Бупренорфин как наркотик — действие и последствия употребления

В комбинации с налоксоном или налтрексоном (антаксоном), препараты на основе Бупренорфина я бы стал давать по объективным показателям. Когда по ТХИ (токсико- химическому исследованию) на опиаты и метадон, данный тест будет отрицателен.

Иначе будет очень выраженный синдром отмены как при УБОД без анестетиков. Наблюдал лично у своих пациентов, т.к., во время лечения был факт употребления наркотиков.

Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления

Заместительная терапия наркомании

Заместительная терапия при лечении наркомании требует особой осторожности. Бупренорфин при использовании в качестве такого лекарства обладает преимуществами пред Метадоном. Он не вызывает развития толерантности и не дает ощущения эйфории. Но только при использовании в терапевтической дозе.

Так как данное сильное обезболивающее способно вызывать лекарственную зависимость моно терапия не оправдана. Необходимо комплексное лечение, причем не только и не столько медикаментозное.

Бупренорфин является частичным мю-опиодным агонистом с высокой аффинностью к мю-опиодным рецепторам, и поэтому может отделить полный опиодный агонист из рецепторов и вызвать синдром отмены.

Когда начинают давать бупренорфин или использовать комбинацию бупренорфин-налоксон? При согласии на лечение, выраженное в явной форме. Рекомендуется чтобы пациент воздерживался от приёма других опиоидов достаточное время.

В первую очередь, чтобы у него начался легкий — умеренный синдром отмены.

Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления

Этот период воздержания варьирует в зависимости какой опиодиный наркотик употреблял пациент. Ваш пациент, как вы пишите, употреблял героин. Синдром отмены может начаться при воздержании от героина уже спустя 6 — 12 часов после последнего употребления.

Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления

В момент самых ранних симптомов абстинетного синдрома бупренорфин смягчит синдром отмены. Он действует путем связывания и активации мю-опиодных рецепторов.

То есть нужно сделать следующее. На фоне прекращения прием героина и постоянно следить за состоянием наркомана. Отслеживаем появлением первых симптомов синдрома отмены. Как только возникнут ранние симптомы, надо незамедлительно начать давать бупренорфин. Или начать лечение через комбинацию бупренорфин-налоксон сразу же.

Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления

Рекомендации по назначению и дозы

Первая доза даетсябупренорфина подъязычно, затем наблюдают 2 часа. Если симптомы синдрома отмены не проходят, то дают дополнительную лекарственную дозу. Однократнаю доза на следующий день, увеличивается до суммы всех доз, полученных накануне.

При наблюдении за остаточными симптомами абстинентного синдрома отмены допускается пошагово увеличивать дозировку. Причем вплоть до максимально разрешенной терапевтической дозы.

Некоторые медицинские специалисты поступают так: отменяют героин, ожидают первые признаки синдрома отмены и дают подъязычно 4 миллиграмма бупренорфина.

Через 2 часа если симптомы не ушли, то дают от 2х до 4х мг лекарства дополнительно. На следующий день назначается однократная доза. Она равна сумме всех доз, полученных накануне.

Затем, по необходимости увеличивают дозу с шагом по 4 миллиграмма. Однако максимальная доза не должна превышать 16 мг.

Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления

Как правило, на дозе 8 — 16 мг в день бупренорфина пациент стабилизируется.

Популярное по теме:

  • Как лечат алкоголизм в КитаеБупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления
  • Как не пить, книга против алкоголизма
  • Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления
  • Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления

Источник: https://narcofree.ru/metodi_lecheniya_narkomanii/kak-lechat-narkomanov-preparatom-buprenorfin

Бупренорфин — как развивается зависимость

Бупренорфин — это опиоидный болеутоляющий препарат, имеющий полусиснтетическую природу. Веществj является производным тебаина — алкалоида, относящегося в наркотическим анальгетикам.

Его химическая структура близка к морфину, среди обезболивающих опиатов средство является одним из самых эффективных.

Аптечные препараты с данным действующим веществом называются Анфин, Бупремен, Норфин,  Бупренал, Бупренекс, Бупрекс, Лепетан, Торгесик, Сангезик, Темгезик, Юнифин.  

Внешне — это порошок из белых кристаллов, которые трудно растворить в воде, но в этиловом спирте вещество растворимо до безостаточного состояния. Коммерческое название на английском — Buprenorphine.

Химическая формула бупренорфина

Выпускается препарат в ампулах и таблетированной форме. Состав одной инъекционной дозы — 0.3 мг бупренорфина гидрохлорида. С сублингвальных таблетках содержится 2 или 4 мг бупренорфина гидрохлорида плюс дополнительные компоненты — кукурузный крахмал, аспартам, лимонная кислота и некоторые другие ингредиенты.  Buprenorphine обозначается химической формулой — С29H42CINO4.

Привыкание к лекарству происходит после терапевтического лечения или при сознательном употреблении его не по назначению. Наркотический эффект выражается в получении удовольствия.

При этом нервная система не угнетается, как бывает при употреблении морфина или героина. Препарат оказывает на ЦНС стимулирующее воздействие.

При злоупотреблении у человека развивается агрессия, тревожность, нарушается режим сна.

История появления вещества

Бупренорфин начал использоваться как мощное обезболивающее средство более тридцати лет назад. Клиническое применение характерно для самых тяжёлых болевых синдромов при онкологии и оперативных хирургических вмешательствах. Длительность действия препарата продолжительная, но промежуток между введением и началом эффекта значительный, что снижает его положительные характеристики.

