Прегабалин от боли: для чего назначают препарат

Прегабалин от боли: для чего назначают препарат

Прегабалин является противосудорожным лекарством, которое используется в роли дополнительной терапии при парциальных припадках со вторичной генерализацией и нейропатических болях. Также данный препарат помогает в лечении генерализированных тревожных расстройств. Лекарство разрабатывалось как более мощная замена Гебапентина.

Прегабалин применяется в лечении:

  • диабетической периферической невропатии;
  • эпилепсии;
  • постгерпетической невралгии;
  • фибромиалгии.

Также препарат дает хороший эффект при лечении хронической боли, которая сопровождает повреждения опорно-двигательного аппарата, а также симптомов фибромиалгии. В Америке Прегабалин классифицируется как препарат списка V.

В аналогичной статье мы уже рассматривали список противосудорожных препаратов.

Инструкция к применению

Перед началом приема препарата стоит посоветоваться с врачом, а также очень внимательно изучить инструкцию к применению препарата.

Согласно инструкции, лекарство стоит применять для следующих целей:

  • лечения эпилептических припадков;
  • лечения боли нейропатического характера, которая является следствием возбуждения нейронов (но не реакции на механические раздражители или повреждения);
  • для лечения хронических болей опорно-двигательного аппарата;
  • эффективен при лечении тревожных расстройств и навязчивых состояний, основной чертой которых является необъяснимое чувство тревожности, которое не имеет связи с жизненными ситуациями.

Противопоказания

Как и любое другое лекарственное средство, Прегабалин имеет ряд противопоказаний:

  • не стоит применять препарат людям с непереносимостью какого-либо из компонентов лекарства;
  • лекарство категорически запрещено принимать людям с дефицитом лактазы саамов и тем, кто страдает непереносимостью лактозы;
  • препарат можно употреблять с семнадцати лет;
  • для людей с нарушенной всасываемостью галактозы или глюкозы препарат может быть опасным;
  • людям с почечной недостаточностью и страдающим от заболеваний печени лекарство применять можно только после назначения врача и быть крайне внимательными к инструкции.

Дозировка препарата

Дозировка назначается врачом в зависимости от запущенности заболевания, а также сопутствующей болезни:

  • При нейропатической боли начальная доза лекарства составляет 150 мг в сутки. Через 3-7 дней, в зависимости от достигнутого результата суточная доза увеличивается до 300 мг, а еще через неделю (при необходимости), до 600 мг в сутки.
  • Суточная доза препарата при фибромиалгии составляет 300-600 мг.
  • Пациентам, старше 60 лет стоит снизить дозу, так как с возрастом функция почек снижается.
  • При эпилепсии препарат принимается 2-3 раза в день, не зависимо от времени приема пищи. Начальная доза составляет 150 мг в сутки. Через 3-7 дней она увеличивается до 300 мг в сутки. Еще через неделю до 600 мг в сутки.

Если было упущено время приема препарата, то следует как можно быстрее принять следующую дозу препарата, и чем быстрее это произойдет, тем лучше. Стоит обратить внимание, что увеличивать дозу Прегабалина без консультации с врачом недопустимо. Начиная со следующего дня следует восстановить стандартный режим применения препарата.

Передозировка

При передозировке препарата наблюдаются:

  • расстройства аффективного характера;
  • депрессивные состояния. Про лекарства от депрессии без рецептов читайте здесь.
  • чувство постоянной сонливости и усталости;
  • головокружение;
  • повышенная тревожность.

Более серьезных симптомов побочного действия зафиксировано не было.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от применения лекарства встречаются крайне редко и проявляются в легкой форме.

К ним относятся:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • аритмия, тахикардия;
  • возможно ухудшение зрения, отечность глаз;
  • резкое повышение аппетита;
  • нарушение координации, концентрации, равновесия;
  • депрессия;
  • возможно возникновение чувства сухости во рту, отека дыхательных путей, появление сухого кашля;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • состояние счастья;
  • перепады настроения;
  • нейтропения лимфатической системы;
  • кровотечение из носа.

Особые указания

В инструкции к Прегабалину есть ряд особых указаний, с которыми необходимо ознакомиться перед началом применения:

  • Людям, страдающим сахарным диабетом нужно скорректировать суточную норму препарата, так как есть риск прибавки в весе
  • Так как препарат иногда вызывает излишнюю сонливость и головокружение, не стоит оставлять людей пожилого возраста без присмотра, так как возможна потеря сознания.
  • При появлении отечности дыхательных путей или лица стоит немедленно прекратить прием препарата, так как эти симптомы могут сигнализировать о непереносимости препарата.
  • Если ухудшилось зрение, стоит обратиться к врачу за пересмотром суточной нормы препарата
  • Прегабалин и алкоголь несовместимы, поэтому употреблять любые спиртные напитки во время лечения категорически запрещено, так как это может привести к серьезным последствиям.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат можно принимать параллельно практически со всеми видами лекарств. Побочные эффекты наблюдаются при одновременном приеме Прегабалина и средств, оказывающих угнетающее влияние на центральную нервную систему.

Лечение Прегабалином в период беременности и лактации

Во время беременности применение Прегабалина допускается только после назначения врача. Во время кормления грудью применение лекарства категорически запрещено.

Прегабалин от боли: для чего назначают препарат

Цена

Препарат выпускается в виде капсул. Средняя цена 75мг капсул составляет приблизительно 500 рублей.

Цена 150 мг капсул от 2 до 3 тысяч рублей.

Прегабалин от боли: для чего назначают препарат

Прегабалин от боли: для чего назначают препарат

Отзывы о препарате

  • О действии препарата написано большое количество отзывов, как от врачей, так и от людей, которые принимали данное лекарство.
  • Вот некоторые из них:
  • Екатерина

«На протяжении длительного времени принимала Прегабалин.

По началу все было отлично, нормализовался сон, пропало чувство постоянной тревоги. Все было просто замечательно, я жила, общалась с людьми, но со временем стала наблюдать, что эффект от применения препарата становится все менее и менее заметным.

Сейчас вообще не чувствую, что принимаю это лекарство.»

Валентина

«Я назначаю Прегабалин пациентам, страдающим диабетической нейропатией. Некоторые из них жалуются на такие побочные эффекты как сонливость, чувство схожее с чувством опьянения, заторможенность.»

Андрей

«У меня в последнее время было совсем плохо со сном, также все время ощущал постоянное беспочвенное чувство тревоги, панические атаки. Так как, в принципе, повода для тревоги у меня нет, я обратился за помощью врачу, который и выписал мне Прегабалин в маленьких дозах.

После начала применения по утрам слегка кружилась голова, но незначительно, водить авто мне это не мешало. Сейчас побочных эффектов не вижу, стал лучше спать, чувство тревоги почти сошло на нет. Препарат действует плавно.»

Людмила

«Для меня это очень непредсказуемый препарат. После каждого применения наблюдала у себя разные побочки: то голова кружилась, то беспричинное чувство радости, то, наоборот, чувство угнетения. Сейчас не рискую принимать препарат, мало ли, какой побочный эффект случится в следующий раз.»

