Отмена прегабалина: симптомы зависимости и методы решения проблемы

Отмена прегабалина: симптомы зависимости и методы решения проблемыВ последнее время популярен препарат под названием «Лирика». Или есть второе название препарата – «Прегабалин». Его принимают, чтобы устранить нейропатические боли у взрослых. Обычно применяют его при сильных спазматических и эпилептических болях. Имеет препарат и побочные действия. Согласно опытe, проведенного в клиниках, при применении Лирики у около девяти тысяч больных наблюдались головокружение, сонливость. Из-за этого у некоторых отменили лечение при помощи этого препарата. В ходе исследования частота отмены препарата и плацебо составила при этом 13 и 7% соответственно. Европейской федерацией неврологических обществ (EFNS) было дано рекомендации по терапии состояний, которые сопровождаются нейропатической болью. Отмена прегабалина: симптомы зависимости и методы решения проблемыЭксперты рассмотрели многочисленные исследования по нейропатическим болям, начиная с 1966 года. В итоге отобрали самые результативные исследования. И на их основании дали свои рекомендации в терапии при болевых полиневропатиях: Лирика (Прегабалин). Но это то, что касается лечения нейропатических болей. Но, как оказалось, есть и вторая, «темная» сторона этого препарата. Зависимость от него. Производитель не предупреждает о сильнейшей физической и психологической зависимости, которая сравнима с ломкой от опиоидных наркотиков (трамадол, метадон, героин и др.) Преодолеть такую зависимость самостоятельно просто невозможно! Зависимость наступает уже через 3-4 недели после начала приема препарата. Преодолеть самостоятельно синдром отмены невозможно. Абстинентный синдром очень выражен, наступает через 2-4 суток после последнего приема и продолжается довольно долго (в ср. 20 -30 дней). Все это смешано с сильнейшей депрессией и бессонницей . Отказаться от Лирики возможно только при помощи профессиональных врачей психиатров-наркологов, токсикологов.

Когда применяется ДЕТОКС от «ЛИРИКИ»?

Отмена прегабалина: симптомы зависимости и методы решения проблемы

Методика ДЕТОКС или очищение организма разрушает и обезвреживает продукты распада, активные и токсичные вещества, находящиеся в организме человека. В жировой ткани человека, как известно, задерживаются разнообразные токсины, в числе которых может быть и прегабалин (лирика). Когда человек находится в зависимости, активные вещества попадают в кровь, накапливаются в организме вызывая порой самый непредсказуемые последствия, поскольку препарат до конца не изучен. Кроме этого в период ломки от Лирики в организме происходят отдельные процессы, вызывающие внутреннюю абстиненцию, при котором детоксикация также является эффективным методом купирования абстинентного синдрома (синдрома отмены) от прегабалина. Сама по себе ломка от Лирики представляет собой болезненное состояние тела, беспокойство, бессонница, «холодная» потливость, депрессия, проще назвать такое состояние Лихорадкой (ломка), которая длится в среднем 20 — 30 дней. Процедура ДЕТОКС избавляет Вас от состояния абстиненции(ломки) и приводит организм в норму за 3 — 5 суток в зависимости от тяжести зависимости к Лирике. Все время находящееся в клинике Вы преимущественно спите, процедура ДЕТОКС проходит абсолютно безболезненно и на 90% времени во сне.

Отмена прегабалина: симптомы зависимости и методы решения проблемы

Цена на безболезненную детоксикацию:

ДЕТОКС от Лирики в стационаре — 38 000 руб. Процедура от 3 до 5 суток.

Ломка больше не вернется. Гарантии.

тел.: +7 495 782-78-12

Действие препарата Лирика ( PGN ) на организм

Отмена прегабалина: симптомы зависимости и методы решения проблемы

Хотя действие от этого препарата отличается от наркотического воздействия иных. Только недавно продавали Лирику без рецепта, сейчас это запрещено. Может хоть на время этот запрет поможет многим людям в их зависимости. Ведь опасность Лирики не сразу становится ясной для наркозависимых, они не понимают насколько затягивает их этот препарат. И самое страшное, что зависимы становятся не только люди, постоянно употребляющие что — то чтобы «взлететь», или «оттопыриться» как они говорят. А и больные, которых мучали спазматические боли и они пили обезболивающие, и хотя боль у них прошла, почему — то желание выпить Лирику остается.

Раньше в государственной наркологии при лечении наркозависимых Лирику применяли в комплексе с др. препаратами во время очищения организма, причем любым наркоманам, хоть таблеточным хоть героиновым. А ведь в этих зависимостях есть разница.

Оказывается в случае зависимости от героина, ломки характеризуются сильными болевыми ощущениями по всему телу. А вот при зависимости от кодеина или иных лекарств ломки менее чувствительны и больной может не чувствовать такие жуткие боли, но ему все равно давали Лирику.

Лирика на порядок снижает болевой синдром.

Отмена прегабалина: симптомы зависимости и методы решения проблемы

Что странно, на препарат этот именно героинозавимые «подсаживаются» чаще, обычно именно опиумные. Действительно некоторым зависимым Лирика помогает при применении ее по две-три капсулы за день и не более. Но многие принимают ее по 1500 мг и более за день и уже не могут бросить Лирику . Далее употребляют наркотики вместе с Лирикой.

Вот как это обычно бывает… Наркоман просит своих близких купить им Лирику или же они опять станут употреблять героин, обеспокоенные родные идут в аптеку. Здесь можно говорить уже о новой зависимости, от препарата Лирика.

Обычно, сначала зависимость от этого препарата не видна и никак ее сразу не увидишь. Что еще хуже, тест по распознаванию Прегабалина – другого названия препарата, еще не придумали. Хотя уже хорошо, что о Лирике стали говорить.

Отмена прегабалина: симптомы зависимости и методы решения проблемыМогут выдать употребляющего Лирику пошатывающаяся походка, когда больной не может устоять на месте. Зрачки слегка расширены, стеклянные, в глазах – возбудимость. Хорошо еще не изучены передозировки от препарата, так как он новый, но ясно уже, что Прегабалин вызывает зависимость. Но не нужно впадать в панику, все решаемо. Мы поможем вам избавиться от зависимости к Лирике . Для начала лечения нужно обратиться к нам в стационар или вызвать нарколога на дом для проведения курса по очищению организма и дальнейшей диагностики, а главное избавления от этой зависимости.

Деление наркотиков на легкие и тяжелые достаточно условно, ведь любое психоактивное вещество может привести человека к моральной деградации, физическому истощению и смерти. Разница заключается только в скорости протекания разрушительного процесса. Поэтому зависимость от препарата «Лирика» не может считаться чем-то безобидным и требует профессиональной медицинской помощи.

