Тесты на определение эфедрина и правила подготовки

Эфедрин. Химико-токсикологический анализ

Эфедрин — алкалоид, получаемый из эфедры хвощевой, относится к наркотическим веществам, вызывающим сильное возбуждение центральной нервной системы, близок как по химической структуре, так и по действию на организм фенамину, который является его синтетическим аналогом.

Эфедрин. Предварительное исследование.

К 1 мл мочи добавляют кристаллический натрия сульфат до насыщения и затем по 0,5 мл сероуглерода в бензоле и аммиакат меди. Полученную смесь встряхивают в течение 30 мин. В этих условиях эфедрин и эфедрон образуют комплексное соединение с медью, содержащееся в верхнем органическом слое.

Органическую фазу отбирают, а водную промывают 1 мл бензола. Объединенные органические экстракты упаривают в токе холодного воздуха до объема 50-100 мкл. Упаренный экстракт количественно наносят полосой 3 см на линию старта пластинки “Cилуфол-УФ-354”. В качестве метчиков используют комплексы эфедрона и эфедрина с медью в концентрации 1 мг/мл, приготовленные из чистых субстанций.

Хроматографирование проводят в системе хлороформ – ацетон (48:2) – для эфедрина и в системе циклогексан — ацетон — метанол (40:10:2) –для эфедрона.

Rf (эфедрина) = 0,26; Rf (эфедрона) = 0,27. Длина пробега растворителя 10 и 15 см соответственно.

Пластинку просушивают и просматривают в УФ-свете. Желто-коричневое окрашивание и совпадение величин Rf с метчиками служит положительной реакцией и основанием для проведения дополнительного исследования. При отрицательном результате на эфедрин и эфедрон дальнейшее исследование не проводится.

Эфедрин. Изолирование.

10 мл биологической пробы (мочи) доводят до рН 10 раствором карбоната натрия и трижды экстрагируют хлороформом по 10 мл. Объединенные хлороформные извлечения фильтруют через фильтр, смоченный хлороформом, и органический растворитель удаляют в выпарительной чашке досуха.

Эфедрин. Хроматографическая очистка и обнаружение.

Остаток растворяют в 0,5 мл хлороформа и наносят на пластинку “Силуфол”, в качестве метчиков используют эфедрин, эфедрон и фенамин в виде оснований. Хроматографирование проводят в системе бензол – этанол – диэтиламин (9 :1: 1). Длина пробега 10 см.

После хроматографирования пластинку сушат в потоке теплого воздуха и опрыскивают свежеприготовленным раствором нингидрина в ацетоне. Затем пластинку нагревают в сушильном шкафу при 80-1000С или в токе теплого воздуха. При наличии в пробе исследуемых веществ образуются темно-фиолетовые пятна с соответствующими значениями метчиков (эфедрин, эфедрон).

  • Эфедрин. Реакции обнаружения
  • Реакции с реактивами группового осаждения алкалоидов
  • 1. Реакция с солями меди и сероуглеродом

В микропробирку вносят каплю раствора исследуемого вещества, подкисленного уксусной кислотой, прибавляют каплю 5% раствора меди сульфата, а затем раствор аммония гидроксида до щелочной реакции. К полученному раствору прибавляют 2 капли смеси сероуглерода и бензола (1:3) и взбалтывают. При наличии эфедрина бензольный слой приобретает коричневую или жёлтую окраску.

Открываемый минимум 2 мкг.

Тесты на определение эфедрина и правила подготовки
Тесты на определение эфедрина и правила подготовки

2. Реакция с 2, 4 – динитрохлорбензолом

В микропобирку вносят каплю эфирного раствора исследуемого вещества, прибавляют каплю 5 моль/л раствора едкого натра и каплю 5% спиртового раствора 2, 4 – динитрохлорбензола. Жидкость нагревают на водяной бане в течение 5 мин.

При наличии эфедрина в растворе появляется жёлто–коричневая окраска.

Если к охлаждённому раствору прибавить 1 – 2 капли раствора хлороформа и несколько капель разведённой уксусной кислоты, а затем взболтать, то хлороформный слой приобретает жёлтую окраску.

Открываемый минимум 5 мкг.

Тесты на определение эфедрина и правила подготовки
Тесты на определение эфедрина и правила подготовки

3. Реакция с реактивом Либермана

К сухому остатку на фарфоровой чашке после удаления растворителя добавляют 1 каплю реактива Либермана (натрия нитрит в концентрированной серной кислоте). Наблюдают появление жёлтого окрашивания.

Эфедрин. Микрокристаллические реакции

1. Реакция с реактивом Драгендорфа

Сухой остаток на предметном стекле растворяют в 1 капле 0,1 моль/л раствора хлороводородной кислоты и добавляют 1 каплю реактива Драгендорфа. Через 10 – 15 мин под микроскопом наблюдают пучки из тонких игольчатых кристаллов и пластинки неправильной формы тёмно–коричневого цвета.

Открываемый минимум 15,6 мкг.

2. Реакция с солью Рейнеке

Сухой остаток на предметном стекле растворяют в 1 капле 0,1 моль/л раствора хлороводородной кислоты и добавляют 1 каплю свежеприготовленного 1% раствора соли Рейнеке. Быстро выделяется аморфный сиреневый осадок, кристаллизующийся при стоянии в сростки из прямоугольных пластинок. Предел обнаружения: 7 мкг эфедрина.

