рамки чисто медицинской проблемы, вплотную касаясь жизни социума в целом. Да и среди причин заболевания не последней является социальное окружение больного, его образ жизни, заложенные родителями установки.

Возникновение психологической зависимости от наркотика

Употребляя наркотики, человек убегает от реальности своей жизни. Это обозначает, что нынешнее её состояние не устраивает зависимого, и он пытается его изменить, пусть и не самым безопасным и продуктивным способом.

Отрицать, что на первых порах употребление наркотика приносит удовольствие и удовлетворённость нельзя.

Наркотические препараты на некоторое недолгое время помогают забыться от одиночества, низкой самооценки, стахов и психологического дискомфорта.

Человек не умеет найти в жизни смысл, почувствовать собственную значимость, построить тёплые отношения с окружением. Зато он находит способ быстро и эффективно забыться от этих неудач. «Золотое время» длится недолго.

Психика человека привязывается к употреблению, ведь оно приносит удовлетворение насущных потребностей. Так зависимый теряет свободу, начинается регулярное употребление наркотиков, а с ним и ломки. Ломка от метадона, как и от любого наркотика-опиата, мучительна, что обычно становится серьёзным препятствием на пути избавления от зависимости.

Возникновение физической зависимости от наркотика

Каждый психоактивный препарат рано или поздно вызывает физическую зависимость от него, ведь наркоман под действием психологической тяги начинает употреблять его регулярно. Скорость формирования устойчивой физической тяги в первую очередь определяется видом наркотика, а так же режимом употребления и психофизическими особенностями зависимого человека.

То, что у вас появилась физическая зависимость, вы ни с чем не спутаете, так как теперь при отмене психоактивного препарата возникает ломка. Это явление называют по-разному: наркотическая ломка, абстинентный синдром, синдром отмены. Суть же всегда одна — наркоман испытывает боль и дискомфорт, его организм не может нормально работать без поступления в него активных веществ наркотика.

Наркотическая ломка

Ломка — это симптомы соматического и психопатологического характера, которые появляются, когда наркоман не принимает следующую дозу наркотика или снижает её. Регулярный приём наркотиков становится причиной развития наркотической ломки.

Интенсивность ломки зависит от многих факторов, но, прежде всего, от вида препарата, способности его активного вещества встраиваться в биохимические процессы организма человека.

Так, например, опиаты, в том числе героин и метадон, вызывают наиболее сильные ломки именно по этой причине. Они практически идентичны нейромедиаторам нашего тела.

В зависимости от вида наркотика будет сильнее проявляться психическая или физическая привязанность к нему.

Наркотик встраивается в метаболизм человека, как правило, в биохимические процессы центральной нервной системы, и влияет на передачу нервных импульсов.

Организм перестаёт вырабатывать нейромедиаторы, что при отсутствии новой дозы наркотиков приводит к нарушению нейронных взаимодействий между головным мозгом и всеми органами тела.

Поэтому через несколько часов после отмены препарата начинается ломка.

Именно для снятия ломки в период лечения героиновой зависимости когда-то был создан метадон. Что из этого получилось?

Метадон

Метадон является синтетическим опиатом, он создан в Германии в 1943 году. Затем он начал активно использоваться в Америке для лечения зависимости от опиатов, в частности от героина.

Метадон сам оказался сильнейшим наркотиком, который вызывает ещё более устойчивую зависимость, чем героиновая. Сегодня он причисляется к запрещённым наркотическим средствам, однако в ряде стран применяется в заместительной терапии для героиновых наркоманов.

Заместительная метадоновая терапия

Заместительная терапия имеет как своих сторонников, так и своих противников.

Согласно метадоновой программе наркоман получает свою дозу метадона от одного до двух раз в день. Это позволяет человеку отказаться от более опасной инъекционной героиновой зависимости, так как метадон принимается перорально. А так же у людей, находящихся на метадоновой программе, нет нужды совершать преступления ради того, чтобы достать наркотики. Они могут вести обычный образ жизни.

Противники заместительной терапии говорят о том, что в этом случае человек не выздоравливает, а героиновая зависимость заменяется зависимостью от метадона. Так же это фактически является легализацией тяжёлого наркотика.