С 1996 года Buprenorphine стали применять в качестве заменителей наркотиков при лечении зависимости от опиатов. Он безопасней метадона, поэтому применяется в наркологии во многих странах. Препарат облегчает самочувствие наркоманов во время ломки, но имеет недостаток — к нему развивается привыкание, если употреблять его в растолчённом виде с водой внутривенно или вдыхать полученный порошок.

Применение в медицинских целях

Бупренорфин — лекарственное средство, относящееся к мощным анальгетикам, с его помощью купируют острую боль и снимают болевой синдром у раковых больных и пациентов, перенесших операции. Кроме того, он применяется для лечения опиоидной наркомании.  Использование Buprenorphine в медицине имеет свои особенности, нарушение которых может привести к нежелательным последствиям.

  1. Лекарство назначается для лечения в стационаре или на дому под наблюдением врача.
  2. Его применяют сублингвально с обязательным удерживанием таблетки во рту до полного растворения.
  3. Приём препарата при абстинентном синдроме осуществляется по схеме — при начале ломки, через 6 часов после инъекции наркотика опиоида.

Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления

Алгоритм приёма препарата при лечении наркомании предусматривает начальную дозу от 4 до 8 мг с постепенным переходом на дозировку от 2 до 4 мг. Промежуток между приёмами не более 8 часов. Наибольшая терапевтическая доза 32 мг в сутки. Длительность курса — на усмотрение врача. Лекарство входит в список II наркотических веществ, в РФ за его реализацией установлен контроль.

Признаки употребления

При злоупотреблении лекарствами на основе бупренорфина человек получает удовольствие, кайф возникает по причине воздействия вещества на опиатные рецепторы мозга. Buprenorphine обладает свойством выбивать из рецепторов действие других наркотиков и занимать их нишу. Поэтому часто бывает так, что лечась от зависимости, наркоман заменяет одно пристрастие на другое.

Признаками употребления бупренорфина наркотика является целый список патологических отклонений в состоянии и поведении человека:

  • неосознанная речь, растягивание слов и фраз;
  • стремление к уединению и желание находиться в тишине;
  • нечувствительность к боли;
  • снижение АД и нарушение дыхательных функций;
  • суженные зрачки;
  • побледнение кожи.

Визуальным признаком является наличие следов от инъекций. Точность определения наличия наркотика в организме связана с исследованием анализа мочи, по перечисленной симптоматике невозможно сказать, какой наркотик принимал резидент, поскольку признаки приёма всех опиатов схожи.

В семье проблемы с наркоманией?Обратитесь в частную анонимную клинику

Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления

Влияние на организм

Действие Buprenorphine на организм продолжается до 8 часов. Эйфория от него менее сильная, чем от других опиоидов, но обезболивающее действие более эффективное. При внутривенном введении действие начинается через 15 минут. 0,3 мг бупренорфина равны по силе воздействия 10 мг морфина, то есть он в 30 раз сильнее как анальгетик.   

Побочными эффектами являются:

  • угнетение дыхательных функции;
  • учащение или урежение сердцебиения;
  • гипотензия, головокружение, тошнота;
  • нарушение логики мышления, галлюцинации;
  • сухость во рту, повышенная реакция на холод;
  • сужение зрачков.

Если приём препарата сочетается с алкоголем и другими анальгетиками или седативными средствами, то это приводит к угнетению ЦНС.

Развитие зависимости

В силу малой токсичности вещества, зависимость развивается только при длительном употреблении. Абстинентный синдром при отмене наступает через несколько месяцев приёма. Он выражается в раздражительности, плохом настроении и самочувствии чередовании озноба и жара, подёргивании мышц, болей в животе, бывает тошнота с рвотой, хронические запоры.

Лечатся неприятные явления терапевтическими методами с применением анальгетиков другого ряда. Во время лечения устраняются симптомы и снимаются патологические процессы в органах ЖКТ, системе дыхания, ЦНС.

Фатальные последствия употребления

При злоупотреблении  Buprenorphine наблюдаются негативные изменения в физическом и психическом состоянии:

  • сонливость и апноэ
  • спазм дыхания и ацидоз;
  • нарушение метаболизма;
  • патология сердечной деятельности;
  • остановка сердца.

Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления

В тяжёлых случаях наступает кома, которая может привести к смерти.

Помощь при передозировке бупренорфином

Если диагностируется отравление препаратом, то немедленно прекращается его приём, обеспечивается вентиляция лёгких и восстанавливается кровообращение. Делается анализ крови, определяется pH, газовый состав и электролиты, устраняются нарушения электролитного обмена и корректируется ацидоз. Проводится очищение желудка способом промывания или приёма активированного угля.

Сюжет про Бупренорфин

Источник: https://reshenie-web.ru/entsiklopediya-narkotikov/opiaty/buprenorfin-kak-razvivaetsya-zavisimost.html

Бупренорфин: мощное обезболивающее или опасный наркотик?

  • Бупренорфин — обезболивающий, полусинтетический препарат из опиумных алкалоидов (тебаина), что используется в онкологии, хирургии.
  • Легально применяют в заместительной терапии от опиоидной зависимости.
  • Среди фармацевтических средств распространен под такими названиями: Анфин, Норфин, Бупранал, Эндок, Юнифин, Лепетан, Субутекс.
  • Химическая формула вещества по ИЮПАК: 17-(Циклопропилметил)- 7,8-дигидро-7- [(1S)-2-гидрокси-3,3-диметилбутил-2] −6-метокси-О-метил- 6,14-этано-17- норморфина гидрохлорид.

Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления

Химическая формула бупренорфина

Но что такое бупренорфин на самом деле: мощное обезболивающее или опасный наркотик?

Использование бупренорфина в медицинских целях

Наркотический анальгетик используется при:

  • сильный или средний болевой синдром;
  • лечение онкобольных;
  • терапия пациентов, перенесших операцию;
  • клиническая форма ишемической болезни сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • колики в почках;
  • сильные ожоги.

Выпускается в нескольких лекарственных формах: бупренорфин в ампулах с раствором для внутривенных и внутримышечных инъекций (0,03% в 1 мл), сублингвальных таблетках бупренорфина (0,2 г бупренорфина гидрохлорида в упаковке от 10 до 100 шт) и в блистерах.

Читайте также:  Сколько морфин держится в моче, крови, кишечнике и волосах

Механизм действия

Скорость действия препарата отличается от формы выпуска. При внутривенном введении эффект наблюдается меньше, чем через минуту и достигает максимальной концентрации через 20 минут. При внутримышечном — ощущается через 15 минут. При сублингвальном — через 30 минут.

Обезболивающий эффект держится от шести до восьми часов. Максимальная дозировка составляет 1,2-1,5 мг, но при этом начинается нарушение дыхания.

Нельзя измельчать лекарство в форме таблеток и разводить его для инъекций. Это не только не улучшает результат, но и приводит к летальному исходу.

Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления

Бупренорфин сильнее морфина в тридцать раз

Анальгетический эффект бупренорфина почти в тридцать раз превышает морфин, поэтому 0,3 мг данного препарата равно 10 мг морфина.

После приема возникает сильное анальгетическое действие и слабая эйфория. При этом он менее токсичен и реже вызывает сильное привыкание.

Механизм действия бупренорфина, как и других агонистов, нацелен на взаимодействие с мю- (μ-) и каппа- ( κ-) опиоидными рецепторами, что и является причиной уменьшения болевых ощущений и состояния удовлетворения.

При этом связь препарата с μ-рецепторами прочная, из-за чего происходит подавление всех прочих агонистов.

Собственная активность с μ-рецепторами слабая, а с κ-рецепторами не обнаружена. Поэтому бупренорфин можно отнести к группе частичных антагонистов, которые способствуют лечению от опиоидных зависимостей.

Злоупотребление бупренорфином

При использовании препарата не по назначению или в неконтролируемых дозах может возникать зависимость.

Полусинтетический опиоид вызывает негативные последствия, если у пациента есть ряд заболеваний, например:

  1. нарушение дыхательных функций (астма, хроническое обструктивное заболевание легких);
  2. гепатит В, С;
  3. проблемы с почками и щитовидной железой;
  4. отклонения в работе желудка;
  5. патологии желчного пузыря;
  6. нарушения в деятельность надпочечников;
  7. психические заболевания.

При предоставлении первой медицинской помощи стоит сообщать врачу про хронические болезни из этого списка.

Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления

Субутекс — одно из торговых названий бупренорфина

На территории Российской Федерации бупренорфин включен в Список II Наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен. По законодательству России выпуск и продажа препарата находятся под строгим контролем.

Симптомы зависимости

Признаки зависимости аналогичны опиоидным наркотикам. Больной стремится уединится в темном и тихом помещении, его речь несвязна и бывает неуместной, изменяется восприимчивость к болевым ощущениям, кожа бледнеет, зрачки сужаются, нарушается легочная вентиляция.

Не рекомендован резкий отказ от препарата. Прекращение приема сопровождается симптомами абстинентного синдрома: повышенная раздражительность, беспокойство, сонливость, бессонница, судороги.

Передозировка и побочные эффекты

Если употреблять Субутекс с алкоголем или другими анальгетиками, то возникнет нарушение центральной нервной системы.

При передозировке веществом появляются следующие признаки:

  • нарушение работы сердца, аритмия;
  • озноб;
  • головокружения;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • рвотные позывы;
  • затрудненное дыхание.

Эффективным антидотом при отравлении является Налоксон. Он выводит токсины и улучшает состояние больного. Смесь бупренорфина и налоксона используют для избавления от зависимости героина, морфина.

Лечение зависимости от таблеток бупренорфина

Терапия проводится в наркологических центрах, клиниках или больницах. Вначале выполняют детоксикацию организма, то есть выведение всех токсинов.

Этот этап важный, потому что без него может быть реакция резкой отмены. Следующий шаг — постепенное уменьшение дозы препарата вплоть до полного отказа от наркотика.

Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления

Детоксикация — важная часть лечения зависимости от бупренорфина

При тяжелой формы зависимости от бупренорфина используют налоксон перед использованием которого важно прочитать инструкцию по применению.

Чтобы пациент больше не прибегал к использованию наркотических средств его ставят на учет в клинику. Откуда убирают при условии, что в течение 5 лет в его крови не будет найдено никаких психоактивных веществ.

Заключение

  1. Препарат не является полностью безопасным, хоть его действие и сравнительно мягкое по сравнению с морфином, героином, кодеином.
  2. Сочетание бупренорфин + налоксон выпускается под торговыми названиями Бупроксон и Субоксон.
  3. Их действие эффективнее по последним исследованиям, чем чистое вещество, так как одновременно заменяет токсины и уничтожает их.