Не стоит откладывать обращение к специалисту, поскольку результат лечения напрямую зависит от стажа употребления наркотика и тяжести вызванных им нарушений.

Врачи клиники «Мосмедсервис» всегда готовы дать квалифицированну ю консультацию, оказать анонимную наркологическую помощь на дому, а лучше в условиях стационара провести процедуру ДЕТОКС.

В нашей клинике используются прогрессивные методики лечения наркомании, начиная от снятия ломки и заканчивая курсом социально-психол огической реабилитации в России и Израиле.

Подобно большинству наркотиков «Лирика» вызывает устойчивую зависимость, естественным продолжением которой является абстинентный синдром (ломка). Отказ от приема препарата провоцирует ломку различной степени тяжести.

У некоторых пациентов наблюдаются лишь нервозность и раздражительност ь, тогда как другие испытывают настоящие мучения, во многом напоминающие страдания метадоновых и героиновых наркоманов .

Для снятия ломки от Лирики необходима детоксикация в клинике (ДЕТОКС) или вызвать нарколога на дом для мотивирования пациента на лечение.

Отмена прегабалина: симптомы зависимости и методы решения проблемы

Простое очищение организма (капельница) от Лирики позволяет нейтрализовать физическую зависимость на время(10-12 часов), но не решает глубинные психологические проблемы пациента.

Для полного выздоровления следует пройти процедуру ДЕТОКС и курс психотерапии, реабилитации, осознать механизм возникновения заболевания и научиться решать жизненные проблемы без наркотического дурмана. Необходимо, чтобы зависимый человек во время лечения находился в социально здоровой среде вдали от своего привычного окружения.

На этом этапе особенно важна поддержка членов семьи, друзей, родственников. Наличие такой поддержки – одно из условий успешного лечения.

Во время реабилитации наркологи-психол оги клиники «Мосмедсервис» используют свои знания и опыт для того, чтобы научить зависимого человека новому взгляду на жизнь, а его близких – умению оказывать адекватную помощь. В период лечения и после него врач постоянно находится на связи с пациентом, что позволяет закрепить положительный результат терапии и предупредить возможные рецидивы.

При копировании материала ссылка на сайт mosmedservice.com является обязательной.

ПРОМО ВИДЕО ФАРМКОМПАНИИ

Лирика (прегабалин): механизм действия

Отмена прегабалина: симптомы зависимости и методы решения проблемыОтмена прегабалина: симптомы зависимости и методы решения проблемы

  • Информация на данном сайте не является пропагандой наркотиков, изготовления и наркопотребления.
  • Цель этого сайта донести до людей, потребляющих наркотики или алкоголь, простые принципы, которые помогут им незамедлительно начать лечение.

Размещенные на сайте материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет, согласно Федерального закона №436-ФЗ от 29.12.2010 года «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию». 18+

Как бросить лирику

В медицине Лирика является лекарством, которое применяют для устранения нейропатических и мышечных болей при различных заболеваниях периферической и центральной нервной систем.

Востребовано оно и в качестве дополнительного способа, помогающего уменьшить количество эпилептических припадков.

Психиатры используют этот препарат при возникновении у пациентов тревожных расстройств различного происхождения.

Наркоманы стали применять Лирику, чтобы смягчить «ломку», вызванную отменой некоторых наркотиков. Но, оказалось, что Лирика вызывает зависимость и ощущения, сходные с ощущениями, которые «дарит» героин. При этом симптомы отмены Лирики оказались не менее тяжёлыми, чем при абстиненции, вызванной другими наркотическими веществами.

При уходе от препарата пациенты испытывают:

  • выраженную дрожь в теле, бессонницу, головные боли;
  • координаторные нарушения и невозможность концентрации внимания;
  • депрессии, чередующиеся с сильным возбуждением, склонность к агрессии;
  • судорожные проявления, обмороки. В тяжёлых случаях может развиться кома с летальным исходом.

Всем озабоченным проблемой – как «слезть» с Лирики, врачи-наркологи советует уходить от приёма этого препарат только в больничных условиях.

Лечение зависимости от Лирики

Важное условие выздоровления – начало терапевтических мероприятий как можно раньше. Не следует экспериментировать с возможностью делать это в домашних условиях. Помочь может только опытный специалист. Поэтому ответ на вопрос «как бросить лирику», однозначный – в наркологической больнице.

Что же делают в медицинских центрах:

  • Самое главное – как можно скорее вывести из организма Лирику и все её побочные продукты. Делается это массивной детоксикацией современными очищающими растворами, которые вводят в вену в течение длительного времени (капельно). Этот метод может длиться от нескольких дней до 2-х и даже 3-х недель. Дополнительно, по показаниям, некоторым пациентам проводят плазмаферез (аппаратную очистку крови) и лазерное облучение при помощи специальных игольных насадок, вводимых в вену.
  • На фоне обезвреживания организма и очистки крови, после тщательного обследования терапевтом, неврологом и другими специалистами, наркоманам назначают препараты для поддержки сердца. Печень страдает практически у всех, поэтому для её восстановления используются гепатопротекторы. Нарушения сна и психики мягко корректируются специальным медикаментозным курсом. Иммуномодуляторы и витамины способствуют нормализации расстроенных защитных сил организма.
  • Как только сознание больного проясняется, с ним начинается восстановительно-психологическая работа. Психотерапия, основанная на методах убеждения, разных способах внушения (на фоне гипноза и наяву) способствуют формированию здорового мышления и отторжения мыслей о возврате приёма Лирики.

В завершение курса лечения в стационаре лучше всего провести кодирование – вид терапии, создающий дополнительный «заслон» от приёма наркотика.

Лучше всего в таких случаях использовать психологические и гипнотические практики. Кодировка помогает в снятии тяги к Лирике.

Читайте также:  Мотивация наркомана на лечение: способы и методы воздействия

Чтобы сделать все возможное для решения проблемы – как избавиться от Лирики окончательно, следует продолжать исцеление в одном из реабилитационных центров.

  1. выезд в область Задайте вопрос
  2. При использовании любых материалов сайта,

ссылка на www.alcoclinic.ru обязательна.

  • Бесплатная первичная консультация
  • Заказать обратный звонок
  • «Алкоклиник9quot; в социальных сетях:

Лицензия на осуществление медицинской деятельности: ЛО-77-01-013303 от 20.10.2016. ОГРН 1067746683465. Берегите себя — обращайтесь только к лицензированным специалистам!