Василий

«Я сначала принимал Лирику, а потом перешел на Прегабалин. Принимал очень длительное время, но в малых дозах. Потом в один прекрасный день просто перестал принимать препарат. Никакой ломки не заметил. Конечно, наблюдалась подавленность, хандра, но очень незначительные.»

Аналоги

Действующее вещество прегабалин входит в состав следующих препаратов:

  • Лирика — данный препарат применяется как эффективное обезболивающее при болевых ощущениях нейропатического характера у взрослых. Так же как обезболивающее данный препарат широко применяют в наркологии.
  • Альгерика — помогает уменьшить нейропатическую боль, применяется для лечения тревожных и навязчивых состояний. Также препарат назначается людям, страдающим эпилептическими приступами, которые сопутствуются судорожными движениями.

Эти аналоги Прегабалина стоят примерно на 200 рублей больше (упаковка из 14 150 мг капсул). Но данные препараты включены в список лекарств, которые могут выдаваться бесплатно.

Прегабалин является действенным средством. Но в каждом отдельном случае его применение требует пристального наблюдения врача и самого пациента, чтобы оценить эффект от применения, а также побочные эффекты. Нужно помнить, что ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или же корректировать назначенную врачом дозу применения препарата.

Прегабалин от боли: для чего назначают препарат
Прегабалин от боли: для чего назначают препарат

21.09.2016

Источник: http://mozgvtonuse.com/preparaty/tabletki-pregabalin.html

Прегабалин при лечении вертеброгенной корешковой боли

Комментарии

Опубликовано в журнале:
«Неврология / приложение к журналу Consilium Medicum», 2011, № 15, с. 36-41

Ф.А. Хабиров1, Р.Г. Есин1, О.С. Кочергина1, Т.И. Хайбуллин1, Г.И. Ахметова2, М.А. Васильева2, Г.И. Еникеева2, А.А. Исмагилова2, В.М. Каменев2, Ю.Ф. Хабирова3, Э.И.

Хузяшева41Г0УДП0 Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию; 2ГМУ Республиканская клиническая больница восстановительного лечения МЗ РТ; 3Клиника «Вертеброневрология»; 40А0 Городская клиническая больница №12, Казань

Международная ассоциация по изучению боли определяет боль как «неприятное сенсорное и эмоциональное ощущение, связанное с действительным или возможным повреждением тканей или описываемое в терминах такого повреждения». Боль всегда субъективна. Каждый человек воспринимает боль и употребляет это слово используя свой индивидуальный опыт, связанный с повреждениями, перенесенными ранее.

Приведенное определение боли имеет один аспект, не сразу понимаемый всеми врачами: «или описываемое в терминах такого повреждения». Это свидетельствует о том, что боль может возникать и без повреждения тканей, но описываться пациентом как ощущение повреждения кожи, глубоких тканей или несуществующих конечностей. Боль всегда неприятна и поэтому представляет собой эмоциональное восприятие.

Именно поэтому П.К.Анохин, И.В.Орлов, Л.Г.Ерохина (1976 г.

) рассматривали боль как психофизиологическое состояние человека, отражающее важнейшую интегративную функцию организма, которая мобилизует самые разные функциональные системы его защиты от воздействия повреждающего фактора и включает такие компоненты, как сознание, ощущение, память, мотивации, вегетативные, соматические и поведенческие реакции, эмоции [1].

Распространенность хронической боли в популяции составляет от 2 до 49% [5, 7]. Установлено, что она выше среди женщин, лиц с низкими доходами и пациентов пожилого возраста, связана с депрессией и эмоциональными стрессовыми факторами [6], имеет культурные и этнические особенности.

В структуре хронической боли преобладает мышечно-скелетная и головная боль. По данным Всемирной организации здравоохранения, болевые синдромы составляют одну из ведущих причин (от 11 до 40%) обращений к врачу в системе первичной медицинской помощи.

Распространенность боли в спине составляет от 12 до 339о- Распространенность нейропатической боли в разных странах составляет в среднем около 7-6% [3].

В структуре неврологического приема пациенты с хронической болью составляют до 52%.

Есть также сведения о том, что до 75% пациентов, страдающих хронической болью, предпочитают не обращаться к врачу по разным причинам, в том числе и из-за неадекватной терапии, не принесшей облегчения ранее.

По данным отечественных авторов [4] распространенность хронической боли среди населения городов составляет от 13,8 (абдоминальная боль) до 56,7% (мышечно-скелетная боль).

В настоящее время существует несколько вариантов классификации боли. В зависимости от локализации боль подразделяют на соматическую поверхностную (кожные покровы), соматическую глубокую (мышечно-скелетная), висцеральную (внутренние органы), нейропатическую (повреждение периферических нервов) и центральную (структуры центральной нервной системы — ЦНС).

Близка к указанной патогенетическая классификация боли, основанная на вьделении ведущего механизма в формировании боли, что в значительной мере определяет терапевтическую тактику. Различают три основных типа болевых синдромов: ноцицептивные (соматогенные), нейропатические (неврогенные), психогенные.

К ноцицептивным относят синдромы, возникающие при активации ноцицепторов при травме, воспалении, ишемии, растяжении тканей. Ноцицептивную боль разделяют на соматическую и висцеральную. Клинически выделяют посттравматический и послеоперационный болевые синдромы, боль при воспалении суставов, мышц, онкологическую боль, боль при желчнокаменной болезни и др.

Причиной нейропатической боли является органическое поражение разных отделов нервной системы, ответственных за контроль и проведение боли. В 1994 г.

международная ассоциация по изучению боли определяла нейропатическую боль как боль, возникающую вследствие первичного повреждения или дисфункции нервной системы.

В настоящее время определение уточнено: нейропатическая боль — это боль, возникающая как прямое следствие повреждения или болезни, затрагивающей соматосенсорную систему [Neu PSIG of IASP, 2007 г.].

Наиболее яркими примерами нейропатической боли являются невралгии, фантомный синдром, боль при периферической невропатии, деафферентационная боль и таламический болевой синдром.

В клинической оценке симптомов нейропатической боли выделяют позитивные и негативные симптомы. Термин «позитивный», конечно, не совсем уместен в данном случае. Тем не менее, под позитивными симптомами понимают наличие спонтанных или вызванных алгических явлений.

Читайте также:  Человек в запое – что делать и как его вывести, обзор способов и средств

К спонтанным симптомам относятся те признаки, которые возникают без внешних воздействий, и в основе которых лежит спонтанная генерация импульсов ноцицепторами или ноцицептивными волокнами: пароксизмальная боль, дизестезии, парестезии.

К вызванным симптомам относят алгические феномены, возникающие как ответ на внешнее воздействие, в основе которых лежит периферическая или центральная сенситизация. Вызванные симптомы: аллодиния (механическая, температурная или химическая), гипералгезия на прикосновение и укол иглой, симпатически поддерживаемая боль.