Как проявляется ломка от метадона?

Метадоновая ломка во многом схожа с ломкой от героина. При ломке от метадона начинается невыносимая боль в суставах, мышцах, судорожные приступы, сильно болит голова, начинаются серьёзные расстройства работы кишечника.

Страдает при метадоновой ломке и психика больного, его преследуют страхи, апатия и депрессивное настроение.

Как долго длится ломка от метадона?

Метадоновая ломка длительная, как и у всех опиатов, она продолжается до месяца. Особенно тяжело в первые две недели, к концу третьей недели симптомы значительно уменьшаются.

При проведении лекарственного лечения от метадона в клинике с помощью инфузионной терапии и очистки опиоидных рецепторов головного мозга с помощью УБОД, можно полностью устранить болезненные физиологические симптомы за несколько дней.

Лечение ломки

Лечение наркотической ломки проводится с помощью детоксикации всего организма. Для этого используется диффузионная терапия. Нарколог ставит больному внутривенные капельницы на основе физиологического солевого раствора.

В такой раствор добавляются общеукрепляющие средства, лекарства, которые облегчают болевые симптомы ломки, снимают мучительное состояние. На основе осмотра и обследований нарколог определяет необходимость проведения терапии отдельных органов и систем организма. Если она присутствует, тогда в капельницу могут быть добавлены.

  • гепатопротекторы, восстанавливающие работу печени;
  • ноотропы, стимулирующие мозговое кровообращение;
  • кардиопротекторы, направленные на восстановление работы сердца;
  • средства, восстанавливающие естественный метаболизм в организме;
  • а так же препараты, способствующие нормализации психического состояния больного.

Снятие ломки может проходить на дому и в клинике. И если алкогольную ломку чаще лечат в домашних условиях, то наркоманов, как правило, размещают в этот период в специализированные клиники. Ведь ломка настолько мучительна, что удержать больного дома почти невозможно, одержимый желанием найти наркотик, он обычно всё равно отправляется на его поиски.

Особенно это касается метадоновой ломки, вылечить или перетерпеть её дома практически нереально. Снятие метадоновой ломки необходимо проводить в наркологической клинике или в центре, именно это даёт шансы на успех при лечении метадоновой зависимости.

Комплексное лечение наркомании в центре «Помощь»

В центре «Помощь» проводится лечение различных видов наркоманий, в том числе и метадоновой. Наши специалисты помогут вам в экстренной ситуации, когда у родственника случилась передозировка, нужно срочно ломку от метадона, или возникли иные опасные состояния, в которых требуется неотложная наркологическая помощь.

Но особенное значение мы придаём созданию комплексных программ лечения от наркомании. Мы используем только такой подход, который лечит как физическую, так и психическую зависимость от психоактивных препаратов.

Программа излечения включает этап адаптации к трезвой жизни и работу с созависимыми родственниками.

Если есть такая необходимость, а как показывает опыт, есть она очень часто, мы организуем профессиональную мотивацию наркомана на лечение и осуществляем госпитализацию.

Для вас самое главное сделать всего одно действие: принять решение начать лечение метадоновой зависимости. Остальное можно смело доверить специалистам. Обращаясь к нам, вы получаете предварительную диагностику, осмотр и консультирование специалистом. В центре «Помощь» назначают только действительно нужное лечение.

Обратиться к нам за помощью очень легко. Наши консультанты принимают звонки на горячую линию круглосуточно. Её бесплатный номер вы увидите на странице сайта. Так же мы можем сами вам перезвонить, заполните для этого любую форму обратной связи на странице. И самое главное, не медлите, начните лечение уже сегодня, это сохранит здоровье и жизнь близкого человека.

Источник: https://narko-konsult.ru/cherez-skolko-proxodit-lomka-ot-metadona/

Метадон. Метадоновая терапия. Психическая и физическая зависимость. Абстинентный синдром

В 90-х годах на черном рынке наркотиков наряду с другими наркотическими средствами стал появляться синтетический наркотик кустарного производства — метадон — в порошке, ампулах и растворе. Этот препарат сразу приобрел известность как заменитель опийных наркотиков.