Источник: https://zombibox.ru/alkogolizm-2/kak-ubrat-zavisimost-ot-liriki/

Зависимость от лирики: симптомы и лечение

Группу аптечных наркотиков пополнил препарат под торговым названием «Лирика». Действующее вещество — прегабалин из-за быстрого воздействия на мозговые структуры вызывает эйфорию, меняющую восприятие реальности.

Бесконтрольное употребление психостимулятора вызывает быстрое привыкание. Комплексное лечение зависимости от Лирики в наркологическом центре занимает 3-6 месяцев.

Лирика: наркотик или панацея?

До июня 2012 года препарат отпускался без рецепта. Учитывая высокий спрос на аптечный наркотик, из свободной продажи его убрали. Однако рецепты с красной полосой не решили проблему. Приобрести психостимулирующий допинг сегодня не составляет труда.

Средство с романтическим названием – аналог гамма-аминомасляной кислоты. В фармакологии используется для лечения:

  • нейропатических патологий, возникающих из-за органических поражений периферических нервов;
  • тревожных состояний, подавленности, панических атак;
  • скелетно-мышечных болей при фибромиалгии;
  • купирования эпилептических припадков.

Для лечения каждого заболевания предлагаются стандартные нормы. Врач следит за состоянием больного, корректирует суточную дозу в зависимости от состояния пациента.

Только правильно рассчитанное врачом количество капсул может облегчить состояние и не навредить здоровью. У больных при необоснованном увеличении доз или продолжительности курса формируется зависимость.

В инструкции к препарату содержится информация о возможных рисках.

В наркологических клиниках прегабалин используют в комплексной терапии для облегчения состояния при ломке. Из-за воздействия на опиоидные рецепторы он купирует боль в мышцах, оказывает анальгетическое действие. Героиновые зависимые часто принимают Лирику, чтобы пережить ломку.

Ослабив тягу к одному наркотику, за неделю становятся зависимыми от другого. На начальном этапе наркоману достаточно 1 капсулы, но с каждым разом формируется толерантность (нечувствительность). Для получения нужных ощущений он вынужден увеличивать дозу, принимая до 3 штук в сутки.

Механизм действия наркогенного препарата

Формула лекарства влияет на опиоидные рецепторы. По химической структуре они схожи с гормонами радости, вызывающими эйфорию.

Прегабалин действует на те же участки мозга, что и транквилизаторы, влияет на протекание биохимических процессов. Однако в высокой концентрации вызывает психическое возбуждение.

После приема человек испытывает гамму приятных ощущений, как после героина и клубных наркотиков. Препарат быстро всасывается в кровь, час спустя достигает высокой концентрации.

Как формируется зависимость: стадии толерантности

Клетки центральной нервной системы быстро адаптируются к возбуждающему веществу, перестают реагировать на стандартные дозы препарата. Человек раздражается, нервничает, понимает, что после употребления 1-2 капсул улучшится настроение, появится энергия. Стойкая тяга к препарату называется психологической зависимостью. Она появляется уже после нескольких приемов.

На втором этапе образуется фармакодинамическая толерантность. Снижение чувствительности к прегабалину из-за поражения нервных окончаний вынуждает увеличивать концентрацию. Прием психостимулятора становится системным.

Когда суточный прием превышает 600 мг, формируется физическая зависимость, как от метадона или эфедрина. При отсутствии психоактивного вещества мозг посылает в нервные клетки электрические импульсы, вызывая судороги в теле и ломку в мышцах.

На Лирику чаще подсаживаются опиумные наркоманы. По их мнению, она мягче героина, каждый раз дает новый опыт. Особенно в сочетании с алкоголем. Этиловый спирт усиливает психоделические ощущения, при этом подвергая человека смертельной опасности.

Отмена прегабалина: симптомы зависимости и методы решения проблемы

Стратегия лечения

Не нужно откладывать визит к специалистам, пытаясь самостоятельно справиться с болезнью. Наркотик парализует ум и волю, не оставляет сил для борьбы с самим собой. Преодолеть тягу волевым усилием могут единицы. Только комплексный подход может радикально решить проблему. Использование интегрированных методик в условиях стационара позволяет:

  • снять симптоматику;
  • очистить организм от наркотических веществ;
  • провести социально-психологическую реабилитацию.

Ломка после Лирики наступает через 2 суток после отмены препарата и продолжается до 3 недель на фоне сильнейшей депрессии. Состояние сопровождается непрекращающимися мышечно-суставными болями, диспепсическими явлениями (рвотой, диарей, тошнотой), заставляющих наркоманов принимать очередную капсулу.

Признаки употребления аптечного лекарства

Психотропный эффект прегабалина до конца не изучен, но распознать «лирика» легко по физиологическим и психологическим признакам. У зависимого наблюдаются:

  • перепады в настроении;
  • нарушения речи;
  • спутанность сознания;
  • немотивированные приступы агрессии;
  • одышка;
  • диспепсические явления – тошнота, рвота.

Определить зависимого легко по внешним признакам. Наркомана выдают расширенные зрачки, расфокусированный взгляд, отечность лица, тремор рук, шаткая походка. При передозировке:

  • западают глазные яблоки;
  • появляется сильное головокружение;
  • повышается температура;
  • возникает гипертермия.

Если человеку вовремя не оказать помощь, развиваются острая почечная недостаточность, проблемы с сердцем, отек легких, кома.

Зависимость от наркотиков?

Получите консультацию прямо сейчас

Последствия приема аптечного наркотика

Перечень побочных эффетов обширен. Постоянное употребление вызывает хронические заболевания:

  • тахикардию;
  • панкреатит;
  • проблемы с глазами;
  • нарушения в мочеполовой системе;
  • эректильную дисфункцию;
  • нарушает обмен веществ.

Лирика приводит к снижению мозговых функций, моральной деградации, паническим атакам, галлюцинациям, бессоннице. У физически зависимых людей после отмены появляется абстинентный синдром, как после тяжелых наркотиков. Чтобы справиться с зависимостью и вернуться к нормальной жизни, необходимо пройти курс лечения в специализированном центре.

Детоксикация: методы очищения организма

В наркологическом центре специалисты вводят в вену капельным путем растворы, быстро снимающие острые симптомы. В тяжелых случаях проводят экстракорпоральную дезинтоксикацию крови. Она восстанавливает функции естественных фильтров печени и почек, отвечающих за очищение от ядовитых веществ. Для удаления токсинов используют гемосорбцию и плазмоферез.

  1. Первый метод убирает интоксикацию посредством фильтрации крови через сорбенты – (угля, смол);
  2. Второй основан на аппаратном удалении плазмы вместе с ядами в специальном аппарате, изамене жидкой части крови питательными компонентами.