Источник: https://stopz.ru/informaciya/yenciklopediya-narkotikov/buprenorfin-moshhnoe-obezbolivayushhee/

Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия

Заболевания, сопровождающиеся тяжелым болевым синдромом, приносят огромные страдания пациентам. К счастью, существуют препараты, направленные на облегчение сильной боли и значительно улучшающие качество жизни.

Бупренорфин

Бупренорфин (торговое название Buprenorphine) — сильнодействующее опиатное анальгезирующее средство, используемое в медицине в качестве мощного по силе болеутоляющего при онкологических болях и полостных операциях.

Лекарство может применяться в виде внутривенных или внутримышечных инъекций, а также сублингвально. Преимуществом бупренорфина перед другими анальгетиками являются его низкая токсичность, молниеносность действия и отсутствие толерантности к препарату.

Бупренорфин по силе действия и по продолжительности анальгезирующего эффекта во много раз превышает морфин. Обезболивание бупренорфином при инъекционном способе введения длится в среднем от шести до восьми часов.

Употребление препарата в больших дозах вызывает максимальное утоление боли, но при этом существует высокий риск развития дыхательной недостаточности, что чревато летальным исходом.

Внутривенное введение лекарства приводит к обезболиванию в течение одной минуты, а внутримышечное употребление — в течение 15 минут.

В ряде западных стран и на Украине бупренорфин применяется при лечении наркотической зависимости. При этом все препараты, содержащие бупренорфин используются в качестве заместительных средств. В отличие от другого средства терапии — метадона — бупренорфин в терапевтических дозах не имеет эффекта эйфории и не вызывает развития толерантности.

В связи с возможностью наркотического действия, бупренорфин может быть реализован исключительно при наличии рецепта от врача. В аптечных киосках препарат продается под торговыми наименованиями Темгезик, Субутекс, Эднок.

Состав

Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления

Механизм действия

Описание препарата гласит, что он не вызывает привыкания и сильной эйфории, свойственной опиатным наркотикам. Однако, это не совсем правдивая информация.

Наркоманы часто смешивают сублингвальные таблетки с водой и употребляют их внутривенно, а также вдыхают растолченные таблетки с целью получения кайфа.

При этом человек испытывает состояние крайнего блаженства, которое хочется повторить сразу же после окончания действия лекарства. Именно так развивается быстрая зависимость от бупренорфина.

По своему фармакологическому действию бупренорфин является частичным агонистом опиатных рецепторов, то есть лекарство связывается с опиоидными рецепторами, способствуя облегчению боли. При этом применение его в далеких от медицины целях может способствовать появлению состояния эйфории и развитию наркотизации.

В России бупренорфин включен в список наркотических веществ, оборот и применение которых ограничен и находится под контролем государственных служб.

Наркотический эффект

К сожалению, многие наркозависимые люди используют анальгезирующие таблетки и лекарства заместительной терапии, коим и является бупренорфин, не совсем по назначению.

Вводя лекарственное вещество в вену или вдыхая его, наркоманы получают довольно сильное удовольствие. При этом, бупренорфин известен тем, что не угнетает нервную систему, как героин или морфин, а, наоборот, стимулирует.

Наркоман может ощущать сильное беспокойство, порой переходящее в панику, или стать агрессивным, у него развивается бессонница.

Наркотический эффект от употребления бупренорфина развивается в результате воздействия его на опиатные рецепторы в головном мозге.

Если принять Субутекс или Эднок на фоне употребления любого другого опиатного наркотика, то можно заполучить сильнейшую ломку, так как препарат является одновременно антагонистом опиатных рецепторов, то есть обладает ярко выраженным конкурирующим действием с опиатами.

Бупренорфин «выбивает» любой другой наркотик из рецепторов и сам занимает его место. В результате одна зависимость сменяет другую, что никоим образом не может способствовать выздоровлению наркомана.

Развитие зависимости

Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления

Синдром отмены бупренорфина переносится очень тяжело — у наркозависимых наблюдаются все признаки классической абстиненции: боль в мышцах и суставах, ломота в костях, судороги, рвота, панические атаки и агрессия. Такое тяжелое состояние ломки наркоманы пытаются облегчить при помощи опиатных наркотиков или сильных транквилизаторов, что напоминает хождение по кругу: пытаясь «соскочить» с героина, зависимые подсаживаются на Субутекс, а с него снова возвращаются к героину или другим препаратам. О лечении в данном случае и речи не ведется.

Признаки и симптомы употребления

Злоупотребление содержащими бупренорфин препаратами ничем не отличается от героиновой зависимости, разве что у бупренорфина меньше выражен токсический эффект.

Поэтому у человека, имеющего зависимость от бупренорфина, будут иметься все симптомы опиатной наркомании:

  • медленная речь, часто невпопад произносимые слова и фразы;
  • стремление к нахождению в тишине и одиночестве;
  • отсутствие чувствительности к болевым раздражителям;
  • сниженное давление;
  • угнетение дыхания;
  • резкое сужение зрачка;
  • бледность кожных покровов.

Если при подобных признаках у человека имеются следы уколов на венах, то перед вами классический опиатный наркоман. По внешнему виду очень тяжело определить, какой именно наркотик употребил наркоман, это можно сделать только по анализу мочи.