Популярность метадона возросла в последние 3-5 лет и не только в среде героиновых наркоманов, желающих с его помощью отказаться от опиатов, но и у подростков, молодых людей, изначально отдающих предпочтение метадону как, с их точки зрения, безопасному и легкому наркотическому средству.

Метадон синтезирован в Германии во время второй мировой войны и, являясь синтетическим опийным препаратом — наркотическим анальгетиком, вначале рассматривался как средство, заменяющее морфий. Однако метадон оказался слабее морфия.

По своему химическому строению метадон является производным дифенилгептана и отличается от морфия, хотя и обладает сходным с ним действием на человека.

Метадон снимает болевой симптом любой этиологии, как морфий, и также способен вызывать эйфорию.

Применение метадона в зарубежных клиниках идет в основном в двух направлениях — для купирования героиновой абстиненции и для заместительной терапии в рамках специальной, так называемой метадоновой программы, поддерживающей ремиссию.

Метадон в отличие от опийных препаратов действует в течение 24-48 ч в зависимости от принимаемой дозы. С лечебной целью метадон принимают 1 раз в сутки. У больных наркоманией 50 мг метадона приблизительно заменяют действие 200 мг героина. Для купирования абстинентного синдрома первоначальная доза метадона составляет 30-40 мг в сутки и может увеличиваться до 50-80 мг в сутки.

Обычно эти дозы полностью снимают острые симптомы абстиненции за 5-8 дней. Затем дозы метадона постепенно снижают, и на 14-20-й день препарат полностью отменяют. Более 30 лет назад V.P.Dole и М.Е.Nyswander высказали мнение, что пациенту нельзя назначать метадон более чем на 20 дней, так как это приводит к формированию зависимости от метадона, т.е.

замене одной зависимости на другую.

В некоторых зарубежных странах если пациент добровольно дает согласие на поддерживающую терапию метадоном, то его переводят на метадоновую программу, которая имеет разную продолжительность — от 6 мес до 2 лет. Дозы метадона до 40-60 мг в сутки.

Более высокие дозы вызывают галлюцинации и патологическое влечение к метадону. В начале поддерживающей терапии метадоном пациенты в течение 3 мес ежедневно приходят за получением препарата.

Затем частота посещений уменьшается до 3 раз в неделю, и в некоторых вариантах методики пациенту выдают метадон на следующие 2-3 дня.

Всем пациентам 1 раз в неделю проводят хроматографический анализ мочи на присутствие опиатов, стимуляторов, снотворных и седативных средств.

Если обнаруживается один из этих препаратов, то пациент исключается из метадоновой программы, поскольку это означает, что он усиливает действие метадона другими наркотическими средствами.

Большая часть наркоманов выбывают из метадоновых программ по этой причине или сами обрывают лечение.

Главной целью метадоновой программы, считают супруги V.P.Dole и М.Е.Nyswander, впервые применившие метадон в реабилитации героиновых наркоманов в 1971-1973 гг.

, является не столько отвыкание от наркотика, сколько личная и социальная реабилитация. Однако M.

Gossop (1978) и другие исследователи не отмечают улучшения социального статуса пациентов под влиянием метадоновой программы; не произошло и снижения криминальности среди наркоманов.

Читайте также:  Признаки употребления героина и методы распознавания зависимости

В своем обзоре, оценивая клиническое применение метадона за рубежом, Ю.П.Сиволап и В.А.Савченков пишут, что метадоновые программы имеют и свои достоинства, и свои недостатки, как всякое длительное лечение хронических болезней.

  • Некоторые молодые люди, страдающие героиновой наркоманией со сроком заболевания более 1,5-3 года, пытаются сами отвыкнуть от героина с помощью «рекламируемого» на черном рынке метадона как средства, помогающего вылечиться от наркомании или «соскочить» с героина.
  • Таким образом, мотивацией приема метадона у молодых наркоманов служит желание отказаться от наркотиков, с их точки зрения, наиболее легким способом.
  • Подростки и молодые пациенты, страдающие героинизмом, с целью отказа от наркотика приобретают у торговцев порошок метадона или на весь курс «лечения», или на половину курса.

Для этого копят деньги. Часто подростки сознаются родителям, если те еще не знают, о злоупотреблении героином, и тогда родители обеспечивают покупки от 5 до 10 г и выше метадона на этот курс «лечения».