Существуют и другие методы, основанные на выведения из организма метаболитов химического вещества. При УФО крови из периферической вены закачивают кровь в аппарат, облучают УФ –лучами и возвращают в русло. При гемофильтрация пропускают через искусственные мембраны под давлением. Вместо удаленного фильтрата добавляют специальный раствор и вливают обратно.

Восстановительная терапия

Затем наркомана осматривают профильные врачи, назначают гепатопротекторы для восстановления клеток печени, иммуномодуляторы, витамины. Для стабилизации психоэмоционального состояния назначают седативные препараты, антидепрессанты. Психологи:

  • беседуют с пациентом;
  • помогают осознать масштаб проблемы;
  • убеждают пройти мотивационную реабилитацию.

Дальнейшая работа основана на методе «12 шагов», доказавшей на практике эффективность. Во время восстановления в стационаре проводится рациональная поведенческая терапия.

Принцип построен на изменении деструктивных моделей мышления, формировании эффективных паттернов поведения. На завершающем этапе бывших зависимых готовят к социальной адаптации.

Ее цель – научить жить людей в обществе и решать проблемы без психостимуляторов.

Отмена прегабалина: симптомы зависимости и методы решения проблемы

Помощь созависимым

Психологи наркологической клиники параллельно проводят работу с созависимыми. В результате эмоциональной привязанности, желании помочь наркоману у близких людей происходят патологические изменения в психике.

Они зацикливаются на проблеме, забывают о себе, начинают его тотально контролировать, опекать. Специалисты помогают им осознать, что это не решает проблему.

Людям объясняют, что, сопереживания, чувство вины или подавленный гнев приводят к психосоматическим заболеваниям.

После групповых сессий с психологом созависимые избавляются от эмоциональных и духовных привязок, комплексов жертвы, спасителя и преследователя. Лекции, семинары, индивидуальные консультирования помогают людям:

  • изменить взгляд на проблему;
  • принять ситуацию;
  • создать в семье комфортный микроклимат;
  • избавиться от приобретенных комплексов;
  • восстановить доверие, личные границы.

Семьи реабилитантов общаются в присутствии психолога, вместе посещают лекции. Это позволяет людям найти новые способы вербальной коммуникации, стать ближе друг к другу. Продолжительность курса зависит от разных факторов. При наличии сопутствующих заболеваний на восстановление здоровья требуется не меньше 6 месяцев.

Прегабалин – пример того, как лечебное средство при неправильном использовании может вызвать зависимость и разрушить жить. Вот почему при появлении перечисленных симптомов у близкого человека нужно убедить его обратиться к специалистам.

Источник: https://net-zavisim.ru/narkomaniya/zavisimost-ot-liriki-simptomy-i-lechenie.html

Зависимость от прегабалина – неогабин, лирика, альгерика и другие препараты



Продолжая говорить о проблеме наркомании на Украине, следует отметить тот факт, что аптечная наркомания занимает одну из лидирующих, после алкоголя и никотина зависимостей.

В этой статье мы попробуем рассмотреть зависимость от прегабалина на примере таких препаратов, как лирика, неогабин, альгерика, габана и т.д.

Одним из факторов, обуславливающий распространение такой зависимости идет то, что при покупке вышеприведенных препаратов в “нормальных аптеках” не требуют рецепта.

В начале статьи мы перечислим все распространенные торговые названия вещества “прегабалин”, это “лирика”, “габана”, “альгерика” и т.д. Это современные препараты, которые изначально применяются при лечении эпилепсии, различных тревожных расстройствах и болях. Хорошо выражен обезболивающий и транквилизирующий (расслабляющий) эффект.

Как и любой другой фармацевтический препарат, препараты прегабалина проверялись и тестировались на добровольцах на предмет возможного формирования зависимости. Изначально по природе своего действия прегабалин похож на некоторые транквилизаторы.

Отмена прегабалина: симптомы зависимости и методы решения проблемы

Так вот, у всех пациентов наблюдается увеличение аддиктивной активности (т.е. увеличение возможности “подсесть” на прегабалин) при приеме прегабалина. Но это еще не значит 100% формирование зависимости. По многим исследованиям установлено то, что именно эйфорическое действие этих препаратов связано с тем, что у пациентов уже было выявлено различное употребление психо-активный веществ.

Действие прегабалина на организм человека

В последние годы не редки случаи, когда в наркологических клиниках и центра применяют препараты с прегабалином для купирования синдрома отмены при зависимости от опиатов. Т.к. у лирики, неогабина, альгерики и других подобных препаратов обезболивающий и транквилизирующий эффект выражен достаточно сильно, состояние ломки переносится намного легче.

Проблема начинается в том, что мы не совсем осознаем действие прегабалина на организма человека, страдающего от зависимости.

Организм человека с химической или психологической зависимостями воспринимает препараты прегабалина по-другому по сравнению с независимым человеком.

У зависимого появляется ощущения сродни определенной эйфории, что само по себе может привести к новой зависимости.

Дальше начинаются похожие проблемы как и с основной зависимостью, а именно, навязчивое компульсивное желание принимать препараты при малейшем стрессе, а тогда, когда человек старается не принимать препараты прегабалина у него ухудшается самочувствие, возможна паника, проблемы со сном. В общем классические признаки абстиненции! В мышлении работают те же ошибки, как и при опиатной наркомании – человек знает как облегчить свое состояние, ему нужно принять таблетку прегабалина и все пройдет…

Лечение зависимости от препаратов прегабалина: лирики, альгерики, габаны и неогабина

Перед тем как рассматривать лечение зависимости от препаратов прегабалина: лирики, альгерики, габаны и неогабина, следует рассмотреть то, как проявляется синдром отмены.

Самые распространенные проявления зависимости от прегабалина на основе употребления лирики, габаны, альгерики и т.д.

заключаются в расстройстве сна, пониженным эмоциональным фоном, тревожностью и суетливостью.

Одна из самых серьёзных проблем в лечении зависимости от прегабалина: лирики, альгерики, габаны и неогабина навязчивое и сильное желание принимать препараты прегабалина. Если в анамнезе есть наркотическая зависимость, в частности опиаты, возникает обострение тяги и влечения к наркотику.

Читайте также:  Метадон и механизм его действия на центральную нервную систему

Так же у людей с различными химическими зависимостями прием прегабалина может вызвать рецидив заболевания зависимости и возможный срыв ремиссии.

Лечение зависимости от препаратов прегабалина, как и любой другой зависимости строится на работе со сферами жизни человека. Совместно с клиентом реабилитационного центра «Стимул» мы ищем проблемные стороны его жизни (кроме непосредственного употребления). Так же очень помогает изоляция от возможности употребить вещество.