К негативным симптомам относятся объективно выявляемые признаки выпадения сенсорных функций: снижение тактильной (чувствительности к прикосновению), болевой (укол иглой), температурной и вибрационной чувствительности.

Психогенная боль возникает вне зависимости от соматических, висцеральных или нейрональных повреждений и в большей степени определяется психологическими и социальными факторами. Считают, что определяющим в механизме возникновения психогенной боли является психическое состояние человека. Вероятно, под маской психогенной боли скрывается нейропатическая боль, механизм которой мы еще не знаем.

В клинической практике чаще приходится встречаться с микстными формами болевых синдромов (сочетанный болевой синдром), что целесообразно отражать в диагнозе для построения лечебной тактики.

Весьма важным является разделение боли по временным параметрам на острую и хроническую. Острая боль возникает в результате ноцицептивного воздействия, которое может быть обусловлено травмой, заболеванием, а также дисфункцией мышц и внутренних органов.

Этот тип боли обычно сопровождается нейроэндокринным стрессом, выраженность которого пропорциональна интенсивности воздействия. Острая боль «предназначена» для обнаружения, локализации и ограничения повреждения тканей, поэтому ее еще называют ноцицептивной болью.

Наиболее распространенные виды острой боли посттравматическая, послеоперационая, а также боль, сопряженная с острыми заболеваниями внутренних органов. В большинстве случаев острая боль разрешается самостоятельно или в результате лечения в течение нескольких дней или недель.

В тех случаях, когда вследствие нарушенной регенерации или неправильного лечения боль сохраняется, она переходит в категорию хронической. Хроническая боль характеризуется тем, что сохраняется после разрешения острой фазы заболевания или по истечении времени, достаточного для излечения. В большинстве случаев этот период варьирует от 1 до 6 мес.

Причиной хронической боли могут быть периферическое ноцицептивное воздействие, а также дисфункция периферической или ЦНС. Нейроэндокринная реакция на стресс ослаблена или отсутствует, отмечаются выраженные нарушения сна и аффективные расстройства.

Боль в спине является, вероятно, одним из самых распространенных страданий человека. Распространенность ее варьирует от 12 до 33% в общей популяции, при этом до половины пациентов с болью в спине имеют неиропатическую боль, связанную с компрессией корешка или спинномозгового нерва.

Лечение нейропатической боли предусматривает использование антидепрессантов, антиконвульсантов, опиоидов и местных анестетиков. В последнее время внимание исследователей привлекает новый антиконвульсант прегабалин.

Препарат обладает высокой аффинностью к a2d-протеину пресинаптических окончаний, связывание с которым приводит к уменьшению высвобождения медиаторов, имеющих отношение к передаче болевых импульсов, в том числе глутамата, норадреналина и субстанции Р.

Благодаря снижению секреции данных медиаторов прегабалин селективно подавляет возбудимость ноцицептивых нейронов [2]. Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении некоторых форм нейропатической боли, однако отсутствуют данные о его эффективности при вертеброгенных радикулопатиях.

Исходя из этого, мы посчитали актуальным и практически важным оценить эффективность прегабалина при лечении вертеброгенных корешковых болей, что и составило цель настоящего исследования.

Пациенты и методы

Исследование проведено на базе неврологических отделений и поликлиники Республиканской клинической больницы восстановительного лечения МЗ РТ в январе-апреле 2008 г. Обследованы 180 пациентов в возрасте от 28 до 69 лет (средний возраст 36,8±6,7 года; 102 (57%) мужчины, 78 (43%) женщин.

Критерием включение в исследование служило наличие хронических поясничных болей, ассоциированных с вертеброгенными пояснично-крестцовыми радикулопатиями. Из исследования были исключены пациенты, у которых болевой синдром был обусловлен соматической патологией или специфическими (опухолевыми, воспалительными, травматическими и др.) поражениями позвоночника.

Вся выборка случайным методом была разделена на 2 равные группы. Пациенты 1-й (основной) группы, помимо базисной терапии, получали прегабалин (торговое название Лирика) в дозе 300 мг/сут; 2-й (контрольной) — только базисную терапию.

Базисная терапия включала соблюдение рационального нейроортопедического режима, назначение нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак в стандартных дозах), сосудистых препаратов (эуфиллин внутривенно капельно в стандартных дозах), физиотерапию (СМТ), лечебную физкультуру и массаж.

Всем больным для подтверждения диагноза было проведено комплексное неврологическое и неироортопедическое обследование, дополненное рентгенографией и/или компьютерной/магнитно-резонансной томографией.

Выраженность болей оценивали с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), а для более подробной характеристики болевого синдрома использовали МакГилловский (сенсорную и аффективную шкалы) и DN4-onpoc-ники. Последний состоит из двух блоков: первый (7 вопросов) заполняется на основании опроса пациента и позволяет оценить позитивные сенсорные симптомы (спонтанные боли, парестезии, дизестезии); второй (3 вопроса) блок основывается на результатах клинического обследования и позволяет выявить аллодинию и негативные сенсорные симптомы.

Статистическую обработку результатов производили на IBM PC-совместимом компьютере с помощью ПО StatSoft Statistica 7.0 с использованием параметрических и непараметрических методов.

Результаты и обсуждение

Клиническая картина заболевания на момент начала исследования у всех больных была однотипной и складывалась из вертебрального (нарушение статики и динамики пояснично-крестцового отдела позвоночника, болезненность при пальпации ПДС и др.

), экстр авертебрального (преимущественно мышечно-тонические и нейродистрофические изменения в ягодичных, грушевидной и ишиокруральных мышцах) и радикулярного синдромов. Признаки радикулопатии L5 выявлены у 41% пациентов, S1 — у 45%, L5 и S1 — у 14%.

Выраженность болевого синдрома по ВАШ и МакГилловскому опроснику в группах была сопоставимой (р>0,1), что можно сказать и о частоте позитивных и негативных симптомов нейропатической боли по опроснику DN4 (р>0,1; рис. 1, 2).

Рис. 1. Оценки (Me) по ВАШ, сенсорной (СМГО) и аффективной (АМГО) шкалам МакГилловского опросника до начала лечения.

Прегабалин от боли: для чего назначают препарат

Рис. 2. Частота (в %) позитивных и негативных симптомов невропатической боли (опросник DN4) до начала лечения.

Прегабалин от боли: для чего назначают препарат

После проведенного курса лечения (через 6 нед после начала исследования) в обеих группах наблюдалась положительная динамика как по субъективным, так и объективным показателям.

О субъективном улучшении в 1-й группе сообщили 90% пациентов, о значительном улучшении — 55%, а во 2-й — только 69 (рРис. 3.

Оценки (Me) по ВАШ, сенсорной (СМГО) и аффективной (АМГО) шкалам МакГилловского опросника после курса терапии.

Прегабалин от боли: для чего назначают препарат

Рис. 4. Частота (в %) позитивных и негативных симптомов невропатической боли (опросник DN4) после курса терапии.