3. Реакция с калия йодвисмутатом.

При взаимодействии капель растворов эфедрина гидрохлорида и калия йодвисмутата через 10 минут наблюдается выпадение кристаллического осадка, состоящего из кристаллов двух видов: темно-красных игл и тонких оранжевых пластинок. Предел обнаружения: 1 мкг эфедрина.

Источник: https://farmf.ru/lekcii/efedrin-ximiko-toksikologicheskij-analiz-2/

Статьи по фармакологии, лечению травм и фармакологической поддержке спортсменов

  • ПАУЭРЛИФТИНГ
  • МЕДИЦИНА
  • ПУБЛИКАЦИИ
  • ОБЩЕНИЕ
  • РАЗНОЕ

Page 2

Тесты на определение эфедрина и правила подготовки

Жертва: — Когда я добрался до рубежа в 250 кг., после тренировки я начал замечать сильную глубоко локализованную болезненность в сухожилиях моих грудных мышц. Что бы я ни делал, боль не проходила. Иногда мне приходилось делать между тренировками интервалы до 10 дней.

Я ощущал боль при взятии веса всего в 7 кг. Теперь я абсолютно уверен, что все эти годы страдал от постоянных микротравм и кальцинирования мышечной ткани или, по крайней мере, от замещения ее на более прочную рубцовую ткань.

Я продолжал чувствовать эти симптомы несмотря на регулярные курсы прогревания, прикладывания льда, ультразвука, аспирина, прочих противовоспалительных препаратов (типа уколов кортизона), массажа и применение прочих методов воздействия.

С другой стороны другие культуристы могут иметь те же самые нарушения но БЕЗ АНАЛОГИЧНОЙ СИМПТОМАТИКИ. Имено поэтому, так много разрывов грудной мышцы происходит совершенно неожиданно.

Иногда даже все знания и медицинские Мероприятия не помогают и Вы все равно так или иначе получаете травму.

Больщинство, если не все культуристы, которые стали жертвами разрыва трудной мышцы проделывали все, что обычно рекомендуется для предотвращения этого последовательно меняли — рабочий вес, делали перерывы, применяли большое число повторов, растяжку, проходили медикаментозное или хирургическое лечение и т.д., однако, все же получали травму.

Давайте смотреть фактам в лицо тяжелые bench presses (жим лежа) совершенно не обязательно хорошо влияют на сухожилия, суставы и мышцы груди. Чем.чаще я тяжелее вес Вы выжимаете, тем больше для Вас риск порвать грудную мышцу! Именно -так просто.

Как предотвратить разрыв грудной мышцы

Тесты на определение эфедрина и правила подготовки

1) Разминка должна быть достаточно интенсивной и включать в себя непосредственную растяжку груди, а такжеупражнения способствующие улучшению общего кровообращения. В начале тренировки следует использовать только небольшие тяжести.

2) Не перетренировывайте мышцы груди. Между тяжелыми подходами нужно делать, достаточные промежутки. Постоянная перетренировка может привести к травме.

  1. В любом случае для предотвращения разрыва грудной мышцы лучше всего выполнять следующие рекомендации:
  2. 3) Не следует применять большие тяжести в таких опасных упражнениях, как dips или flyes.
  3. 4) При выполнении упражнения на развитие мышц груди число повторов не должно быть меньше 6-8.

Тесты на определение эфедрина и правила подготовки

5) Следите, чтобы при интенсивных тренировках у Вас не наступала дегидратация, а в рационе было достаточно калорий и минеральных' веществ. Известно что наиболее часто разрывы мышц груди происходят за две — четыре Недели до начала соревнований.

6) И наконец, не применяйте анаболические стероиды, гормон роста или амфетамины. Известно, что при увеличении скорости роста нарушается баланс минеральных. веществ организма.

Кроме того, применение гормона роста или стероидов может вызывать у животных нарушение нормальной функции соединительных тканей (смотри книгу Тома Детерса Влияние стероидов на сухожилия).

Если же Вы все же решили использовать эти препараты, то будьте готовы утроить меры предосторожности. И учтите, что и этого может быть недостаточно.

Как узнать, что у Вас порвана грудная, мышца? Разрыв отличается от растяжения или перетренировки тем, что не поддается обычным средствам типа'прогревания, льда, массажа, сжатия, аспирина и др.

Тесты на определение эфедрина и правила подготовки

Если Вы услышите хлопок или почувствуете резкую боль, которая быстро переходит с сильную болезненность есть вероятность, что Вы порвали сухожилие,- Если Вы вдруг ощутил резкую потерю силы (даже при отсутствии болезненности) и или грудная мышца смещается к середине груди, скорее всего Вы ее порвали.

В течение часа у вас появится болезненность и пигментация за счет образования гематомы. Фотография Джефа Эверсона была сделана через 10 дней после травмы. Кровотечение было очень сильным и для восстановления количества крови мне потребовался целый месяц. А синяк на месте кровотечения оставался на целых три месяца.

Если Вы подозреваете разрыв мышцы, немедленно иммобилизуйте руку и приложите лед (на 20 минут, после чего снимите его на 10 минутой повторите последовательность сначала). Как можно быстрее обратитесь к врачу — хирургу или специалисту по спортивной медицине. Поставить диагноз самостоятельно нельзя.