Синдром отмены или, как его называют сами зависимые, “ломка”, пусть не пугает наших клиентов. Период ломки пройдет безболезненно и все это в доброжелательной психотерапевтической обстановке реабилитационного центра!

Мы в состоянии решить проблему зависимости!

Отмена прегабалина: симптомы зависимости и методы решения проблемы

Источник: https://renessans-center.com/napravleniya-v-rabote/lechenie-narkomanii/zavisimost-ot-pregabalina

Резкая отмена прегабалина: диагностика, как проявляется, побочные эффекты, средства

Отмена прегабалина: симптомы зависимости и методы решения проблемы

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Болезнью Стилла болеют различные возрастные группы населения. Актуальность проблемы заключается в том, что патология приводит к ранней инвалидности, снижает качество жизни пациентов.

Кратко о заболевании

Болезнь Стилла у взрослых представляет собой хроническое многосуставное поражение в сочетании с системными изменениями. Чаще диагностируется в молодом (15-25 лет) и среднем (35-46 лет) возрастах. Мужчины и женщины в равной степени подвержены развитию патологии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнь Стилла у детей ревматологи именуют синдромом. Обусловлено это тем, что заболевание является одним из вариантов течения ювенильного (юношеского) ревматоидного артрита. Синдром Стилла при этом у детей рассматривают как суставно-висцеральную форму хронического аутоиммунного заболевания, возникающую до 16 лет.

Точных причин, механизмов развития патологии не известно. Наиболее подвержены болезни люди, имеющие кровных родственников с хроническими суставными изменениями.

Принятая классификация

При формулировке диагноза ревматолог всегда выставляет клиническую и рентгенологическую стадии, функциональный класс. Определяются эти параметры следующим образом:

  1. По скорости возникновения основных симптомов:
  • очень ранняя стадия (до полугода);
  • ранняя (6-12 мес.);
  • развернутая – после года при отсутствии серьезных внесуставных проявлений;
  • поздняя – при длительном течении болезни с развитием полиорганных поражений.
  1. Согласно рентгенологическим признакам выделяют 4 стадии. Они определяются по эрозиям костной ткани, остеопорозу, сужению суставной щели. Чем больше выраженность этих показателей, тем выше стадия.
  2. Функциональный класс (ФК) выставляется по возможности выполнения ежедневной нагрузки:
  • I – сохранена полноценная физическая активность;
  • II – невозможность выполнения физических нагрузок при ряде профессий;
  • III – некоторые ограничения при ежедневных манипуляциях, требующих точной координации движений (застегивание пуговиц, завязывание шнурков);
  • IV – невозможность к самообслуживанию при выраженном суставном синдроме.

Такое подразделение болезни Стилла необходимо для подбора адекватной терапии, динамического наблюдения за состоянием пациента при приеме медикаментов. Все показатели выставляются в окончательный диагноз, а также указывается характер внесуставных осложнений. К ним относят:

  • пневмонии, плевриты;
  • миокардиты, перикардиты;
  • лимфаденопатию;
  • передний увеит;
  • гепато- и спленомегалию (увеличение печени и селезенки).

Наиболее опасными считаются сердечно-сосудистые поражения в виде угрожающих жизни аритмий, возникающих внезапно. Прогноз при этом неблагоприятный.

Клиническая картина

Болезнь, синдром Стилла у взрослых и детей имеют схожие симптомы. Разница состоит в том, что маленькие пациенты склонны к бурной эмоциональной окраске при незначительных проявлениях. Жалобы, которые отмечают больные с данной патологией, зависят от характера поврежденных органов и систем. Выделяют несколько синдромов при развитии болезни Стилла:

  1. Суставной включает боли, утреннюю скованность, снижение объема движений. Характерно полиартритическое симметричное поражение. Особенностями при начальных стадиях считаются:
  • кратковременность, небольшая интенсивность болевых ощущений в суставах;
  • быстро проходящая утренняя скованность;
  • «летучесть» боли (возникает сначала в одном суставе, потом проходит и начинается в другом);
  • атрофия – уменьшение мышечной массы.

На поздних стадиях процесса отмечаются постоянный болевой синдром, деформации суставов кистей рук и стоп за счет подвывихов. При этом объем движений в пораженных структурах значительно снижен. Отмечаются также местные воспалительные реакции в виде тендинитов, бурситов.

Локализуются патологические изменения при болезни Стилла в различных суставах:

  • дистальных межфаланговых, плюснефаланговых;
  • лучезапястных;
  • коленных;
  • тазобедренных;
  • локтевых;
  • нижнечелюстных;
  • голеностопных.

Наиболее выражен патологический процесс в мелких суставах.

  1. Интоксикационный синдром подразумевает ежедневную лихорадку, трудно поддающуюся терапии. Пики до 39˚С регистрируются до 2 раз за сутки. Между ними пациент чувствует себя здоровым. Длится такое состояние может несколько месяцев, что нарушает общее самочувствие. Появляются при этом:
  • головные боли;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение аппетита;
  • снижение массы тела;
  • раздражительность.

Итогом таких жалоб часто является диагностическое «заблуждение», когда врачи ищут инфекционную причину.

  1. Кожные изменения обусловлены появлением пятнистой сыпи цвета красной рыбы на туловище и конечностях. Характерной особенностью ее является исчезновение при снижении температуры тела. У взрослого человека она не сопровождается кожным зудом, поэтому часто остается незамеченной.
  2. Респираторный синдром возникает при вовлечении в воспалительный процесс легких, бронхов. Больные при этом отмечают:
  • одышку;
  • сухой кашель;
  • першение в горле.

Последняя жалоба беспокоит на ранних стадиях развития большинство пациентов.

  1. Поражение сердечно-сосудистой системы сопровождается:
  • дискомфортом в грудной клетке;
  • сердцебиением;
  • аритмиями.

Такие симптомы заставляют первично обращаться больного к кардиологу.

  1. При развитии глазного синдрома возникают:
  • зуд и жжение;
  • ощущение инородного тела;
  • покраснение.

Эти жалобы появляются при длительном течении заболевания.

  1. Поражение лимфатических узлов, особенно шейных, развивается при очень ранней стадии. Также возможно увеличение печени и селезенки, что сопровождается тяжестью в правом подреберье, тошнотой.

Такое обилие симптоматики приводит к длительным диагностическим поискам, ведь специфических жалоб болезни Стилла не существует. Это обуславливает позднее обнаружение патологии на стадии развития системных поражений.

Диагностика

Болезнь Стилла является краеугольным камнем современной ревматологии. Является диагнозом исключения, что подразумевает изначально поиск другой патологии. Обследование таких пациентов проходит ряд этапов:

  • изучение всех жалоб;
  • тщательно собранная история развития заболевания;
  • детальнейший общий осмотр;
  • лабораторные и инструментальные исследования.