Прегабалин от боли: для чего назначают препарат

Побочные эффекты при терапии прегабалином были редкими (головокружение у 3 пациентов) и не потребовали отмены препарата. Таким образом, результаты исследования свидетельствуют о высокой эффективности прегабалина при хронических вертеброгенных корешковых синдромах.

Тем не менее, при наличии несомненной положительной динамики в 1-й группе в целом, у 9 (10%) больных лечение оказалось неэффективным, а еще у 7 больных его можно было охарактеризовать как недостаточно эффективное.

При детальном анализе особенностей болевого синдрома в этой подгруппе выяснилось, что при сопоставимых оценках по ВАШ и сенсорной шкале МакГилловского опросника по сравнению с остальными пациентами 1-й группы количество положительных ответов на вопросы DN-4, а также оценка по аффективной шкале МакГилловского опросника у них были значимо ниже. Так, из 17 человек 4 ответили положительно только на 2 вопроса DN-4, 8 — на 3 вопроса; между тем среди оставшихся пациентов не было ни одного, кто бы не ответил положительно менее чем на 4 вопроса DN-4. Таким образом, недостаточную эффективность прегабалина у этих больных, вероятно, следует объяснить тем, что боли у них были преимущественно не нейропатического характера.

Заключение

Прегабалин является эффективным препаратом для купирования нейропатических болей, связанных с вертеброгенными пояснично-крестцовыми радикулопатиями, однако следует подчеркнуть, что необходимо четко соблюдать показания к его назначению.

Вертеброгенный болевой синдром является смешанным и складывается из нейропатического и ноцицептивного компонентов (а при хроническом течении, как правило, присоединяется еще и психогенный компонент) и вклад этих составляющих в каждом конкретном случае может существенно варьировать.

В частности, по нашим наблюдениям, у отдельных пациентов даже при наличии очевидных признаков радикулопатии неиропатическии компонент не является доминирующим в структуре болевого синдрома. Этот факт еще раз подчеркивает необходимость тщательного обследования пациента и дифференциальной диагностики ноцицептивных и нейропатических болей, например, с помощью опросника DN-4.

В целом, на основании проведенного исследования Лирику следует рекомендовать к широкому применению в практической неврологии как препарат выбора, показавший хорошую переносимость, минимальные побочные действия, высокую терапевтическую эффективность при лечении нейропатической боли.

ЛИТЕРАТУРА 1. Анохин П.К., Орлов И.В., Брохина Л.Г. Боль Большая медицинская энциклопедия. 3-е изд.М, 1976; 3- 869-71. 2. Данилов А.Б. Прегабалин (Лирика) влечении нейропатической боли.Лечение нервных болезней. 2007; 1- 55. 3. Данилов. Нейропатическая боль, Давыдов О.С.

Нейропатическая боль. М.: Боргес, 2007. 4. Павленко С.С, Тов Н.Л. Исследование распространенности основных видов хронических болевых синдромов среди населения Новосибирска. Боль. 2003; 1: 13-6. 5. Павленко С.С, Денисов В.Н., Фомин Г.И.

Организация медицинской помощи больным с хроническими болевыми синдромами. Новосибирск:ГП «Новосибирский полиграфкомбинат», 2002. 6. Carson J.V., Keefe F.J., Goli Vet al.

Forgiveness and chronic low back pain: a preliminary study examining the relationship of forgiveness to pain, anger, and psychological distress.] Pain 2005; 6 (2): 84-91.

7. Gureje O., Simon G.E., Von Korff M. A cross-national study of the course of persistent pain inprimary care.Pain. 2001;92:195-200.

Источник: https://medi.ru/info/8888/

Прегабалин Рихтер: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Главная › Потенция

26.08.2019

  • В одной капсуле содержится активное вещество – прегабалин 25-300 мг, и вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк.
  • В состав корпуса желатиновой капсулы входит: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый и желатин.

Препарат выпускается в форме капсул по 25, 50, 75, 100, 150, 200 и 300 мг активного вещества. Капсулы расфасованы в блистер по 14 штук и упакованы по 1 или 4 блистера.

Прегабалин – производное гамма-аминомасляной кислоты. Относится к противоэпилептическим средствам с противотревожным действием. Специалисты также отмечают способность препарата устранять хроническую боль при фибромиалгии и/или травмах спинного мозга.

Перед началом терапии важно разобраться, что это за препарат. Прегабалин относится к противоэпилептической лекарственной группе. МНН – Pregabalin. Препарат широко применяется наряду с другими противосудорожными медикаментами при судорогах и помогает пациентам с эпилептическим статусом минимизировать количество припадков, а иногда и полностью убрать их.

Прегабалин от боли: для чего назначают препарат

Применение препарата в лечении нейропатических болей

Медикамент также принимают в качестве монотерапии люди с хроническими нейропатическими болями различного генеза, что значительно облегчает их состояние. Это лекарственное средство также показало свою эффективность при тревожных расстройствах личности.

Выпускается в виде желатиновых капсул бело-оранжевого цвета, с маркировкой в виде цифр, которые отображают количество активного вещества в составе. Из-за внешнего вида капсул их ошибочно принимают за таблетки. Одна картонная упаковка содержит 2 или 8 блистеров, по 7 капсул в каждой. Отпускается по рецепту.

Концентрация, мг/в упаковке №14
Цена, рублей
75 459
150 526
225 650
300 849

Цена на Прегабалин зависит от концентрации активного вещества в 1 капсуле препарата и количества блистеров в упаковке.

Состав

Название главного компонента совпадает с названием препарата – прегабалин. Это вещество обладает противосудорожным эффектом, купирует невропатическую боль и помогает при тревожном расстройстве психики.

Прегабалин от боли: для чего назначают препарат

Медикамент выпускается в разной концентрации, где 1 капсула может содержать 75, 150, 225 или 300 мг активного вещества. Крахмал кукурузный обычный и прежелатинизированный, лактозы моногидрат, тальк, манит, желатин и шелак служат вспомогательными компонентами состава.

Прегабалин обладает противосудорожным и анальгезирующим действием, благодаря своей способности связываться с потенциал-зависимыми каналами кальция в ЦНС с помощью вспомогательной субъединицы.

Читайте также:  С чего начать лечение алкоголизма – методики самостоятельной помощи

Период всасывания незначительный, особенно при приеме натощак. Биодоступность – высокая, более 90%. Доза вещества не оказывает на нее никакого влияния. Связь с белками отсутствует. Практически не метаболизируется в организме, поэтому более 98% вещества выводится почками в неизменном виде.

Прегабалин от боли: для чего назначают препарат

Механизм действия Прегабалина

Период полувыведения у здоровых людей среднего возраста составляет примерно 6 часов (плюс-минус 30 минут), когда у детей возрастом до 6 лет – это занимает всего 3-4 часа, а начиная с 7летнего возраста – 4-6 часов. Полувыведение у людей старше 65 лет значительно замедлено, что обязательно учитывается при выборе дозировки.