Лечение, о котором подростки узнают от своих «друзей» наркоманов или торговцев метадоном, заключается в приеме «лекарства» 1 раз в сутки в количестве порошка — на «кончике ножа без верха», в одно и то же время.

Редко приятели предупреждают подростков, что на метадоне можно «застрять», и тогда это «хуже, чем героин».

Торговцы черного рынка, заинтересованные в больших разовых продажах, утверждают, что метадоном лечатся все наркоманы Америки, что существуют длительные метадоновые программы и т.д.

Дозировку принимаемого уличного метадона оценить трудно, но приблизительно она составляет от 30 до 50 мг («на кончике ножа без верха», «плотная щепотка большим и указательным пальцами» и т. д.). Метадон принимают первоначально per os.

Первая (I) фаза действия, подобная опийной, отсутствует, а спустя 15-25 мин появляется состояние полного психического и физического комфорта с ощущением довольства, внутреннего спокойствия, уверенности, конструктивности мышления и разумности в действиях.

Отсутствуют радостное, любвеобильное настроение, характерное для героина, нет героиновой сонливости и грезоподобных фантазий. Возникает разумное желание взяться за дело, работать. Если первоначальная доза метадона составляет 60-80 мг, т.е.

больше рекомендуемой, то в настроении преобладают приподнятость, психическое и физическое ощущение здоровья, желание привести себя в порядок, заняться прибыльной работой. При этой дозе сонливости и вялой расслабленности, как при героине, также не возникает.

Начинает восстанавливаться аппетит, появляется потребность в мучных изделиях, шоколадных конфетах, сладких напитках. Улучшается сон, хотя длительность его укорачивается до 6 ч.

Однако спустя 5-10 дней ежедневного приема повышенные дозы метадона начинают вызывать «нормальное» состояние. Но это «нормальное» состояние значительно отличается от состояния здорового человека, поскольку не вызывает удовлетворения. Возникает ощущение, что чего-то не хватает, что-то пропускается в жизни очень важное, все не ладится.

Появляется раздражительность, ухудшается засыпание, исчезает аппетит. Пациенты начинают принимать метадон 1-2 раза в день, но доза повышается незначительно. Уже через месяц систематического приема метадона разовая доза наркотика увеличивается индивидуально в 2-3 раза относительно изначальной.

На рост толерантности влияют не столько личностные особенности больных, сколько длительность героиновой наркотизации и доза принимавшегося ранее героина. Чем больше стаж злоупотребления героином и чем большей была суточная доза героина, тем быстрее и больше нарастает суточная доза метадона.

У метадона с опиатами существует перекрестная толерантность, что и способствует быстроте нарастания доз наркотика. Метадон, замещая героин, дает комфортное психическое состояние.

Абстинентный синдром при отмене метадона уже через 1,5-2 мес систематического ежедневного приема меняется по своей клинической структуре и отличается от такового при героиновой наркомании.

Он несколько отставлен; только через сутки после приема последней дозы метадона появляются тревога, напряжение, неопределенный страх, раздражение. Потребность в метадоне столь сильна, что, несмотря на проводимое лечение, больные категорически отказываются от лечения, требуя немедленной выписки.

Объективно в неврологическом статусе отмечают некоторое сужение зрачков, отсутствие их реакции на свет, конвергенцию, аккомодацию. Примечательно, что вегетативных знаков абстиненции еще нет, хотя психопатологическая субъективная и объективная симптоматика уже есть.

Кожа и слизистые оболочки обычного цвета, без сухости и гипергидроза, слезотечения или влажности глаз не отмечается. Постепенно повышается артериальное давление, умеренно учащается пульс, возрастает психическое напряжение. Пациенты изыскивают различные способы, чтобы покинуть отделение.

Легкие вегетативные знаки абстиненции возникают только на 2-3-й сутки после последнего приема метадона и в последующем выражены умеренно.

В этот период появляются, по словам больных, «едкие, неприятные» слезы, которые пациенты растирают до красноты в глазах, отмечается заложенность носа без отделяемого или с небольшим выделением слизи; потливости нет.