Последствия злоупотребления

Последствия длительного приема бупренорфина настолько же печальны, как и результаты приема других опиатных наркотиков:

  • развитие сердечной недостаточности;
  • разрушение клеток мозга;
  • поражение зубов;
  • тяжелые заболевания вен;
  • снижение иммунитета и развитие на этом фоне вторичных заболеваний внутренних органов;
  • высокий риск передозировки и, как следствие, смерть наркомана.

Лечение зависимости

Справиться с тягой к Субутексу можно только в условиях стационара. Сначала пациенту помогают избавиться от абстиненции при помощи противосудорожных препаратов, антидепрессивных средств и нейролептиков. Затем проводится детокс-терапия, направленная на очищение организма от накопленных во время употребления наркотиков токсических веществ.

Следующим, самым сложным, этапом становится избавление от психической тяги к наркотику. Здесь очень важен настрой самого пациента на выздоровление и поддержка близких людей.

Справиться с психической тягой к любому наркотику — самое сложное, что может преодолеть наркоман на пути выздоровления. К сожалению, сделать это удается лишь единицам.

Читайте также:  Кокаин - способы употребления, лечение кокаином и процесс формирования зависимости

Источник: http://gidmed.com/narkologiya/narkomaniya/buprenorfin-kak-narkotik.html

Бупренорфин — чем грозит употребление?

Содержание статьи:

Это сильнодействующее средство обычно используется врачами во время сложных хирургических операций, при обезболивании пациентов при онкологических заболеваниях. Бупренорфин  применяют во время заместительной терапии у опиатных наркоманов.

Программа «Решение» помогает эффективно справляться с зависимостью. Реабилитационные центры расположены по всей России. Олег Болдырев и его коллеги способны избавить вас и ваших близких от пристрастия к наркотикам. Каждый пациент проходит программу «12 шагов» под руководством опытных наркологов и психиатров.

Химическая формула

Брутто-формула вещества выглядит следующим образом:

C29H41NO4

Получается путем синтеза из алкалоида Тебаина.

Имеет массу названий в медицине, выпускается под наименованиями Бупранал, Анфин, Buprenal, Норфин, Temgesic, Anfin, , Buprenex, Lepetan, Norfin, Buprex, Norphine, Subutex, Эднок.

Производится в форме таблеток и в ампулах. В первых может содержаться 2 или 4 мг действующего вещества, во втором случае – 0,3 мг. В рассыпчатом виде – это белый кристаллический порошок.

Может приниматься внутримышечно, внутривенно, сублингвально (т.е. «под язык»).

История появления вещества

Бупренорфин появился около 30 лет назад. Изначально он использовался в качестве сильного обезболивающего. Врачи отмечали длительность его действия – от 6 до 8 часов. Единственный недостаток – значительный промежуток времени между фазой введения и появлением эффекта.

В 1996 году им начали заменять опиаты и наркотики на их основе. Бупренорфин выигрывал – облегчал самочувствие и был более безопасным по сравнению с Метадоном. Единственным недостатком вещества было привыкание, возникающее при вдыхании или внутривенном введении. По сути, при лечении наркозависимости это средство не избавляет от пристрастия, а просто встает на место прошлого наркотика.

Применение в медицинских целях

Как уже говорилось, Бупренорфин – сильный анальгетик. Он способен обезболить во время операции и купировать боль у раковых больных, у пациентов с серьезными ожогами, инфарктом миокарда, при ишемии в клинической форме. Также его применяют при лечении наркомании.

Средство требует осторожного обращения и приема под строгим наблюдением специалиста. Вещество вводится сублингвально – таблетка кладется под язык и удерживается во рту до растворения.

При абстиненции оно употребляется по истечении 6 часов после инъекции опиоида. При лечении наркозависимости между приемами необходимо делать промежутки не более 8 часов, постепенно уменьшая дозировку – от 4 до 8 мг и далее – от 2 до 4 мг.

В России Бупренорфин входит в список наркотических веществ, его применение и оборот контролируется госорганами.

Симптомы зависимого, употребляющего наркотик Бупренорфин, схожи с теми, что возникают при приеме других опиатов:

  • неуместная и несвязная речь, слова произносятся протяжно;
  • наркоман стремится остаться один в тихом и темном помещении;
  • бледность кожи;
  • сужение зрачков;
  • отсутствие реакции на боль;
  • проблемы с дыханием и понижение давления.

При внутримышечном или внутривенном способе введения наблюдается еще один признак – следы от уколов. Но таким же образом могут вводиться несколько других опиатов, поэтому при необходимости определения вещества нужно провести анализ мочи.

Влияние на организм

Если препарат принимается внутривенно, то эффект возникает спустя 15 минут. Реакция стандартная, как и при употреблении опиатов: сужаются зрачки, изменяется частота пульса в большую или меньшую сторону, понижается давление, пересыхание слизистой, возникновение галлюцинаций, ухудшение дыхания.

Совместное использование с алкоголем, обезболивающими или успокоительными угнетает ЦНС.

Развитие зависимости

Привыкание наступает только при длительном приеме. Для появления абстинентного синдрома нужно принимать препарат в течение нескольких месяцев.

При отсутствии Бупренорфина человек становится раздражительным и агрессивным, у него возникают боли в животе, тошнота, судорога.

Зависимый в этом случае имеет плохое настроение, ощущает постоянную перемену состояния – то холод, то жар. Не рекомендуется резко отказываться от Бупренорфина.