При прощупывании мышца может показаться неповрежденной, но обнаружить частичное повреждение или разрыв таким образом не удастся. Для определения степени повреждения врач должен провести специальное обследование. и тестирование. Кроме того, для постановки диагноза может потребоваться применение ультразвукового исследования. А серьезные разрывы мышцы требуют хирургического вмешательства.

Если степень травмы такова, что можно выбирать проводить хирургическое вмешательство или нет, Вам следует носить иммобилизующую повязку. Прежде всего надо дать пройти процессам рубцевания.

Если не было произведено хирургического вмешательства, мышца должна срастись самостоятельно, однако это может произойти только, если она сохраняет относительную неподвижность и находится в сжатом состоянии.

В любом случае, была операция или нет, очень важно, на первой стадии лечения ограничить подвижность мышин.

Без оперативного вмешательства срастание мышцы будет слабее ибудет сопровождаться ее деформацией. Однако, функция мышцы при этом сохраняется. Для уменьшения деформации, в процессе срастания можно периодически прикладывать к мышце некоторую нагрузку для растяжки.

Когда Джефф лечил свою мышцу, он совершенно иммобилизовал ее на 10 дней и принимал большое количество аспирина чтобы нейтрализовать действие простогландинов и уменьшить воспаление. После 10 дней он начал проводить статическую медленную расгяжку.

после десяти минутного прогревания области плеча под горячим душем. Это был очень медленный процесс и прежде чем он снова получил возможность безболезненно двигать рукой, прошло четыре месяца. Кроме rqro. в этот период Он применял интенсивный массаж.

Читайте также:  После запоя болят ноги - причины и методы лечения

Когда Джефф начал восстановительные тренировки, он использовал только очень малые тяжести и большое число повторов. Джефф выполнял все возможные упражнения КРОМЕ жима лежа. На это потребовалось время.

Реабилитация на 80% прошла только через год. Продолжается она и сегодня. Перед началом тренировок он по-прежтему прогревает травмированную область, а также проводит массаж груди после их окончания.

Основные принципы реабилитации

  • Вот порядок основных действий при разрыве мышцы груди:
  • 1) Немедленно изолируйте руку от перемещений и приложите лед к месту травмы.
  • 2) Держите руку как можно выше.
  • 3) Как можно быстрее обратитесь к врачу, даже если это означает визит в кабинет скорой помощи.
  • 4) Носите иммобилиэационную повязку согласно показаниям врача.

5) По показаниям врача прополите медленную растяжку во всех направлениях.

При этом следует использовать прогревание и дополнительные разрабатывающие движения.

  1. • Для ускорения восстановления годится массаж.
  2. • Начинайте восстановительные тренировки, используя только очень малые тяжести и большое число повторов.
  3. • Постепенно переходите к прямым упражнениям, постепенно наращивая рабочий вес.
  4. • Если болезненность сохраняется, после тренировок прикладывайте к месту травмы лед.
  5. • Следите за тем, чтобы в Вашем рационе всегда было достаточно минеральных веществ, белка и витаминов.
  6. • Если Вы культурист, то не забывайте, что bench press (жим лежа) — это не единственный способ увеличения размеров грудных мышц.
  7. Большинство из вас знакомо с основными методами лечения растяжений и прочих небольших травм это отдых, лед, сжатие и подъем. Вот краткая памятка для тех, кто еше не встречался с травмами или для тех, кто просто хочет избежать неприятностей:
  8. • ОТДЫХ — оставьте травмированное место в покое.

• Приложите к нему ЛЕД (на 20 минут, после чего снимите его на 10 минут и повторите последовательность сначала). Кроме того, лед хорошо помогает при ушибах (неизбежных при падении или в контактных видах спорта).

• СЖАТИЕ травмированной области производится при помощи специальных битов туго но не настолько чтобы помешать кровообращению.

• ПОДЪЕМ травмированной области служит лля предотвращения образования гематомы.

Не тяните! Выполните указанные рекомендации сразу же после получения травмы, и Вы сведете к минимуму ее неприятные последствия и возможно, будете совершенно работоспособны уже на следующий день.

Если нет — немедленно обратитесь к врачу.

Качай Мускулы

Источник: https://smolpower.ru/?page=medicine&sd=article&st=24

Количественное определение

Методика количественного определения эфедрина гидрохлорида в неводной среде основана на использовании в качестве растворителей муравьиной кислоты и уксусного ангидрида. Такое сочетание растворителей подавляет диссоциацию хлороводородной кислоты, что позволяет осуществлять титрование без участия ацетата ртути (II). Титрантом служит хлорная кислота (индикатор кристаллический фиолетовый):

Тесты на определение эфедрина и правила подготовки

МФ рекомендует проводить титрование в неводной среде (ледяная уксусная кислота) в присутствии ацетата ртути.

Количественное определение являющимся гидрохлоридом эфедрина можно выполнить также алкалиметрическим методом (по связанной хлороводородной кислоте) или аргентометрически (по хлорид-иону). Периодатометрический метод определения эфедрина гидрохлорида основан на его окислении периодатом калия в слабощелочной среде.