У большей части пациентов наблюдается тошнота, нередко рвота, хотя они отмечают, что при героиновой абстиненции тошноты и рвоты не было. Эта симптоматика появляется на 2-е сутки лишения метадона.

В середине или к концу 3-4-х суток возникает болевой симптом, который с 5-го дня абстиненции достигает своего апогея, выражен на +4 балла (по 4-балльной шкале Кольба-Химмельсбаха) и держится на высоком уровне в течение последующих 3 сут. Как правило, болевой симптом незначительно смягчается анальгетиками, трамалом (нубаином).

Этот самый тяжелый абстинентный период для пациентов сопровождается не менее тяжелыми дисфориями с выраженным неуправляемым патологическим компульсивным влечением и психопатоподобным поведением. Отсутствуют сон и аппетит, однако вегетативные нарушения по-прежнему не резко выражены. Психопатологическая симптоматика у пациентов с большим сроком злоупотребления героином (2,5-3 года) представлена дисфорией с агрессивным поведением, в том числе актами аутоагрессии и периодическим психомоторным возбуждением.

На 5-7-й день у части больных в ночной период может развиться интоксикационный психоз со спутанностью, слуховыми и зрительными галлюцинациями. Галлюцинации яркие, красочные, мелкие, устрашающие. Психоз протекает с возбуждением, но в пределах постели.

После лекарственных назначений утром пациенты полностью ориентированы в собственной личности и месте, но дезориентированы во времени. Они остаются беспокойными, периодически слышат «голоса» знакомых и незнакомых людей, отвечают им. Реже видят яркие пятна, летающих мух.

К вечеру помрачение сознания углубляется.

Длительность психоза при условии интенсивного лечения до 2-3 сут. Выход из него сопровождается обширными амнезиями. Следует подчеркнуть, что интоксикационный психоз развивается у пациентов, употребляющих большие дозы метадона, и сроком их применения свыше 8-10 мес. После перенесенного психоза полностью купируется болевая симптоматика.

Источник: http://www.eurolab-portal.ru/encyclopedia/narcology/9029/

Метадоновая зависимость

Метадоновая зависимость – привыкание организма к синтетическому опиоидному наркотику. Метадон используется в ряде стран для борьбы с героиновой наркоманией.

В то же время есть регионы, в которых заместительная терапия препаратом запрещена. Мнения западных ученых о практической пользе и целесообразности применения метадона сильно расходятся.

Лечение метадоновой зависимости проводят специалисты в сфере наркологии.

Причины

Причиной злоупотребления метадоном становится попытка избавиться от опийной зависимости или вера в «безопасность» и «легкость» препарата. Некоторые подростки изначально выбирают его, стремясь получить удовольствие и избежать тяжелых последствий наркомании.

Иногда стимулом для употребления продукта становится потребность устранить застенчивость и неуверенность в себе, адаптироваться к новым условиям жизни. Студенты вузов могут принимать метадон для повышения успеваемости в учебе.

Симптомы

Спустя 15–25 минут после приема наркотического средства у больного возникают следующие симптомы: ощущение полного психологического и физического комфорта, внутренней удовлетворенности, спокойствия и уверенности в себе.

Он сохраняет способность к конструктивному мышлению и адекватным действиям, испытывает желание сделать что-то полезное – привести себя в порядок, трудиться и т. д.

При этом первоначальная эйфория, присущая другим препаратам опия, отсутствует.

При переходе на метадон улучшается сон, восстанавливается аппетит. Пациенты становятся более организованными. Взрослые люди устраиваются на работу и отлично справляются со своими обязанностями.

Студенты усердно учатся и погашают академические задолженности.

Это создает впечатление положительного результата терапии, поэтому прием метадона продолжается (зачастую при поддержке и с одобрения родственников).

Спустя 5–10 дней эффекты меняются. Больные описывают свое состояние как нормальное, но ощущают некоторое недовольство собственной жизнью. Это приводит к более частому применению препарата. Примерно через месяц доза наркотического вещества возрастает. Повышение толерантности (привыкания) организма определяется тяжестью и продолжительностью предшествующей героиновой наркомании.