Вещество проходит через плаценту к плоду и попадает в грудное молоко женщины в неизменном виде. Процент содержание вещества в женском молоке составляет примерно 67%. Медикамент не влияет на способность женщины к деторождению.

Прегабалин выпускается в капсулах с различным содержанием активного вещества. Цена капсул Прегабалин по 75 мг будут стоить приблизительно 500 рублей.

Стопятидесятимиллиграммовые капсулы будут стоить в пределах от двух до трёх тысяч рублей.

Прегабалин от боли: для чего назначают препарат

Лекарственная форма Прегабалина – капсулы:

  • по 25 мг: желатиновые, твердые, размер №4, с корпусом от белого с желтоватым оттенком до белого или почти белого цвета и крышечкой от темно-зеленого до зеленого цвета, внутри заполненные белой или почти белой уплотненной порошковой массой или порошком;
  • по 75 мг: желатиновые, твердые, размер №4, с корпусом от белого с желтоватым оттенком до белого или почти белого цвета и голубой крышечкой, внутри заполненные белой или почти белой уплотненной порошковой массой или порошком;
  • по 100 мг: желатиновые, твердые, размер №4, с корпусом и крышечкой от белого с желтоватым оттенком до белого или почти белого цвета, внутри заполненные белой или почти белой уплотненной порошковой массой или порошком;
  • по 150 мг: желатиновые, твердые, размер №2, с корпусом и крышечкой от белого с желтоватым оттенком до белого или почти белого цвета, внутри заполненные белой или почти белой уплотненной порошковой массой или порошком;
  • по 300 мг: желатиновые, твердые, размер №0, с корпусом и крышечкой от белого с желтоватым оттенком до белого или почти белого цвета, внутри заполненные белой или почти белой уплотненной порошковой массой или порошком.

Капсулы выпускают в ячейковых контурных упаковках по 10 шт., в банках или флаконах по 30 или 60 шт.; в картонную пачку помещают 1, 2, 3, 4, 5 или 6 упаковок, 1 банку или 1 флакон.

Источник: https://medicinf.ru/chto-lechit-pregabalin/

Таблетки «Прегабалин»: инструкция, цены и реальные отзывы

Рубрика: п Опубликовано 12.01.2018   ·   Комментарии: 1   ·  
На чтение: 4 мин   ·  
Просмотры:

Эффективное аптечное средство с противосудорожной активностью — препарат «Прегабалин».

Инструкция по применению указывает, что таблетки отлично зарекомендовали себя, как действенный помощник комплексной фармакотерапии различных патологий, сопровождающихся сбоем иннервации поперечно-полосатых скелетных мышц. Прегабалин от боли: для чего назначают препарат

Каков состав

Производителем в подробной инструкции, прилагаемой к каждой упаковке с медикаментом, указывается, что основным действующим веществом является непосредственно прегабалин. Выраженность лекарственного воздействия напрямую обусловлено его объемом в каждой капсуле.

Лактозы моногидрат и крахмал кукурузы, а также тальк и диоксид титана с желатином — вспомогательные компоненты, цель присутствия которых в составе препарата сводится к поддержанию фармакологического воздействия основного компонента.

Форма выпуска

На аптечных полках медикамент «Прегабалин», инструкция по применению объясняет это, представлен как лекарственная форма капсул (таблеток), принимаемых перорально. Каждая капсула имеет крышку с желтоватым или коричневатым оттенком. Внутри размещаются лекарственные компоненты в форме кристаллического мелкодисперсного порошка.

Фасовка медикамента по 14 шт. В потребительской пачке может находиться от одного до четырех блистеров.

Фармакологические эффекты

Поскольку основное вещество препарата Прегабалин — структурный аналог гамма-аминомасляной кислоты, то ему присуще оказывать те же фармакологические эффекты, обусловленные способность тормозить высвобождение медиаторов структур ЦНС.

Фармакологические эффекты:

  • подавляющее воздействие на специфические кальциевые каналы нейроцитов;
  • выраженное уменьшение интенсивности болевых ощущений;
  • противосудорожное воздействие на поперечно-полосатую мускулатуру.

После попадания капсул в кишечник, происходит всасывание действующего вещества в кровяное русло, с последующим формированием системного воздействия. При этом Прегабалин не метаболизируется, его выведение производится почками с мочой.

Специалистами противосудорожное и анальгетическое средство назначается при патологиях, сопровождающихся сбоем в иннервации со стороны ЦНС:

  • нейропатическая форма болевого синдрома:
  • генерализованные тревожные расстройства;
  • фибромиалгия;
  • эпилептическая активность.

Для чего «Прегабалин» назначают еще? В ряде случаев препарат выступает в роли дополнительного компонента фармакотерапии, к примеру, при отсутствии выраженной положительной динамики на фоне приема иных средств.

Противопоказания

Большинство аптечных препаратов имеет определенный перечень ограничений к их применению, особенно подгруппа противосудорожных средств. В прилагаемой производителем инструкции «Прегабалина» указываются следующие противопоказания:Прегабалин от боли: для чего назначают препарат

  • индивидуальная гиперреакция на компоненты медикамента;
  • редкие наследственные патологии – к примеру, врожденная непереносимость галактозы;
  • лактозная недостаточность;
  • детская категория больных.

С особой осторожностью следует принимать средство в случае имеющаяся у человека сбой в деятельности, декомпенсированная сердечная недостаточность. Аллергическая реакция на подгруппы медикаментов, схожих с противосудорожными.

Инструкция по применению

«Прегабалин» предназначен исключительно для перорального пути введения в организм. Капсулы допускается принимать вне зависимости от режима питания. Как правило, достаточно 150–600 мг/сутки, с разделением доза на 2–3 приема.

Оптимальные дозы для взрослых указываются по выраженности негативной симптоматики заболеваний:

  • при нейропатической форме болевых импульсов стартовой дозой является 150 мг, если же этого недостаточно, через 5–7 суток дозу повышают до 300 мг, затем до 600 мг/сутки;
  • при повышенной готовности к эпилептическим атакам схема введения препарата аналогична вышеприведенной – 150мг/ 300 мг/ 600 мг/сутки;
  • при фибромиалгиях рекомендуется принимать средство по 75 мг каждое утро и вечер, в последующем, при отсутствии положительной динамики – по 150 мг 2 р/с, максимальная доза составляет 600 мг/сутки;
  • генерализованное тревожное расстройство подается коррекции при приеме 150 мг активного вещества прегабалин, однако, допустимо увеличивать дозу до 300 мг/сутки, по индивидуальной потребности – до 600 мг/сутки.

На фоне проведения фармакотерапии медикаментом специалистом будет оцениваться выраженность негативной симптоматики и целесообразность приема капсул. В случае прекращения приема препарата, схема снижения дозы подбирается лечащим врачом – не менее 5–7 суток.