  • Реакция образования комплексного соединения с меди сульфатом может быть использована для фотоколориметрического и титриметрического определения эфедрина гидрохлорида.
  • Для количественного определения эфедрина гидрохлорида в лекарственных формах используют спектрофотометрию в УФ-области и фотоколориметрический метод, основанный на использовании цветной реакции с нингидрином, а также экстракционно-фотометрическое определение после образования ионных ассоциатов с красителями — метиловым оранжевым, бромтимоловым синим.
  • Хранение и применение.
  • Хранить эти лекарственные вещества следует по списку Б, предохраняя от действия света, эфедрина гидрохлорид в хорошо укупоренной таре.

Являясь адреномиметическим средством, эфедрина гидрохлорид проявляет сосудосуживающее, бронхорасширяющее действие. Назначают внутрь и парентерально для сужения сосудов (при травмах, потерях крови), при бронхиальной астме, аллергических заболеваниях. Эфедрина гидрохлорид применяют местно в виде 2-5%-ных растворов в офтальмологической и оториноларингологической практике.

Катехоламины.

Общая формула катехоламинов может быть представлена следующим образом:

Тесты на определение эфедрина и правила подготовки

  1. где R1 = Н; ОН; R2 = Н; СН3.
  2. В качестве лекарственных веществ применяют: допамин (дофамин), эпинефрин (адреналин), эпинефрина гидротартрат, норэпинефрина (норадреналина) гйдротартрат.
  3. Получение.

Природным источником получения адреналина и кортикостероидов служат надпочечники крупного рогатого скота и свиней. Надпочечники — парные железы, состоящие из двух слоев: коркового и мозгового.

Мозговой слой вырабатывает гормон адреналин, а корковый — около 40 различных гормонов, известных под названием кортикостероиды. Гормоны экстрагируют 80%-ным этиловым спиртом. Белки денатурируются, а из экстракта отгоняют спирт.

Оставшийся водный раствор обезжиривают с помощью петролейного эфира, затем подкисляют и добавляют дихлорэтан. Дихлорэтан извлекает кортикостероиды, а в подкисленном растворе остается адреналина гидрохлорид. Остатки сопутствующих веществ из раствора удаляют, действуя раствором ацетата свинца.

Очистку адреналина от примесей производят, последовательно превращая его в адреналин-основание (с помощью раствора аммиака), а затем и в адреналина битартрат (действием винной кислоты). Этот процесс повторяют несколько раз.

Адреналин впервые выделен русским ученым Н.О. Цибульским в конце XIX в., а в 1903 г. установлена его химическая структура, которая была подтверждена синтезом. В последующие годы был выделен сопутствующий адреналину гормон норадреналин, его предшественник дофамин и осуществлен их синтез.

Исходным продуктом синтеза эпинефрина может быть пирокатехин:

Тесты на определение эфедрина и правила подготовки

Синтез норэпинефрина также осуществляют из пирокатехина путём последовательного формилирования, цианирования, гидрирования:

Тесты на определение эфедрина и правила подготовки

Наличие асимметрических углеродных атомов в молекулах эпинефрина и норэпинефрина обусловливает существование оптических изомеров. Полученные в результате синтеза рацематы разделяют с помощью винной кислоты.

Применяют в медицине полученный из надпочечников скота или синтетический эпинефрин и гидротартраты левовращающих оптических изомеров эпинефрина и норэпинефрина. Они в 12 раз более активны по сравнению с правовращающими антиподами. Катехоламины являются амфолитами. Кислотные свойства им придают, имеющиеся в молекуле фенольные гидроксилы.

Наличие первичной (норэпинефрин) или вторичной (эпинефрин) аминогрупп в молекулах придает основные свойства и обусловливает способность образовывать соли.

Физические свойства.

Катехоламины представляют собой белые кристаллические вещества. Они могут иметь сероватый или желтоватый оттенок. ГФ предусматривает контроль содержания оптических изомеров в эпинефрине, его битартрате и норэпинефрина битартрате.

Источник: https://megaobuchalka.ru/6/26548.html

Использование тропонинового теста для диагностики инфаркта миокарда

При инфаркте в результате острого тромбоза коронарных сосудов развиваются ишемия и некроз участка миокарда. Также к сердечному приступу приводит сердечная недостаточность с прогрессирующим сужением артерий, нарушением кровообращения.

От своевременности выявления коронарной патологии зависит жизнь пациента. Ранняя диагностика включает проведение кардиограммы, УЗИ и определение специфических белков — тропонинов.

Тропониновый тест при инфаркте миокарда позволяет в первые часы выявить изменения, подтвердить диагноз и доставить больного в больницу.

Инфаркт миокарда — это острое, угрожающее жизни состояние, вызванное нарушением кровообращения на участке миокарда в результате полной или частичной закупорки коронарной артерии тромбом. Это приводит к ишемии и некрозу части сердечной мышцы. В последующем шансы благополучного исхода зависят от своевременности оказания медицинской помощи.

Тест на инфаркт миокарда проводится при первых симптомах сердечного приступа:

  • боли в груди и области сердца, усиливающейся в покое, сжимающего характера, с ощущением сдавления или жжения;
  • болезненности в руке, шее, челюсти, на спине в зоне лопаток или между ними, дискомфорте в животе;
  • выраженной слабости и одышке с чувством нехватки воздуха, страхом смерти;
  • липком холодном поту, ознобе, дрожи в руках и ногах;
  • тошноте, рвоте, нестабильном давлении на фоне сердечной боли и общего прогрессирующего ухудшения состояния.