Фатальные последствия употребления

Осложнениями при частом и бесконтрольном приеме препарата могут быть:

  • гепатит В, С;
  • проблемы с функционированием желудка;
  • психические отклонения;
  • патологии желчного пузыря;
  • болезни надпочечников;
  • появление астмы, хронических заболеваний дыхательной системы;
  • остановка сердца.

При тяжелых формах зависимости может наступить кома и последующий летальный исход.

Бупренорфин как наркотик - действие и последствия употребления

Помощь при передозировке Бупренорфином

Как понять, что случилась передозировка? Наблюдается головокружение, галлюцинации, рвотные позывы, озноб и аритмия.

Ключевые действия, которые помогут стабилизировать состояние зависимого при передозировке:

  • прекращение приема;
  • вентиляция легких;
  • промывание желудка.

Эффективным средством при отравлении является Налоксон. Он поможет вывести токсины и снять симптомы.

Заключение

Бупренорфин – не только опасный наркотик, но и эффективный анальгетик и часть заместительной терапии у наркоманов. Существенным недостатком (даже во время лечения) является привыкание. Фатальными последствиями употребления могут стать психические заболевания и патологии органов брюшной полости.

Решить проблемы с наркотиками помогут в центрах «Решение». Олег Болдырев со своей командой в течение 16 лет спасает людей, страдающих разными формами и видами зависимости. В основе курса реабилитации – работа с психиатрами и наркологами и программа «12 шагов». Для записи на реабилитацию позвоните по указанным телефонам.

Количество просмотров статьи: 538

Рассчитайте стоимость лечения от зависимости

Источник: http://narkotikam-net.ru/entsiklopediya-narkotikov/buprenorfin.html

Лечение зависимости от бупренорфина

В западной практике лечения наркологии, часто применяется заместительная терапия. Этот подход позволяет исключить употребление наркотиков, заменив их медицинскими препаратами, со схожим эффектом. Подобные вещества имеют менее выраженный наркотический эффект и не оказывают большого токсического воздействия на внутренние органы. Одним из таких препаратов является бупренорфин.

Воздействие на организм

Бупренорфин начинает своё действие через 1 мин после введения внутривенно и через 15 минут после введения внутримышечно. При этом максимальная концентрация вещества в плазме крови образуется в промежутке от 5 до 20 минут.

Данное вещество имеет обезболивающий эффект, который в десятки раз сильнее чем у морфина. По этой причине небольшой дозы в 0,3 мг хватит, чтобы заменить 10 мг морфина.

Как и морфин, бупренорфин приводит к нарушению дыхательного процесса, это может произойти после введения дозировки около 1,5 мг или больше.

Также вещество действует более чем в два раза дольше, а эффект сохраняется на протяжении до 8 часов.

Действие бупренорфина можно сравнить с метадоном и морфином, однако анальгезирующий эффект и его продолжительность оказываются выше, в то время как состояние эйфории выражено в меньшей степени.

В медицине подобный препарат имеет ряд преимуществ за счёт быстрого достижения эффекта, большей продолжительности, силы и сравнительно небольшой токсичности.

Также он более предпочтителен для медицинских целей, по причине того, что вызывает меньшую зависимость и привыкание.

При однократном превышении дозы, может наблюдаться ряд побочных эффектов, таких как:

  • Головокружение;
  • Галлюцинации;
  • Рвота;
  • Угнетённое дыхание;
  • Нарушение ритма и работы сердца;
  • Усиленная чувствительность к низким температурам;
  • Сужение зрачков.

При употреблении вместе с другими медикаментами, имеющими анальгезирующий или седативный эффект, а также с алкоголем, может наблюдаться угнетение ЦНС.

В западной практике препарат часто используется в терапии замещения, так же как и метадон. Такие методики практикуются по причине низкой толерантности к подобным наркотическим веществам. Это значит, что они очень медленно или в незначительной степени вызывают привыкание, и организм реагирует на безопасные дозировки.

Отличия от наркотиков

В отличие от наркотических средств, производящихся и распространяющихся незаконными способами, бупренорфин не настолько токсичен и не имеет больших последствий для печени, других органов и общего физиологического состояния человека.

При этом, длительное употребление вещества, формирует меньшую зависимость, чем другие опиатные вещества, вроде героина или морфина. Это связано с тем, что бупренорфин сильно уступает им в состоянии эйфории, которое, как и другие эффекты от употребления, выражено не так ярко.

По этой причине препарат относится к психотропным средствам, однако не учтён во Всемирной организации здравоохранения, как наркотическое вещество.

Несмотря на относительно небольшие последствия для организма, отказ от бупренорфина после длительного употребления способен вызвать абстиненцию, которая сопровождается такими симптомами:

  • Раздражительность;
  • Беспокойство;
  • Озноб;
  • Нарушение сна;
  • Судороги;
  • Боли в животе;
  • Тошнота, рвота.

Помимо этого, препарат не назначается при беременности и в период кормления, поскольку способен проникать через плаценту и вызывать нарушения в развитии ребёнка.

Что делать при отравлении и абстиненции?

Главными симптомами отравления препаратом являются сонливость, боли в животе, нарушение работы сердца, тремор, затруднённое дыхание и даже кома.

При обнаружении подобной симптоматики, необходимо немедленно остановить введение вещества и обеспечить вентиляцию лёгких, кровообращение и ввести антидот, в качестве которого эффективно применяется Налоксон.

Его следует вводить внутривенно, дозами в 0,5-1 мг, с периодичностью в пару минут, до нормализации состоянии. Суммарная доза не должна быть больше 25 мг.