Нежелательные эффекты

Поскольку механизм оказания фармакологических эффектов медикамента взаимосвязан с деятельностью структур ЦНС, то на фоне приема капсул могут возникать различные нежелательные эффекты:

  • упорные головокружения;
  • повышенная сонливость;
  • нарушение походки;
  • дрожание конечностей;
  • гиперестезии;
  • психомоторное перевозбуждение;
  • нарушения памяти;
  • утрата вкусовых ощущений;
  • спутанность сознания;
  • эйфоричность;
  • повышенная раздражительность;
  • аноргазмия;
  • сбой зрительного восприятия;Прегабалин от боли: для чего назначают препарат
  • сухость слизистой глаз;
  • тахикардия;
  • гипотония;
  • усиление одышки;
  • сухой кашель;
  • нарушение опорожнения кишечника;
  • диспепсические расстройства;
  • миалгии.

О каждом случае произошедшего ухудшения самочувствия на фоне прима капсул с веществом прегабалин, рекомендуется уведомить специалиста. Им будет проведена коррекция лечебных доз средства.

Аналоги лекарства «Прегабалин»

Полные аналоги по активному элементу:

  1. Лирика.
  2. Альгерика.
  3. Прегабалин Зентива (Канон, Рихтер, СЗ).
  4. Прабегин.
  5. Пригабилон.
  6. Прегабио.

К противоэпилептическим средствам относят:

  1. Нейронтин.
  2. Галодиф.
  3. Вальпарин.
  4. Файкомпа.
  5. Мисолин.
  6. Ацетазоламид.
  7. Гапентек.
  8. Конвульсофин.
  9. Иновелон.
  10. Карбамазепин.
  11. Трилептал.
  12. Хлоракон.
  13. Топирамат.
  14. Ламитор.
  15. Зонегран.
  16. Диакарб.
  17. Габагамма.
  18. Ламотриджин.
  19. Бензонал.
  20. Суксилеп.
  21. Леветирацетам.
  22. Тегретол.
  23. Депакин.
  24. Конвульсан.
  25. Релиум.
  26. Сабрил.
  27. Фенобарбитал.
  28. Диазепам.
  29. Конвулекс.
  30. Габапентин.
  31. Энкорат.
  32. Дифенин.
  33. Топамакс.
  34. Примидон.
  35. Эксалиеф.
  36. Эпитоп.
  37. Финлепсин ретард.
  38. Ламолеп.
  39. Мазепин.
  40. Финлепсин.
  41. Сибазон.
  42. Эплиронтин.
  43. Габитрил.
  44. Гексамидин.
  45. Вальпроевая кислота Сандоз.
  46. Вимпат.
  47. Вальпроат натрия.
  48. Ривотрил.
  49. Карбапин.
  50. Карбасан ретард.
  51. Эпимакс.
  52. Топсавер.
  53. Депакин хроно.
  54. Паглюферал.
  55. Бензобарбитал.
  56. Ламептил.
  57. Клоназепам.
  58. Актинервал.

 Цена и условия отпуска

Средняя цена «Прегабалин», капсулы (Москва), составляет 445 рублей. Купить в Минске лекарство можно за 15 – 27 бел. рублей. Цена в Киеве – 80 гривен, в Казахстане – 150 тенге. Реализуют по рецепту.

Отзывы

В целом и у невропатологов, и у людей, успешно избавившихся от неприятных ощущений благодаря приему средства «Прегабалин», впечатление от него положительное. Удается быстро купировать негативную симптоматику, сопровождающую такие патологии, как фибромиалгия, эпилепсия.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/pregabalin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Прегабалин для лечения боли при фибромиалгии у взрослых

Суть

Мы нашли доказательства высокого качества, что прегабалин в дозе от 300 до 600 мг в день приводит к значительному уменьшению боли у 1 человека из 10, страдающих от умеренных или сильных болей при фибромиалгии. Уменьшение боли сопровождается уменьшением других симптомов и улучшением качества жизни и функционирования.

Актуальность

Фибромиалгия характеризуется постоянными, распространенными болями, повышенной чувствительностью, проблемами со сном и усталостью/утомляемостью. Часто применяемые болеутоляющие средства, такие как парацетамол и ибупрофен, обычно не считают эффективными.

Лекарства, применяемые для лечения эпилепсии или депрессии, могут быть эффективны у некоторых людей с фибромиалгией и другими формами хронической (постоянной, долго продолжающейся) боли, когда могут быть повреждены нервные клетки.

Прегабалин это противоэпилептическое средство, лицензированное для лечения фибромиалгии в некоторых частях мира, в частности, в США.

Этот обзор является обновлением первоначального обзора, опубликованного в 2009 году, в котором изучали влияние прегабалина на все типы боли. В этом обзоре мы изучали только боль, связанную с фибромиалгией.

В ранее проведенном обзоре было показано, что прегабалин был эффективен у небольшой пропорции людей с фибромиалгией. То же самое относится и к другим видам лечения фибромиалгии на сегодняшний день и к состояниям хронической боли в целом.

Наше определение «эффективен» включало как высокий уровень облегчения боли, так и возможность принимать лекарство в течение более длительного периода без непереносимых побочных эффектов.

Характеристика исследований

Мы провели поиск в научных базах данных на предмет исследований, в которых изучали эффекты прегабалина у взрослых с фибромиалгией, сопровождающейся умеренными и сильными болями. Лечение продолжалось, по меньшей мере, в течение восьми недель. Доказательства актуальны на март 2016 года.

Восемь исследований отвечали критериям включения, включая три новых исследования в этом обновлении. В пяти исследованиях рандомизировали (распределили в случайном порядке) 3283 участника в группы для немедленного начала лечения прегабалином или плацебо.

В двух исследованиях выявили, что у 687 человек из 1492 участников был хороший болевой ответ и они могли принимать лекарство, и затем они были рандомизированы для продолжения лечения прегабалином или плацебо. Качество исследований было хорошим.

Другое исследование не содержало полезной информации.

Основные результаты.

Доказательства высокого качества показали, что 1 человек из 10 с сильными или умеренными болями, связанными с фибромиалгией, сообщил о значительном снижении боли на треть или на половину на протяжении от 12 до 26 недель. Это исход, который можно считать приемлемым у людей с фибромиалгией. Доза прегабалина составила от 300 от 600 мг в день.

Побочные эффекты возникали у 8 или 9 человек из 10, часто в процессе адаптации к лечению.

Основными побочными эффектами были головокружение (у 1 из 4 участников), сонливость (у 1 из 7), увеличение веса (у 1 из 18), а также периферические отеки (у 1 из 19) (доказательства высокого качества).

Серьезные побочные эффекты прегабалина были отмечены не чаще, чем у плацебо, только в 1 или 2 случаях из 100. Примерно 1 из 10 участников, принимавших прегабалин, выбыл из исследования по причине развития побочных эффектов, и 1 из 17 — из-за неэффективности лечения.

Качество доказательств

Доказательства, в основном, были высокого качества, а это означает, что мы уверены в том, что истинный эффект близок к оценке эффекта в этом обзоре. Есть опасения в отношении обработки информации при выбывании людей от исследований, как это было компенсировано другой информацией, указывающей, на то, что это не повлияло на результаты в какой-либо значимой степени.