Также использование экспресс теста на инфаркт рекомендовано пациентам со стенокардией, ишемической болезнью с частыми приступами загрудинной боли.

Тропониновый анализ применяют:

  • в домашних условиях, если невозможно обратиться к врачу при сердечной боли;
  • при появлении выраженного болевого синдрома, пациентам с хронической сердечной патологией;
  • в течение 2—4 часов после появления первых симптомов инфаркта;
  • на догоспитальном и госпитальном этапе, для подтверждения диагноза.

Техника выполнения

В настоящее время в аптеках представлены различные экспресс-тесты для выявления инфаркта. Диагностический набор для качественного определения тропонина I или же комбинированные, которые дополнительно определяют миоглобин и креатинфосфокиназу, — маркеры некроза (гибели) миокарда сердца.

Тесты на определение эфедрина и правила подготовки

В наборе такого теста имеется:

  • герметично запечатанная в упаковке тестовая кассета и тестовая полоска;
  • пипетка для одноразового применения;
  • скарификатор для прокалывания пальца;
  • раствор буфера в пузырьке;
  • инструкция.

Техника проведения анализа достаточно проста, необходимо:

  1. Использовать реагенты и набор экспресс-анализа при комнатной температуре.
  2. Извлечь тестовую карточку-кассету, скарификатор и пипетку из упаковки, прочитать инструкцию для понимания алгоритма.
  3. Вымыть руки с мылом, высушить и нагреть, потирая ладони.
  4. Игла-скарификатор используется для прокола мочки, достаточно одного нажатия на внутреннюю поверхность среднего или безымянного пальца.
  5. Помассируйте палец движением к краю, чтобы образовалась первая капля крови, затем уберите ее ваткой со спиртом.
  6. Расположите палец над кассетой, но не прикасайтесь к ней, выдавите вторую каплю крови в центр окошка экспресс-теста под номером, указанным в инструкции.
  7. По возможности воспользуйтесь пипеткой для забора крови.
  8. Буферный раствор из пузырька добавьте в окошко на кассете под соответствующей буквой.
  9. Отложив аккуратно в сторону тест-кассету, приложите к пальцу ватку с антисептиком.
  10. Подождите 15—20 минут до четкого появления в окне на кассете отметин реакции.

Оценивать тест необходимо по инструкции. В стандартных тропониновых тестах следует учитывать:

  • две красные риски напротив контрольной зоны с метками букв «С» и «Т» означают положительный результат;
  • появление линии напротив метки «Т» любой интенсивности, даже слабой, свидетельствует в пользу положительного теста и наличия тропонина в крови;
  • единственная красная риска напротив «С»-зоны свидетельствует в пользу отрицательного анализа;
  • полное отсутствие линии напротив отметки «С» означает непригодность теста, истекший срок или ошибку в проведении.

Какова диагностическая ценность теста

Тесты на определение эфедрина и правила подготовки

Тропонин — это особый белок, который содержится в клетках кардиомиоцитов сердца и почти не определяется в крови в нормальном состоянии. Основная причина повышения его концентрации — некроз миокарда. В современной медицине определение тропонина в диагностике инфаркта миокарда занимает ведущую позицию.

Читайте также:  Влияние спайса на организм подростка – симптомы и последствия приема

Маркеры повышаются в крови через 3—6 часов после сердечного приступа и содержатся в кровотоке до двух недель.

Для тропонина I характерна пиковая концентрация через 12—24 часа с нормализацией значений в течение 1—2 недель, когда тест становится отрицательным.

Поэтому экспресс-анализы подходят не только для домашнего использования, но и для выявления динамики в условиях стационарного лечения. Также данный тест показан для определения случаев повторного инфаркта.

Ценность самого экспресс-метода заключается в следующем.

  1. На поверхности тест-кассеты располагаются меченые антитела.
  2. При добавлении на их поверхность капли крови с высоким содержанием тропонинов антитела образуют комплекс и сразу вступают в реакцию.
  3. Сигнальные полоски, по которым определяют результат реакции, окрашены специальными белками.
  4. Показатель тропонин при инфаркте миокарда повышается в десятки и тысячи раз, тест-полоска реагирует на высокую концентрацию маркеров сердечного приступа и окрашивается в красный цвет.

За счет этого экспресс-тест достоверен и эффективен. Исключение составляют случаи слабой окраски сигнальных полосок или отрицательного результата на фоне болевого синдрома, что требует обязательной госпитализации больного для дальнейшего наблюдения.

Пусковым механизмом инфаркта является острое нарушение кровообращения в коронарных сосудах, что приводит к гибели участка миокарда в течение нескольких минут и представляет угрозу для жизни. От своевременности оказания медицинской помощи зависит дальнейший прогноз.

Тест-набор для определения маркеров инфаркта — тропонинов — позволяет в кратчайшие сроки выявить коронарную патологию. При получении положительного результата дома необходимо вызвать скорую помощь. При выявлении тропонинов в условиях больницы или поликлиники пациент доставляется в специализированный кардиологический стационар для дальнейшего обследования и лечения.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник: https://cardiograf.com/diagnostika/laboratornaya/troponinovyj-test-pri-infarkte-miokarda.html

Эфедрин, винтовое безумие, тяжкое бремя умения варить винт | Реабилитационный центр Ступени

Заметки написаны человеком, который на личном опыте знает, что такое наркомания.