При лечении абстиненции, используется симптоматическая терапия и бензодиазепины. Для сведения абстиненции к минимуму, следует уменьшать потребление вещества постепенно — в половину, каждые пару дней. Одним из главных эффектов постоянного приёма бупренорфина являются запоры. С ними можно справиться при ежедневном приёме слабительных.

Источник: https://adomed-md.com/ru/novosti/235-lechenie-zavisimosti-ot-buprenorfina

Бупренорфин для лечения наркомании

Бупренорфин используется, чтобы помочь вам избавиться от уличных наркотиков, таких как героин . Он помогает предотвратить или уменьшить неприятные симптомы отмены, когда вы прекратите использовать наркотики.

 Это лекарство, похожее на героин, и работает как заменитель наркотика при лечении.

 Многие люди предпочитают оставаться на бупренорфине в долгосрочной перспективе, хотя некоторые люди постепенно уменьшают свою дозу и постепенно отказываются по мере выздоровления.

Эффект бупренорфина длится дольше, чем героин, поэтому его обычно назначают как однократную дозу. Начнем с того, что вас обычно определяют под наблюдение фармацевта, который отпускает вам бупренорфин.

Читайте также:  Укол под лопатку от алкоголизма – описание метода и возможные последствия

 Это означает, что не может быть никаких сомнений в том, сколько бупренорфина вы принимаете при каждой дозе. Этот контроль может быть ослаблен после нескольких месяцев регулярной поддерживающей дозы.

Бупренорфин также доступен в сочетании с другим лекарством, называемым налоксоном (название таблеток — Suboxone®). Налоксон блокирует действие бупренорфина, и эффект комбинации заключается в том, что, если у вас возникает соблазн снова принять наркотик, то у вас вместо удовольствия проявляются эффекты абстиненции (ломка).

Бупренорфин также действует как болеутоляющее средство. Он используется для лечения сильной боли. Когда он используется для этой цели, то используются другие марки бупренорфиновых таблеток.

 Прежде чем принимать бупренорфин

Некоторые лекарства не подходят для людей по определенным условиям, но всё же иногда лекарство может использоваться только при особой осторожности. По этим причинам, прежде чем начинать принимать бупренорфин, важно, чтобы ваш врач знал:

  • Если у вас проблемы с печенью или почками.
  • Если у вас проблемы с предстательной железой или какие-либо трудности с мочой.
  • Если у вас есть проблемы с дыханием, такие как астма или хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Если у вас  низкое кровяное давление (гипотония).
  • Если у вас есть проблемы с щитовидной железой или надпочечниками.
  • Если у вас эпилепсия.
  • Если у вас проблемы с желчным протоком.
  • Если вы беременны или кормите грудью.
  • Если у вас есть проблемы с кишечником.
  • Если у вас есть состояние, вызывающее мышечную слабость, называется миастения.
  • Если у вас недавно была сильная травма головы.
  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.
  • Если вы принимаете какие-либо другие уличные наркотики или лекарства. Это включает любые лекарства, которые вы принимаете, которые можно купить без рецепта, а также травяные и дополнительные лекарства.

 Как принимать бупренорфин

  • Внимательно следуйте советам, которые дал вам ваш врач, и прочитайте любую печатную информацию, которая у вас есть. Информационная брошюра изготовителя даст вам дополнительную информацию о бупренорфине и полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его использовании.
  • Принимайте бупренорфин точно так, как говорит ваш врач. Не принимайте больше или меньше дозы, которую вам назначили. Вы можете принимать таблетки бупренорфина до или после еды, но  в одно и то же время.
  • Время вашей первой дозы очень важно. Для того,  чтобы бупренорфин работал хорошо,  нужно принимать его, когда ваше тело имеет низкий уровень героина или метадона. Смысл состоит в том, что принимать первую дозу надо в тот момент, когда вы начинаете ощущать некоторые симптомы отмены (ломку). Это, как правило, составляет от шести до восьми часов после последнего употребления героина или если вы принимаете метадон, по крайней мере, через 24 часа после последней дозы метадона. Если вы примите таблетки бупренорфина раньше, это может привести к внезапному развитию симптомов отмены.
  • Сначала ваш врач назначит небольшую дозу, а затем  доведёт  до обычной поддерживающей дозы. Эта ранняя стадия очень важна, потому что слишком высокая доза может нанести вам серьезный вред; Поэтому будьте терпеливы. Это может занять неделю или около того, пока не будет найдена правильная доза, и к этому времени вы не должны ощущать никаких симптомов отмены. Очень важно, чтобы вы не принимали героин или метадон в течение этого времени, так как это может вызвать у вас чувство, что вы умираете.
  • Вашу дозу, возможно, потребуется  увеличить, чтобы предотвратить симптомы тяги, но большинство людей считают, что у них правильная доза в течение первой недели.
  • Если вам предписана «сублингвальная» бупренорфиновая таблетка (например, Subutex®):
    • Это таблетка, которую вы положили под язык .
    • Таблетка растворяется в течение 5-10 минут, и бупренорфин поглощается прямо в кровь из вашего рта.
    • Таблетки не работают, если вы проглотите их целиком.
    • Обычно назначается как однократная доза.
  • Если вам предписана таблетка / пластина бупренорфина «тает во рту» (например, лиофилизат Espranor®):
    • Это таблетка / пластина, которую вы помещаете прямо на свой язык .
    • Удостоверьтесь, что ваши руки сухие, касаясь таблетки / пластины.
    • Таблетка / пластина растворяется на вашем языке примерно за 15 секунд, а бупренорфин поглощается прямо в кровь из вашего рта.
    • Старайтесь не глотать в течение двух минут после приема дозы, так вы можете потерять часть дозы.
    • Не ешьте и не пейте ничего в течение пяти минут после приема дозы.
    • Таблетка / пластина не работает, если вы проглотите её целиком.
    • Ваш врач назначит одноразовую дозу для начала, но это может быть изменено на более высокую дозу в альтернативные дни (через день), как только ваша доза стабилизируется.
  • Старайтесь принимать свою дозу бупренорфина в одно и то же время суток, каждый день.