В анализах для болезни Стилла характерна серонегативность – отсутствие ревматоидного фактора в крови. При проведении биохимических исследований отмечается увеличение остро-фазовых показателей. В общем анализе крови диагностируется ускорение СОЭ, увеличение уровня лейкоцитов, снижение эритроцитов и гемоглобина.

Среди лабораторных показателей в обязательном порядке назначаются ревматологические – АНЦА, АЦЦП и др.

Важное значение в диагностике занимают рентгенологические методы, позволяющие установить характер и локализацию суставных изменений. Для более точного определения патологии врач может назначить МРТ.

Для выявления системных поражений назначается:

  • УЗИ сердца и органов брюшной полости;
  • обзорная рентгенограмма легких.

Диагностика болезни Стилла у взрослых и детей является длительным и трудоемким процессом. Необходимо это в связи с агрессивностью назначаемых медикаментов.

Способы терапии

Целями проводимого лечения при болезни Стилла являются:

  • купирование болевого синдрома;
  • предупреждение системных поражений;
  • улучшение качества жизни пациента;
  • профилактика повторного развития патологии.

Достигаются они путем комплексного воздействия на заболевание. Оно включает:

  1. Общие рекомендации, которые подразумевают:
  • снижение массы тела;
  • ЛФК;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • профилактику острых инфекционных заболеваний.
  1. Медикаментозные назначения.
  2. Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия.
  3. Лечебный массаж при стихании острого воспалительного процесса.

Только ревматолог определяет схему лечения с конкретными лекарствами, дозировками и кратностью приема! Для медикаментозного воздействия на проявления болезни Стилла используют 3 группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные НПВП:
  • Нимулид, Найз, Нимика;
  • Мовалис;
  • Напроксен;
  • Аэртал.

Назначаются на длительный срок на всех стадиях заболевания. Если в анамнезе имеется язвенная болезнь, то их сочетают с ингибиторами протонной помпы (Омез, Ланцид).

  1. Глюкокортикостероиды – Метипред, Преднизолон. Показания для их назначения:
  • развернутая и поздняя стадия;
  • непереносимость НПВП;
  • обострение язвенной болезни желудка или 12-ти перстной кишки;
  • неэффективность основной терапии.

Длительность их приема индивидуальна, но в среднем составляет до 3 мес. Противопоказана резкая отмена данной группы медикаментов, что связано с большим риском ухудшения состояния. Дозировку убавляют постепенно.

Назначение гормонов одновременно с началом приема базисных лекарств ревматологи называют bridge-терапией.

  1. Иммуносупрессивные препараты назначаются при наличии системных поражений и грубых деформациях суставов на длительный срок. При болезни Стилла рекомендуют:
  • Метотрексат, Методжект (одновременно показан прием фолиевой кислоты, что снижает риск развития нежелательных эффектов);
  • Циклофосфамид;
  • Ремикейд (имеет меньшее количество побочных реакций и высокую ценовую категорию).

Перечисленные препараты называют базисными. При их приеме обязательно проводят лабораторный контроль за общими показателями крови. Если отмечается выраженное снижение эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов или лейкоцитов, то временно отменяются лекарства.

Второстепенное значение имеет применение метаболических препаратов, улучающих кровообращение и питание в нарушенных структурах. К ним относят инъекции Пентоксифиллина, Трентала, Никотиновой кислоты. Используют их в стационарах при отсутствии противопоказаний.

Болезнь Стилла – редкое, но опасное заболевание. Обусловлено это затруднительной ранней диагностикой, большим количеством системных поражений и длительным лечением. Полное выздоровление при адекватно подобранной терапии возможно у трети пациентов. Поэтому важно внимательно следить за самочувствием и вовремя обращаться к врачу.

Источник: https://koleno.sustav-med.ru/narodnyie-sredstva/rezkaya-otmena-pregabalina/

Как слезть с прегабалина?

Вы все чаще стали находить в квартире упаковки от прегабалина, но в семье, вроде бы, никто не страдает тревожными расстройствами? Спрятанные таблетки и наличие пустых коробочек от препарата – это первый признак того, что кто-то из вашей семьи подсел на аптечный наркотик прегабалин (лирику).

Присмотритесь к своим детям или мужу. Обратите внимания на их глаза. Они расширены?  Координация движения нарушена? Есть жалобы на головные боли? Если ответы положительные, то срочно обращайтесь в наркологический центр, в вашей семье появился прегабалиновый наркоман!

Лечение такого вида наркомании можно вылечить в центре «Вне.Зависимости» в Сочи. Телефон клиники работает каждый день. Звоните 8 (862) 225-86-06 и 8 (918) 696-83-20! В наркологии прегабалин считается начальной стацией развития сильнейшей наркотической зависимости, которая в последствии может перерасти в героиновую или любую другую тяжелую форму наркомании.

Соскочить с этого препарата самостоятельно не удавалась еще никому! Лечение зависимости в домашних условиях чаще всего приводит к тому, что наркоман притупляет ломку алкоголем или каким-нибудь другим аптечным препаратам, но более легким. К сожалению, любой медикамент рано или поздно, при увеличении дозы, превращается в наркотическое средство, которое снова вызывает привыкание. Образовывается замкнутый круг!

Вылечить прегабалиновую зависимость можно только при стационарном лечении. В центре «Вне. Зависимости» не первый год сталкиваются с проблемой наркотической зависимости от этого препарата.

Чаще всего наркоманы попадают к нам на уже запущенной стадии болезни, а все потому, что думали соскочить самостоятельно, либо члены семьи, дабы не выносить сор из избы, старались блокировать наркотическое пристрастие в домашних условиях, без помощи врачей и медикаментов.

Такое самолечение имеет страшное последствие для наркомана. Лечась дома без присмотра врача, наркоман переживает синдром отмены прегабалина без стационарной помощи. Он на протяжении недели испытывает сильнейшую ломку, головные боли, судороги и эпилептические припадки.

Кто-то не выдерживает всего этого ужаса и кончает жизнь самоубийством, кто-то остается психически-неуравновешенным на всю жизнь! Подумайте, хотите ли вы, чтобы ваш близкий человек испытал весь ужас наркотической ломки?

Читайте также:  Фармакологическая группа кодеина и список препаратов с его содержанием

Лечение от прегабалина в стационаре в Сочи

Наркологический центр «Вне. Зависимости» призывать всех, в чьих семьях есть прегабалиновый наркоман не затягивать с лечением!

Стационарное лечение поднимает на ноги прегабалинщиков уже через три дня.