«Несколько лет плотной героиновой системы, судимости, лишения и страдания не прошли для меня зря — в определённый момент всё изменилось, и я ценю каждый момент своей новой жизни.

 Эти записи не носят характер пропаганды или активного разоблачения тех или иных сторон жизни, которые связаны с наркоманией.

Я лишь хочу, чтобы каждый наркоман мог узнать, что выход есть; чтобы каждый человек, который осуждает наркоманов, задумался — а действительно ли он и его семья в безопасности? Надеюсь, что причиню своими заметками больше пользы, чем вреда.»

Стиль, орфография и пунктуация авторские

Лето. Осень. Папиросим. Два-два-восемь, два-два-восемь.
Лето. Осень. Папиросим. Два-два-восемь, два-два-восемь.

Иногда задумываюсь о своём мозге, и становится жалко бедняжечку.
Не то, чтобы он болел или давал серьёзные сбои — нет. Просто тем летом я отточил своё умение варить “винт”.

Лето. Осень. Папиросим. 228. 228. В конце августа мои движения с травкой оборвались заключением и судимостью. Слава Богу, что не с килограммом попался, а с пакетом.

С работы уволили, денег становилось всё меньше, пришлось через какое-то время продать цифровик в рассрочку своему товарищу, какие-никакие деньги.

На какое-то время я отъелся, съехал со всех тем, получил права и смотрел с фотографии на них вполне зрелым молодым человеком (в отличие от паспорта, с которого испуганно глазел высохший шизик).

Эфедрин, Винтовое безумие, Тяжкое Бремя Умения Варить Винт

Страхи поутихли. Я научился заказывать Efedrina level и Alfavit с интернет-магазинов для качков. Красный фосфор с йодом тоже нашлись в интернете. Понеслось. Бутылки, весы, капельницы, склянки. Запах бензина и разъеденные щёлочью пальцы с желтизной от йода. Электроплитка под кроватью и половник с солью для приготовления на кухне.

Фурики, пипетки, ватки, шприцы. Вес моего тела стремительно уменьшался, количество синяков и сожжёных вен стремительно увеличивалось. Героин? Героин — только, чтобы приостановить очередной марафон, успокоиться и поспать.
Соляная кислота в шприце, стук бутылки об коленку, кристаллы на дне тарелки… Меня до сих подташнивает от этих образов.

Тесты на определение эфедрина и правила подготовки

У меня была чёрная сумка. Школьная такая сумка, обычно в ней носят тетрадки и учебники. Я носил в ней свою кухню. Всё, что было нужно. Меня звали туда, где есть эфедрин или что-то содержащее его.

Квартира старого друга Серёжи превращалась в притон, многие его друзья-товарищи именно там кололись в первый раз. Прогулки через весь город, разговоры по полночи, чаёк, пара кубов для догоночки. Ну и, конечно же, снова клубы.

Не так часто уже, но с удовольствием и стёртыми ногами под утро.

Плюс ко всему друг приехал с Казантипа тогда, по пути захватив в Кривом Роге эфедрина грамм 20. Я помогал ему, по-дружески варил, по-дружески помогал продать.

Предлагаем к прочтению: Записка о друге (заметки наркомана)

Мне жалко мой мозг. Иногда мы болтали “мульку”. Эфедрин, уксус, марганцовка. Говорили, что это приводит к слабоумию. Только не меня. Я же чуть-чуть.

Иногда я засыпал на приходе. Особенно помню тот день, сумасшедший день.
Шли уже не помню какие сутки марафона. всю ночь я искал проблемы в проводке у себя дома. Всю ночь. До рассвета. Бегал по дому, включал и выключал свет. Я не чувствовал, что это глупо или безумно.

В сети действительно были перебои и пытался как-то это исправить, включая всё, что можно, когда напряжение росло и выключая, когда падало. Я разобрал счётчик, я обошёл всю веранду и подвал в поисках замыкания. Под утро свет отключили полностью и я ушёл гулять по городу.

Тогда за несколько часов я поставил себе ещё кубов 6 винта, остатки — в 12-этажке на “Юрюзани”. Так и вышел на улицу. Обстановка изменилась кардинально, казалось, что я иду навстречу сильному ветру, меня покачивало, я видел воздух.

Воздух видел, понимаете? Как Нео из Матрицы наблюдал за замедленным ходом времени, сузив обзорную перспективу до размера тоннеля. Сделав дома смывки с двух фуриков, на приходе я уснул.

Предлагаем к прочтению записки наркомана: Интересно, а что же снилось Фрейду?

Слава Богу, что мне опротивело в какой-то момент это безумие, что я снова бескомпромиссно сел на героин через какое-то время. Слава Богу. От остатков лаборатории я избавился уже в выздоровлении, попросив помочь мне в этом маму. Она нашла только остатки кристаллического йода. До сих пор его раствором смазывают ранки мои родные.

Возможно меня поймут только наркоманы, возможно кого-то что-то остановит. Я не знаю. Дай Бог, если это принесёт кому-то пользу, а меня потряхивает и подташнивает уже. Ушёл молиться.