Читайте также:  Спайс и насвай – различия, эффект и последствия применения

Источник: https://www.cochrane.org/ru/CD011790/pregabalin-dlya-lecheniya-boli-pri-fibromialgii-u-vzroslyh

Прегабалин — инструкция по применению и аналоги

Прегабалин — это синтетический лекарственный препарат, сочетающий противоэпилептическое и анксиолитическое действия.

Основная сфера применения — нейропатические болевые синдромы и генерализованное тревожное расстройство.

Действующее вещество представляет аналог гамма-аминомасляной кислоты, которая в организме человека выступает тормозным нейромедиатором ЦНС, предотвращая нервный импульс.

Препарат выпускается в форме капсул. Активное вещество – прегабалин. Лекарство не выпускается в форме таблеток. В одном блистере содержится 14 капсул, в упаковке от 1 до 4 блистеров. В зависимости от производителя меняется концентрация препарата, но форма выпуска остается одинаковой:

  • Прегабалин-Рихтер – капсулы по 75, 150 и 300 мг.
  • Прегабалин-Канон – по 25, 50, 75, 100, 150, 200 и 300 мг.
  • Прегабалин-СЗ – по 25, 75, 150, 300 мг.

Форма Рихтер производится совместно венгерскими и российскими фармацевтическими компаниями. Канон выпускает фармацевтический завод «Канонфарма», СЗ – «Северная звезда».

Вспомогательные компоненты представлены моногидратом лактозы, тальком и кукурузным крахмалом. Капсула изготовлена из железа, диоксида титана, оксида железа красного, черного и желтого. Порошок внутри белого цвета.

Препарат относится к противоэпилептическим средствам. Действующее вещество является синтетическим аналогом гамма-аминомасляной кислоты – биогенного тормозного нейромедиатора.

Связываясь с альфа-дельта-протеином, препарат оказывает противосудорожное и анальгетическое действие. Прегабалин эффективен в лечении пациентов с диабетической нейропатией и невралгией после обострения и реактивации герпеса. Снижение болевого нейропатического синдрома наблюдается в первую неделю применения.

Способен эффективно снижать болевую симптоматику при фибромиалгии. В ходе клинических исследований наблюдалось улучшение функциональной активности и качества сна у больных.

При эпилепсии эффект терапии наблюдается уже на первой неделе. При генерализованном тревожном расстройстве снижение симптоматики отмечается в течение первых 7 дней лечения. После двух месяцев это происходит у 53% пациентов в ходе клинических испытаний.

Показатели всасывания и распределения у здоровых добровольцев, пациентов с хроническим болевым синдромом и эпилепсией не отличаются. При пероральном применении капсул натощак Прегабалин быстро всасывается, начиная действовать спустя час – за этот период достигается максимальное содержание препарата в крови.

При одновременном применении с пищей максимальная концентрация снижается приблизительно на 35%, а время достижения данного эффекта увеличивается на три часа. На абсорбцию препарата прием пищи не влияет.

Средство практически не метаболизируется. Выводится в неизменном виде из системного кровотока через почки. Период полувыведения составляет 6,5 часов. Пол пациента не оказывает влияния на скорость всасывания и выведения медикамента.

Пациентам с нарушениями функции почек следует корректировать дозировку – клиренс креатинина и Прегабалина прямо пропорциональны. Препарат эффективно выводится из плазмы крови гемодиализом.

Так как почки является основным путем выведения медикамента, пациенты с нарушением их функции должны принимать сниженные дозировки препарата. После гемодиализа необходимо применение дополнительных дозировок.

Специальные клинические испытания фармакокинетики у пациентов с заболеваниями печени не проводились. Но при данных патологиях умеренной и тяжелой степени следует соблюдать осторожность и наблюдать реакцию организма.

Так как Прегабалин не подвергается существенному метаболизму и выводится преимущественно через почки в неизменном виде, маловероятно, чтоб заболевания печени могли как-либо влиять на фармакологические свойства и фармакокинетику препарата.

Показания к применению Прегабалина включают невропатические боли у взрослых пациентов, сопровождающиеся повреждением периферической и центральной нервной системы. Применяется средство для лечения эпилепсии в качестве вспомогательной терапии парциальных судорожных приступов с генерализацией или без нее.

Прегабалин может быть использован в лечении генерализованного тревожного расстройства у взрослых, а также для профилактики его рецидивов. Назначается при фибромиалгии.

Запрещено применение Прегабалина при известной гиперчувствительности к любому из компонентов в составе препарата. Противопоказан медикамент пациентам с редкими наследственными патологиями, такими как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Перед применением требуется обязательная консультация лечащего врача.

Согласно инструкции по применению Прегабалин принимают перорально, независимо от употребления пищи. Назначают дозы от 0,15 до 0,6 г в сутки, разделенные на 2 или 3 приема.

При невропатических болях начальная дозировка составляет 0,15 г в день. В зависимости от переносимости и индивидуальной реакции кратность приема может быть повышена через неделю вдвое. Еще через 7 дней при необходимости дозу повышают до 0,6 г.

При эпилепсии лечение также начинают с дозировки 0,15 г в сутки, разделив ее на 2-3 приема. В зависимости от реакции пациента дозиу можно увеличить до 0,3 г в день через неделю. При генерализованном тревожном расстройстве схема аналогичная.

При фибромиалгии сначала назначают 75 мг препарата дважды в сутки. Через неделю повышают дозировку до 0,3 г, если этого недостаточно для проявления терапевтической эффективности, можно повысить кратность приему до 450 мг в сутки спустя 7 дней.

Рекомендации по применению:

  • При пропуске дозировки необходимо принять следующую таблетку как можно быстрее (но не двойную дозу).
  • Пациентам старше 65 лет может потребоваться снижение дозировки из-за физиологически сниженной активности всех систем организма.
  • При необходимости отменить Прегабалин рекомендуется постепенно снижать дозу в течение как минимум недели, иначе возможно развитие симптоматики зависимости.

При патологиях печени обычно не требуется коррекция дозировки. Но в случае тяжелых заболеваний следует учесть их влияние на работу почек и абсорбцию препарата.

Эффективность лечения Прегабалином в детском возрасте не исследовалась, поэтому не рекомендуется принимать препарат пациентам до 18 лет.

При применении дозировок вплоть до 15 г не отмечалось неожиданных побочных реакций. Во время исследований при передозировке чаще всего проявлялись следующие состояния:

  • аффективное расстройство;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • ажитация;
  • депрессия;
  • беспокойство.

Лечение передозировки включает общие поддерживающие мероприятия, при необходимости выведения больших доз препарата применяется гемодиализ.

Чаще всего отмечаются такие побочные эффекты, как сонливость и головокружение. Интенсивность подобных реакций зависит от дозы, но не сильно выраженной не бывает.

Показанием к прекращению лечения являются:

  • атаксия;
  • спутанность сознания;
  • астения;
  • снижение концентрации внимания;
  • нечеткость зрения;
  • нарушения координации;
  • периферическая отечность.