Сначала врач снимает ломку от отмены прегабалина без болевых ощущений и психологических травм, затем начинает комплексное лечение:

  • Восстановление организма после наркотической интоксикации
  • Снятие зависимости на психологическом уровне
  • Восстановление физического здоровья
  • Восстановление эмоционального фона и возвращение бывшего наркомана в социальную сферу.

Для того, чтобы избавить наркомана от тяги к прегабалину на психологическом уровне в нашем центре разработаны индивидуальные методики основанные на терапии восстановления мотивации и желании начать здоровую жизнь! Мы не использует гипноз или другие методы влияния на человеческое подсознание. Метод психологического восстановления основан на том, что пациент сам приходит к мысли, что жить без наркотиков можно и нужно!  

Лечение от прегабалина: цена в Сочи

Если вы боитесь, что финансово не потянете лечение в стационаре, то вы ошибаетесь! Цены нашей клиники почти в десятки раз меньше, чем во всех других клиниках страны.

Наша задача – помочь большему количеству наркозависимому населению избавиться от пагубных последствий. Мы не просто помогаем людям начать новую жизнь, но и помогаем найти себя среди здорового социума.

Мы работаем на общественных началах.

Стоимость лечения в нашем центре начинается от 2.000 рублей, в зависимости от тяжести прегабалиновой зависимости.

Центр «Вне. Зависимости» в Сочи работает каждый день, 24 часа!

Позвоните нам сегодня и уже завтра мы вместе сделаем первый шаг на встречу новой и здоровой жизни! 

Источник: https://narco-profi.ru/lechenie-narkomanii/kak-slezt-s-pregabalina/

Какие препараты помогают справиться с зависимостью от бензодиазепинов? Обзор Cochrane

Современные рекомендации указывают на необходимость проводить лечение бензодиазепинами в течение короткого срока, не растягивая их употребление на длительный период времени. Однако в реальности врачи и пациенты далеко не всегда следуют рекомендациям. Длительный прием бензодиазепинов приводит к формированию зависимости. В таких случаях прекращение приема бензодиазепинов становится сложной задачей.

Для предотвращение синдрома отмены обычно рекомендуется постепенное снижение дозы. Иногда медленное снижение дозы занимает месяцы и даже годы, хотя доказательств того, что такое медленное “слезание” с бензодиазепинов проходит лучше, чем более быстрое, нет.

Симптомы синдрома отмены часто напоминают симптомы тех заболеваний, для лечения которых бензодиазепины назначались. Более того, симптомы могут вернуться в более тяжелой форме.

К этому нужно добавить вырабатываемую толерантность к бензодиазепинам, которые принимаются для улучшения сна и ослабления тревожности. Со временем пациентам приходится увеличивать дозу для получения желаемого эффекта.

На данный момент научного консенсуса по вопросу, как фармакологически облегчить прекращение бензодиазепинов, не существует. Требуется препарат или набор препаратов, который решит несколько проблем: уберет физические симптомы синдрома отмены (тремор, тахикардия), улучшит психологическое состояние пациента, снизит тревожность и нормализует сон.

Кокрейновская библиотека опубликовала обзор применения различных препаратов при лечении бензодиазепиновой зависимости.

Обзор охватил 38 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) с общим количество участников, превышающим 2500. Все они принимали бензодиазепины более двух месяцев подряд и некоторым был поставлен диагноз “зависимость от бензодиазепинов”. Средний возраст участников – 50 лет, в большинстве РКИ преобладали женщины.

Исследования, рассмотренные авторами обзора, указывали на потенциальный положительный эффект некоторых препаратов. Во-первых, прекратить прием бензодиазепинов помогали вальпроевая кислота и трициклические антидепрессанты.

Во-вторых, ряд препаратов смягчал синдром отмены: прегабалин, каптодиам, пароксетин, трициклические антидепрессанты и флуманезил. В-третьих, несколько препаратов снижали тревожность: карбамазепин, прегабалин, каптодиам, пароксетин и флуманезил. Однако флуманезил мог, наоборот, усилить синдром отмены.

Одно из исследований пришлось преждевременно прекратить из-за того, что флуманезил обострил симптомы панического расстройства.

Был найден препарат, который хуже всех работает при отмене бензодиазепинов, и к тому же усиливает синдром отмены. Это алпидем, и, по мнению авторов обзора, дальнейшее изучение его роли при отмене бензодазепинов не имеет смысла. Почти таким же бесполезным в данном контексте является аспартат магния.

Эффективность отдельных препаратов при решении данной проблемы уже проверялась. В 2006 г. публиковался обзор исследований, посвященных использованию карбамазепина при отмене бензодиазепинов. Выводы того обзора были такими – положительное действие есть, но требуется больше РКИ.

В том же 2006 г. публиковались данные о том, что имипрамин помогает избавиться от бензодиазепиновой зависимости. В Кокрейновском обзоре также отмечается потенциальный положительный эффект от трициклических антидепрессантов.

Окончательный вывод – до сих пор так и не выявлено ни одного фармакологического метода лечения бензодиазепиновой зависимости с доказанной эффективностью.

В отношении всех испробованных препаратов уровень доказательной базы авторами обзора оценивается как низкий или очень низкий.

В основном это связано с маленьким масштабом РКИ и конфликтом интересов, возникавшим из-за того что РКИ финансировались фармкомпаниями.

Таким образом, вопрос об эффективной фармакологической помощи пациентам, привыкшим принимать бензодиазепины, остается открытым.

Материал подготовлен при поддержки клиники Доктор САН – ведущей частной психиатрической клиники и одним из лучших наркологических стационаров на территории Северо-Западного региона.

Подготовил: Филиппов Д.С.

Источник: Baandrup L, Ebdrup BH, Rasmussen JØ, Lindschou J, Gluud C, Glenthøj BY. Pharmacological interventions for benzodiazepine discontinuation in chronic benzodiazepine users. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 3. Art. No.: CD011481

Источник: https://psyandneuro.ru/novosti/chronic-benzodiazepine-users/

Рандомизированное контролируемое исследование эффективности прегабалина в терапии синдрома отмены опиатов

В настоящее время лечение синдрома отмены опиоидов (СОО) достаточно хорошо разработано [1-3], тем не менее купирование этого состояния (детоксикация) продолжает оставаться одной из важных проблем наркологии.

Несмотря на разные схемы фармакотерапии, СОО нередко тяжело переносится больными. Поэтому значительная часть пациентов не завершают терапию СОО и возобновляют употребление опиатов [2].

Методы ускоренного купирования СОО с применением общей анестезии, хотя и позволяют существенно увеличить процент лиц, завершающих терапию, связаны со значительными рисками серьезных осложнений [1] и не нашли широкого применения в наркологии.