Предлагаем к прочтению: Лечение наркомании в Одессе – эффективность в последовательности

Источник: http://stupeni.org/2018/06/01/efedrin-vintovoe-bezumie-varit-vint/

Правила подготовки

  • Лекарства: влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое.
  • Приём пищи: возможно как прямое влияние за счёт всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на приём пищи, влияние мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц.
  • Физические и эмоциональные перегрузки: вызывают гормональные и биохимические перестройки.
  • Алкоголь: оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма.
  • Курение: изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ.
  • Физиопроцедуры, инструментальные обследования: могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров.
  • Фаза менструального цикла у женщин: значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона.
  • Время суток при взятии крови: существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения — границы «нормы» — обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время.

Общие правила подготовки

Желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты зависимы от физиологического состояния человека.

  • По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
  • Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.
  • Алкоголь – исключить приём алкоголя накануне исследования.
  • Курение — не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
  • Исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.
  • После прихода в медицинский офис рекомендуется отдохнуть (лучше — посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
  • Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
  • Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию.
  • Минимальные требования: тесты на инфекции, экстренные исследования — желательно натощак (4 — 6 часов).

Пищевой режим, специальные требования: строго натощак, после 12 — 14 часового голодания, следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля (холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, апо А1, апо В, ЛПОНП, липопротеин а); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после не менее 8-ми, но не более 14-ти часов голодания.

Гинекологические исследования

  • Приходить на обследование нужно в период обострения инфекции;
  • После незащищённого полового контакта должно пройти не менее трех недель;
  • Необходимо закончить прием антибиотиков за 3 недели до исследования на ИППП;
  • Воздержитесь от половых отношений в течение 36 часов;
  • Во время менструации исследование не проводится.
Читайте также:  Сколько выводится марихуана из организма - продолжительность очищения крови, мочи и волосяных фолликулов

В день обследования на наличие ИППП:

  • Нельзя проводить туалет половых органов и применять дезинфицирующие средства и антибактериальное мыло;
  • От последнего мочеиспускания до взятия материала должно пройти не менее 3 часов;
  • Материал для исследования у женщин следует брать перед менструацией за 5 дней или через 5 дней дней после ее окончания;
  • Женщинам нельзя спринцеваться;
  • Необходимо прекратить введение любых вагинальных свечей;
  • По согласованию с лечащим врачом за 10 дней до взятия материала на исследование необходимо прекратить прием химиопрепаратов и лечебные процедуры.

У детей до 16 лет гинекологические анализы берутся только в присутствии родителей. В медицинских офисах не делают соскоб и мазок из цервикального канала беременным женщинам со сроком 19 недель и более, так как эта процедура может вызвать осложнения. В случае необходимости для взятия материала пациент может обратиться к своему лечащему врачу.

Время суток при взятии проб крови

  1. Обозначения:
    «+» — рекомендуется;
    «+/-» — допускается с ограничениями, суточный ритм следует учитывать при исследованиях в динамике и пограничных значениях результатов относительно референсных пределов;
  2. «-» — нежелательно.
Название теста
8.00 — 11.00
12.00 — 17.00
18.00 — 8.00
Гормональные тесты + +/-
Маркеры костного обмена (остеопороза) + +/-
Биохимические тесты + +/- +/- (экстренные)
Витамины + +/-
Иммунологические профили, интерфероновый статус +
Онкомаркеры + + +
Аутоиммунные маркеры + + +
Аллергологические тесты + + +
Общий анализ крови, коагулология + + +/- (экстренные)
Инфекции + + +
Общий анализ крови, коагулология + + +/-
Генетические тесты + + +
Микроэлементы + + +/-
Гормональные исследования
8.00 — 11.00
12.00 — 17.00
18.00 — 8.00
АКТГ около 9 часов
Кортизол +
Паратгормон после 9 часов +/-
Кальцитонин + +/-
Альдостерон + +/-
Ренин + +/-
Катехоламины + +/-
Пролактин + +/-
Тиреоидная панель + +/-
Инсулин, С-пептид + в зависимости от цели
ФСГ, ЛГ + +/-
Эстрадиол, прогестерон, тестостерон (жен) ГСПГ + +/-
17-ОН-прогестерон, андростендион + +/-
ДЭА-S + +/-
Бета-ХГЧ (тест на берем.) + + +
Тестостерон, ингибин (муж). + +/-
PRISCA + +
Эритропоэтин + +/-
Остальные гормоны + +/-

Правила сбора и подготовка к исследованию эякулята

  • Важно! Биоматериал сдаётся после не менее 48 часового и не более 7-дневного полового воздержания. Наиболее оптимальным считается период воздержания 3-5 дней.
  • В этот период нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты (исключение: жизненно необходимые лекарственные препараты, назначенные врачом для постоянного применения – отменять не надо).
  • Нельзя посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ.
  • При повторном исследовании желательно устанавливать, по возможности, одинаковые периоды воздержания для снижения колебаний полученного результата.
  • Приём материала производится только в медицинском офисе на проспекте Ленина, 59, где есть услуга «Спермограмма», поскольку проведение исследования должно начинаться не позднее 1 часа после получения биоматериала.
  • Эякулят получают путём мастурбации. Собирают в специальный контейнер, который предварительно необходимо получить в медицинском офисе.
  • Запрещено использовать презерватив для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, могут влиять на степень подвижности сперматозоидов).
  • На контейнере необходимо указать фамилию, дату и точное время получения эякулята.
  • Во время транспортировки сперму сохранять при температуре +27°С…+37°С.
  • В случае, если мастурбация оказалась успешной, но эякулят получен не был, нужно сразу после этого помочиться и всю полученную мочу доставить на анализ. Моча собирается так же в стерильный контейнер и доставляется в офис при температуре 23-37°C в течении 40-50 мин.
  • Оптимальнее собирать эякулят в лаборатории, для этого необходимо записаться, позвонив по тел.: 8(4862)72-58-08, 72-48-08; соблюсти все правила предварительной подготовки и приехать в назначенное время, стерильный контейнер и необходимую консультацию вы получите на месте.