     Для начала вам будет предложено взять бупренорфин, где вы можете находиться под наблюдением, обычно в клинике. Это поможет вам придерживаться вашего лечения и убедиться, что вы не пропустите никаких доз.

  • Если вы забыли принять дозу, подождите, пока не настанет следующая очередь приёма, а затем примите только одну дозу.

     Вы не должны принимать две дозы вместе, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

  • Если вы пропустите три или более дозы подряд, ваш фармацевт скорее всего вернет вас к врачу, так как вам может потребоваться уменьшить дозу.
  • Признаки передозировки включают затрудненное дыхание и, в конечном итоге, бессознательное состояние.

     Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то другого была передозировка бупренорфина, обратитесь к врачу или сразу обратитесь в отделение неотложной помощи вашей местной больницы.

  • Некоторые люди испытывают дискомфорт в течение первых двух-трех дней приема бупренорфина. Не поддавайтесь соблазну взять героин и не принимайте больше бупренорфина, чем ваш врач прописал для вас.
  • Важно, чтобы вы регулярно проводили встречи с врачом или клиниками, чтобы ваш прогресс можно было наблюдать. Время от времени вам будет предложено сдать образец мочи.
  • Это лекарство было предписано для вас. Никогда не отдавайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.
  • Вы, скорее всего, преуспеете в том, чтобы избегать героина, если у вас есть поддержка и консультирование в дополнение к приему бупренорфина. Местные группы сообщества наркопотребителей, группы самопомощи и другие агентства могут помочь. Гораздо сложнее «сделать это в одиночку», поэтому идите на консультацию и помощь, если она доступна в вашем районе.
  • Вы не должны принимать какие-либо уличные наркотики или пить слишком много алкоголя, пока находитесь на бупренорфине. Бупренорфин может взаимодействовать с другими уличными наркотиками (такими как бензодиазепины или «бензос») и алкоголем, увеличивая вероятность нежелательных эффектов.
  • Если вы водитель, помните, что бупренорфин может повлиять на ваши реакции и способность к вождению.  Ваш врач скажет вам, когда вы сможете возобновить вождение.
  • Не прекращайте принимать бупренорфин, не обсуждая это с вашим врачом или работником рабочей группы. Важно, чтобы бупренорфин принимался регулярно, чтобы уменьшить риск возникновения симптомов отмены. Когда вы будете готовы рассмотреть вопрос о том, чтобы стать свободным от наркотиков, ваш врач или работник команды по борьбе с наркотиками сможет помочь вам принять решение о наилучшем способе сделать это, чтобы сохранить эффект отмены до минимума.
  • Если вы планируете поездку за границу, вы должны нести с собой письмо от своего врача, чтобы объяснить, что вам назначили бупренорфин. Это связано с тем, что бупренорфин классифицируется как «контролируемый препарат» и подлежит определенным ограничениям.
  • Если вы покупаете какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с фармацевтом, что они подходят для вас с бупренорфином. Многие другие лекарства имеют сходные побочные эффекты к бупренорфину, и их совместное использование увеличит риск нежелательных эффектов.
  • Если у вас предстоит операция или лечение зубов, сообщите врачу, что вы принимаете бупренорфин.

Наряду с их полезными эффектами большинство лекарств могут вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не каждый испытывает их. В приведенной ниже таблице приведены некоторые из наиболее распространенных из них, связанные с бупренорфином. Вы найдете полный список в информационном листе производителя, поставляемом вместе с вашим лекарством. Нежелательные эффекты часто снижаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих действий продолжится или станет хлопотным.

Общие побочные эффекты бупренорфина Что я могу сделать, если я испытаю это?
Запор Ешьте хорошо сбалансированную диету и пейте много воды каждый день. Если это по-прежнему остается проблемой, поговорите со своим врачом
Чувство тошноты или рвота, диарея Придерживайтесь простых блюд — избегайте жирной или острой пищи
Ощущение головокружения, слабость или сонливость Не водите машину и не используйте другие инструменты. Не употребляйте алкоголь
Головная боль, проблемы со сном, потливость, чувство беспокойства или нервозности, изменения сердечного ритма, проблемы с носом или глазами Если какая-либо из этих проблем становится хлопотной, поговорите со своим врачом

Если у вас возникли другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны этим лекарством, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

 Как хранить бупренорфин

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямого нагрева и света.
  • Храните таблетки или вафли в упаковке их оригинального производителя и не удаляйте их из пузырьков с фольгой до тех пор, пока вы не будете готовы принять вашу дозу.

ЗАПРЕЩЕН К ПРИМЕНЕНИЮ НА ТЕРРИТОРИИ РФ!

Источник: https://36i6.info/buprenorfin-dlya-lecheniya-narkomanii/

Ссылка на основную публикацию