В настоящее время существуют две основных схемы (протокола) купирования СОО с доказанной эффективностью: клонидиновая схема и бупренорфиновый протокол [4, 5]. Применение бупренорфина для купирования СОО запрещено в Российской Федерации.

За рубежом данный метод терапии широко применяется, но имеет недостатки, связанные с трудностью необходимого в этом случае перехода к лечению антагонистами опиатов (налтрексон): между последней дозой бупренорфина и первой дозой налтрексона должно пройти насколько дней, в течение которых у многих больных происходит рецидив синдрома зависимости от опиоидов [6]. Основными недостатком клонидинового протокола являются выраженное центрально-депримирующее действие и низкая эффективность, что препятствует обращению больных за наркологической помощью и успешному завершению терапии СОО. Поэтому важной и актуальной представляется задача разработки новых методов лечения СОО — эффективных и не связанных с применением агонистов опиатных рецепторов.

Одним из возможных новых подходов к терапии СОО является применение с этой целью прегабалина — препарата, блокирующего α2-σ-субъединицу потенциалзависимого кальциевого канала нейронов и таким образом уменьшающего высвобождение глутамата из гипервозбужденных глутаматергических нейронов [7].

Основные показания для применения прегабалина — нейропатическая боль, генерализованное тревожное расстройство и эпилепсия.

Выраженный болевой компонент и нарушение сна в совокупности с тревогой являются одними из ведущих симптомов СОО — поэтому мы предположили, что прегабалин (лирика), обладающий анальгетическим, анксиолитическим и снотворным действиями, может быть эффективным в комплексной терапии СОО.

В экспериментах на животных было показано, что прегабалин уменьшает индуцированную морфином толерантность и проявления синдрома зависимости [8].

По данным ряда авторов, добавление габапентина, сходного с прегабалином по механизму действия, к протоколу купирования СОО с помощью метадона [9, 10] и бупренорфина [11] повышает эффективность терапии.

Авторы двух зарубежных исследований [12, 13] опубликовали сообщения о случаях успешного применения прегабалина для лечения СОО. В прошлом году появились также сообщения [14, 15] о применении прегабалина больными с синдромом зависимости от опиатов для самолечения синдрома отмены.

Все вышеперечисленное побудило нас провести корректное (доказательное) исследование эффективности применения прегабалина для купирования СОО.

Цель настоящего исследования — изучить эффективность и безопасность применения прегабалина в комплексной терапии синдрома отмены опиатов.

Исследование было проведено на базе Мурманского областного наркологического диспансера и Отдела наркологии Санкт-Петербургского научно-исследовательского психоневрологического института им. В.М. Бехтерева.

Критерии включения в исследование больных: диагностированная зависимость от героина по МКБ-10, регулярное употребление героина в течение последнего года; возраст 18-60 лет; все пациенты должны находиться на начальной фазе СОО; пациенты должны уметь читать по-русски и заполнять требуемые оценочные опросники и шкалы; у пациента должно быть постоянное место жительства, телефон, он должен предоставить достоверный адрес и телефон человека, через которого можно связаться с пациентом.

Критерии исключения: пациент отвечает критериям диагностики зависимости от другого ПАВ, кроме героина и никотина (больные с зависимостью от метадона также не включались в данное исследование в связи с отличиями клинической динамики СОО от таковой у больных с зависимостью от героина); регулярный прием лекарственных психотропных веществ, включая транквилизаторы и антидепрессанты; текущее коморбидное психическое заболевание(шизофрения, МДП, эпилепсия и др.); наличие в анамнезе (за 6 мес до отборочного визита) суицидальных намерений или попытки суицида; психозы и судорожные приступы в анамнезе; прием депо-нейролептиков в течение 4 нед до начала исследования; выраженное интеллектуально-мнестическое снижение; выраженная соматическая патология (печени, почек, сердечно-сосудистой системы, нервной системы); СПИД-ассоциированные заболевания, получение антиретровирусной терапии; беременность; аллергические реакции на лекарственные препараты, используемые в исследовании; выявленная индивидуальная непереносимость препаратов, применяемых для терапии СОО; декомпенсация уже имеющихся заболеваний; необходимость приема пациентом психотропных препаратов, не предусмотренных протоколом исследования; рецидив заболевания, явившегося причиной детоксикации (т.е. возобновление употребления опиоидов); отказ от участия в исследовании.

На предмет возможного участия в исследовании были скринированы 85 больных с СОО. Из них включены в исследование 34 человека. 51 больной не был включен в исследование: 32 не соответствовали критериям включения-невключения, а 19 отказались от участия в исследовании.

Дизайн исследования — простое слепое рандомизированное симптом-регулируемое исследование с активным контролем. 34 больных с синдромом отмены опиатов (F11.

30) были случайным образом (с помощью генератора случайных чисел) распределены в две группы: больным основной группы (1-я группа) в течение 6 сут проводили терапию СОО с использованием протокола на основе прегабалина, а больным группы сравнения (2-я группа) — с использованием традиционной стандартной схемы на основе клонидина.

Больным 1-й группы (19 человек) в качестве основного средства лечения СОО в течение 6 сут назначали препарат прегабалин (лирика) в дозе до 600 мг/сут в сочетании с симптоматической терапией, которая подразделялась на базовую (назначавшуюся стандартно всем больным — доксиламин (донормил) 30 мг/сут) и симптом-регулируемую (назначавшуюся при необходимости по требованию больного и решению врача на основе квантифицированной оценки тяжести СОО — кеторолак (кетанов), лоперамид (имодиум), метоклопрамид (церукал), нафазолин (нафтизин, санорин) и феназепам. Больным 2-й группы (15 человек) в качестве основного средства лечения СОО назначался клонидин (клофелин — до 600 мкг/сут) в сочетании с базовой и симптом-регулируемой терапией, аналогичной таковой в 1-й группе. Других препаратов больным не назначалось. Схемы терапии в обеих группах представлены в табл. 1.

Таблица 1. Схемы (протоколы) лечения СОО Примечание. * — препараты, купирующие основные симптомы СОО, назначаются в соответствии с протоколом и по согласованию с врачом.

Основные демографические и клинические характеристики больных по группам лечения представлены в табл. 2. Группы не различались между собой статистически значимо по большинству показателей за исключением большей представленности мужчин в группе прегабалина. Группы больных исходно не различались между собой также по тяжести СОО (см. табл. 2).

Таблица 2. Характеристики групп больных Примечание. Данные представлены в виде M±m; статистическая значимость различий между группами: * — p

Источник: https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova/2016/7/1199772982016071029

Ссылка на основную публикацию