Сбор кала

Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Для исследования собирают свежевыделенный кал.

За 3 — 4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется.

До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путём естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.

Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его можно получить в любом медицинском офисе) в количестве не более 1/3 объёма контейнера.

Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (температура +2…+8. Не допускать замораживания!).

Для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее.

На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. По возможности сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то только через 12 часов после отмены препарата).

Условия, соблюдение которых обязательно:

  • не допускается замораживание;
  • не допускается длительное хранение (более 5 — 6 часов);
  • не допускается неплотно закрытый контейнер;
  • не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.

Сбор мочи

Сбор мочи для общего анализа в контейнер

В медицинском офисе получите контейнер.

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.

Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер.

Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.

) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой и принести в медицинский офис.

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Получить консервант в медицинском офисе. Высыпать в стерильную емкость объемом не менее 2,7 л. Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется.

Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4…+8°C) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы).

После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшой контейнер (выдается в медицинском офисе). Эту баночку принести в медицинский офис для исследования. Всю мочу приносить не надо. Нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например, «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

Гормоны

Правила подготовки к сдаче анализов на гормоны

Общие правила

Анализы необходимо сдавать утром (до 11 часов), строго натощак, в назначенный для анализа день, исключаются: зубная паста, употребление кофе, курение.
За сутки до сдачи анализа исключить физиотерапевтические процедуры, УЗИ, рентген, физические и эмоциональные нагрузки, продукты с высоким содержанием жира, фаст-фуд, алкоголь, газированные напитки.

Если Вы принимаете лекарства необходима консультация с лечащим врачом по вопросу отмены приема лекарственных препаратов. (обязательно в день сдачи анализов, сообщите регистратору о приёме Вами лекарств)

Гормоны щитовидной железы, паращитовидных желез. Это — ТТГ, Т4 свободный и общий, Т3 свободный и общий, антитела к ТПО, антитела к ТГ, антитела к рТТГ, кальцитонин, паратгормон.
Сдавать их нужно натощак или через 4-5 часов после приёма пищи.

Таблетки (такие как L-тироксин, Эутирокс, Тирозол, Мерказолил и др.) принимают после сдачи анализа. Если вы переболели или болеете ОРВИ, ОРЗ — анализ лучше сдать через 2-3 недели после выздоровления.

Связи с менструальным циклом у этих анализов нет.

Гормоны надпочечников. (Это — кортизол, ренин, альдостерон, метанефрин, норметанефрин, адреналин, норадреналин, и др.).
Сдают натощак, желательно между 8-9 часами утра

Перед сдачей ренина, альдостерона, метанефринов и др. за 2 недели отменяют приём некоторых групп лекарств: Верошпирона, и -АПФ (эналаприл), В-блокаторов (Эгилок), Аспирина и некоторых других.

Гормоны гипофиза (главной эндокринной железы). Это: АКТГ, СТГ (гормон роста). Про ФСГ, ЛГ, пролактин, см выше. АКТГ сдаётся как кортизол, натощак, 8-9 утра, иногда в 13.00 (и/или 20.00)- по назначению врача. СТГ -натощак, в любое время.

Гормон инсулин сдаётся натощак, как правило, вместе с сахаром крови. Иногда вместе с пробой на «толерантность к глюкозе» (тогда 2 раза — натощак и через 2 часа после «сахарного сиропа»).
Гормоны репродукции. Правила подготовки

ФСГ – фолликулостимулирующий гормон Сдача данного анализа должна производиться на 3-7-ой дни цикла. Чтобы определить возможность роста фолликула, ФСГ сдают на 5-8 дни цикла
ЛГ – лютеинизирующий гормон Сдача анализа крови на ЛГ женщинам должна производиться на 3-8 дни цикла
Пролактин Анализ сдается в 1 и 2 фазу менструального цикла, только утром натощак, в состоянии физического и эмоционального покоя
Эстрадиол У женщин забор анализа может осуществляться в любую фазу менструального цикла.
Прогестерон Сдача анализа предусмотрена на 19-21 дни менструального цикла
Тестостерон Проверка данного гормона у женщин может проводиться в любой день цикла
ДГЭА-сульфат Проверка уровня гормона может производиться в любой день цикла
Эстрогены Гинеколог-эндокринолог обычно назначает анализ крови на гормоны эстрогены на 3–5 день менструального цикла. По усмотрению врача, может понадобиться повторный гормональный тест на 20–21 день
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) Анализ крови на гормон ХГЧ проводят на 3–5 день задержки менструации

также рекомендуется в течение суток воздерживаться от половых контактов

Источник: http://www.sanatest.ru/preparation/

Ссылка на основную публикацию