Отдельные побочные эффекты применения Прегабалина:

Система органов Часто Нечасто Редко
Кровь и лимфа Нейтропения
Иммунная система Отеки, аллергические реакции, сверхчувствительность
Метаболизм Усиление аппетита Гипогликемия Анорексия
Психика Раздражительность, снижение либидо, бессонница Эйфория, спутанность сознания, галлюцинации, панические атаки, возбуждение Депрессия, угнетенное настроение, деперсонализация, необычные сны, усиление либидо, аноргазмия, агрессия, апатия
ЦНС Головокружение, сонливость, головные боли Тремор рук, ухудшение памяти, ступор, потеря сознания Мания, энцефалопатия, делирий, маниакальные и параноидные реакции, расстройства сна
Органы зрения Нечеткость зрения, нарушения периферического зрения и его остроты, сухость и раздражение глаз, усиленное слезотечение Потеря восприятия глубины, яркость зрения, нарушения аккомодации, отек сетчатки, конъюнктивит Паралич глазной мышцы, ночная слепота, атрофия зрительного нерва и отек его диска, птоз
Органы слуха Вертиго
Сердце Тахикардия, брадикардия Синусовая тахикардия, синусовая аритмия Застойная сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада
Сосуды Приливы, ощущение холода в ногах Артериальная гипотензия Артериальная гипертензия
Органы средостения Одышка, сухость слизистых оболочек носа Носовые кровотечения, кашель Ринит, храп, ощущение комка в горле, фиброз легких, апноэ
Пищеварительная система Рвота, тошнота, запор, диарея, вздутие живота и метеоризм, чрезмерное слюноотделение Рефлюкс-эзофагит, колит, отек языка, стоматит Панкреатит, ректальное кровотечение, язвы пищевода, мелена
Кожный покров Крапивница, зуд, сухость кожи Гипергидроз, облысение, дерматит, меланоз Экзема, атрофия кожи и ногтей, кожные и подкожные узлы
Костно-мышечная система Мышечные спазмы, боли в спине и конечностях, подергивания мышц Боли в шее, артралгия, ригидность мышц
Мочевыделительная система Недержание мочи, гематурия, нефрит Острая почечная недостаточность, пиелонефрит, гломерулонефрит, образование камней в почках
Репродуктивная система Сексуальная дисфункция Задержка эякуляции, боли в груди, выделения из молочных желез, гинекомастия Баланит, импотенция, дисменорея, эректильная дисфункция
Общее состояние Нарушения походки Отечность лица, реакции фоточувствительности Шок, абсцесс, астения, озноб, жажда, боли в грудной клетке

При лабораторных исследованиях могут отмечаться снижения концентрации тромбоцитов, лейкоцитов и калия в крови, повышение уровня глюкозы.

У некоторых пациентов развивался синдром отмены, сопровождающихся бессонницей, тревожностью, потливостью, депрессией, симптомами, напоминающими грипп.

Маловероятно влияние лекарственного средства на кинетику других препаратов или их во взаимодействие, так как выводится Прегабалин преимущественно почками.

Сообщалось о развитии недостаточности дыхательной функции у пациентов, которые принимали данный препарат и другие депрессанты центральной нервной системы. Прегабалин усиливает эффекты этилового спирта, лоразепама и оксикодона.

Имеются данные о негативном влиянии медикамента на пищеварительную функцию, в том числе при развитии кишечной непроходимости, запоров. Пагубное воздействие развивается в результате совместного применения с препаратами, которые могут вызывать запоры, например, ненаркотическими анальгетиками и противовоспалительными средствами.

Для диабетиков, отмечающих увеличение массы тела при лечении Прегабалином, требуется коррекция дозировки гипогликемических препаратов. У всех групп пациентов могут развиваться реакции гиперчувствительности в виде ангионевротического отека лица, языка, верхних дыхательных путей. При этом лечение Прегабалином нужно остановить.

Противоэпилептические средства, в том числе Прегабалин, повышают риск причинения вреда пациентом самому себе. Необходим контроль таких больных на предмет усиления депрессии и тревожного расстройства. Требуется коррекция дозировки для предотвращения суицидального поведения.

Лечение медикаментом Прегабалин сопровождалось случаями сонливости, головокружения, что в ходе исследований препарата приводило к повышению частоты случайных травм и падений, особенно у пациентов старше 65 лет.

Сообщалось о спутанности сознания, обмороке, нарушении умственной деятельности и когнитивных функций. Пациенты могут испытывать трудности в выборе слов и построении предложений во время лечения.

Рекомендуется постепенное снижение дозировки Прегабалина в течение как минимум 7 дней. При возвращении симптомов отмены следует вернуться к прежней дозировке и снижать ее медленнее.

После отмены наблюдались такие нежелательные реакции, как бессонница, депрессия, потливость, судороги, тревога, головокружения. Данные о частоте и выраженности симптомов в зависимости от дозировки и длительности курса лечения отсутствуют.

Расстройства функции органов зрения и почек могут быть обратимыми и снижаться либо полностью устраняться после окончания терапии Прегабалином. Если временная нечеткость зрения, отсутствие периферического зрения и почечная недостаточность не проходят в течение месяца после полного отказа от препарата, следует провести симптоматическое лечение.

Во время терапии невропатических болей центральной этиологии вследствие повреждения спинномозгового столба частота возникновения нежелательной симптоматики со стороны ЦНС была выше. Такая реакция объясняется сочетанием Прегабалина с антиспастическими средствами, которые обычно применяются при таком диагнозе. Подобные средства могут вызывать медикаментозную зависимость.

Сообщалось о развитии сердечной недостаточности у пациентов, которые лечились Прегабалином в пожилом возрасте или страдали нарушениями функции сердца и принимали данный препарат от невропатии.

Недостаточно данных о безопасности препарата во время вынашивания ребенка. Исследования на животных показали токсическое воздействие медикамента на репродуктивную систему.

В ходе исследования на млекопитающих Прегабалин был обнаружен в грудном молоке, но относительно человеческого вскармливания данных нет. Однако не рекомендуется кормить грудью во время лечения и принимать препарат при беременности, кроме тех случаев, когда терапия Прегабалином жизненно необходима.

Аналогами препарата с подобным действующим веществом являются:

  • Альгерика;
  • Габалин;
  • Габана;
  • Зоник;
  • Линбаг;
  • Лирика;
  • Неогабин;
  • Ограния;
  • Пафия.

При выборе препарата-заменителя требуется обязательная консультация с лечащим врачом. Самостоятельный выбор аналога и его прием может привести к непредвиденным реакциям организма и передозировке в индивидуальных случаях.

Прегабалин – эффективный противосудорожный и противотревожный препарат. Отпускается по рецепту, поэтому для приобретения потребуется рецепт врача. Наилучший вариант применения Прегабалина – в условиях стационара для наблюдения за функцией почек и прогрессом лечения.

Источник: https://neurofob.com/preparations/other-drugs/pregabalin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Ссылка на основную публикацию