Срок формирования психического привыкания зависит от частоты употребления метадона. У героиновых наркоманов, применяющих его ежедневно «в лечебных целях» – через 2–4 недели. При 2–4 употреблениях в неделю зависимость развивается на протяжении 1–1,5 месяца. При использовании метадона 1 раз в неделю – в течение 2–2,5 месяца, при приеме 1 раз в месяц – на протяжении 8–12 месяцев.

На этапе психической зависимости способность к продуктивным контактам с окружающими, работоспособность и социальная адаптация сохраняются, при этом отмечается выраженная тяга к наркотику. Доза и частота употребления метадона продолжают возрастать. Через 2–3 месяца появляется физическая зависимость.

Многие пациенты переходят от перорального приема к парентеральному (минующему пищеварительный тракт) введению. Внутреннее удовлетворение после использования препарата сменяется суетливостью и непродуктивной активностью.

Больные, имеющие метадоновую зависимость, постоянно торопятся и опаздывают, перескакивают с одного дела на другое, выражают явный интерес к азартным играм, экстремальным занятиям, алкоголю, седативным и снотворным средствам. На фоне употребления возникает ощущение тревоги, возбуждения и страха перед смертью.

Одновременно с этими симптомами у зависимого отмечается падение температуры тела, расширение зрачков, снижение артериального давления и замедление пульса.

Возможные осложнения

Метадон – очень токсичное вещество. При передозировке спасти человека практически невозможно – этим он опаснее героина и прочих тяжелых наркотиков. Опиат усваивается организмом на протяжении 3–4 суток, а выводится очень долго. За это время начинаются следующие необратимые процессы:

  • стремительное развитие анемии;
  • воспаление мышечных тканей;
  • затруднение функционирования костного мозга;
  • нарушение работы сердца;
  • безвозвратное отмирание вен (при попадании в них наркотика);
  • абсцессы и некроз кожных покровов.

Распознать передозировку не составит труда: у пациента появляется сонливость, слабость, визуальная нечеткость предметов или двоение в глазах, галлюцинации, головокружение.

Также для нее характерны задержка мочи, запоры, приступы тошноты, рвота, высыпания на коже, зуд, сухость во рту, депрессия, почечная недостаточность, учащенное сердцебиение, чрезмерная потливость, дезориентация, посинение губ. Признаки прогрессируют постепенно и не вызывают особого беспокойства у пациентов и их родственников.

В дальнейшем отмечается нарастающая дыхательная недостаточность, отек легких, остановка дыхания или кома. В ряде случаев из-за гиперчувствительности к метадону передозировка возможна даже при использовании терапевтической дозы.

Лечение и профилактика

Так как избавиться от метадоновой зависимости непросто, лечение проводится в условиях специализированной реабилитационной клиники или наркологического стационара.

Вначале выполняется ультрабыстрая или классическая опиоидная детоксикация – процесс разрушения и обезвреживания токсических веществ физическими, химическими или биологическими методами. Далее назначаются инъекции ноотропов, витаминов, седативных средств и (при необходимости) антипсихотиков.

Хороший эффект обеспечивают внутривенные инфузии солевых растворов. По показаниям применяется симптоматическая терапия.

Обязательным является направление больных, страдающих метадоновой зависимостью, на групповую и индивидуальную психотерапию. Длительность лечения составляет не менее 6 месяцев. В последующем пациент находится под тщательным надзором нарколога. Иногда для достижения положительного эффекта рекомендуется смена круга общения и места жительства.

Один из важных аспектов профилактики метадоновой зависимости – предупреждение людей о вреде данного препарата посредством бесед, семинаров, тренингов. Весомую роль играют публикации на данную тему в интернете и СМИ. Многое зависит и от самого человека. Люди, ведущие здоровый образ жизни, реже прибегают к употреблению психотропных веществ.

Прогнозы

Прогноз заболевания неблагоприятный.

Серьезным препятствием на пути к отказу от метадона становится тяжелая и продолжительная абстиненция – синдром психических и/или физических расстройств, возникающий спустя некоторое время после уменьшения дозы или окончания приема наркотика. Тяга к препарату сохраняется на протяжении длительного времени. Многие больные, принимающие опиат, в дальнейшем начинают употреблять другие психоактивные вещества.

Источник: https://dolgojit.net/metadonovaia-zavisimost.php

Ссылка на основную публикацию