Применение кодеина натрия гидрокарбоната и его возможные последствия

Пищевая, или питьевая сода, — широко известное в медицине, кулинарии и бытовом потреблении соединение. Это кислая соль, молекула которой образована положительно заряженными ионами натрия и водорода, анионом кислотного остатка угольной кислоты. Химическое название соды — бикарбонат или гидрокарбонат натрия. Формула соединения по системе Хилла: CHNaO3 (брутто-формула).

Отличие кислой соли от средней

Угольная кислота образуют две группы солей — карбонаты (средние) и гидрокарбонаты (кислые). Тривиальное название карбонатов — соды — появилось еще в древности.

Следует различать среднюю и кислую соли по названиям, формулам и свойствам. Na2CO3 — карбонат натрия, динатриевая соль угольной кислоты, кальцинированная стиральная сода.

Служит сырьем для получения стекла, бумаги, мыла, используется как моющее средство.

Применение кодеина натрия гидрокарбоната и его возможные последствия

NaHCO3 — натрия гидрокарбонат. Состав подсказывает, что вещество является мононатриевой солью угольной кислоты. Это соединение отличается наличием двух разных положительных ионов — Na+ и Н+. Внешне кристаллические белые вещества похожи, их трудно отличить друг от друга.

Вещество NaHCO3 считается питьевой содой не потому, что употребляется внутрь для утоления жажды. Хотя с помощью этого вещества можно приготовить шипучий напиток. Раствор этого гидрокарбоната принимают внутрь при повышенной кислотности желудочного сока. При этом происходит нейтрализация избытка протонов Н+, которые раздражают стенки желудка, вызывают боль и жжение.

Физические свойства пищевой соды

Бикарбонат — это белые моноклинные кристаллы. В составе этого соединения присутствуют атомы натрия (Na), водорода (Н), углерода (С) и кислорода. Плотность вещества составляет 2,16 г/см3. Температура плавления — 50–60 °С.

Натрия гидрокарбонат — порошок молочно-белого цвета — твердое мелкокристаллическое соединение, растворимое в воде. Питьевая сода не горит, а при нагревании свыше 70 °С разлагается на карбонат натрия, углекислый газ и воду.

В производственных условиях чаще применяется гранулированный бикарбонат.

Применение кодеина натрия гидрокарбоната и его возможные последствия

Безопасность пищевой соды для человека

Соединение не обладает запахом, его вкус — горько-соленый. Однако не рекомендуется нюхать и пробовать вещество на вкус. Вдыхание гидрокарбоната натрия может вызвать чихание и кашель. Одно из применений основано на способности пищевой соды нейтрализовать пахнущие вещества. Порошком можно обработать спортивную обувь, чтобы избавиться от неприятного запаха.

Питьевая сода (гидрокарбонат натрия) — безвредное вещество при контакте с кожей, но в твердом виде может вызвать раздражение слизистой оболочки глаз и пищевода. В низких концентрациях раствор не токсичен, его можно принимать внутрь.

Гидрокарбонат натрия: формула соединения

Брутто-формула CHNaO3 редко встречается в уравнениях химических реакций. Дело в том, что она не отображает связь между частицами, которые образуют гидрокарбонат натрия. Формула, обычно используемая для характеристики физических и химических свойств вещества, — NaHCO3. Взаимное расположение атомов отражает шаро-стержневая модель молекулы:

Применение кодеина натрия гидрокарбоната и его возможные последствия

  • Если узнать из периодической системы значения атомных масс натрия, кислорода, углерода и водорода. то можно подсчитать молярную массу вещества гидрокарбонат натрия (формула NaHCO3):Ar(Na) — 23;Ar(O) — 16;Ar(C) — 12;Ar(H) — 1;
  • М (CHNaO3) = 84 г/моль.

Строение вещества

Гидрокарбонат натрия — ионное соединение. В состав кристаллической решетки входит катион натрия Na+, замещающий в угольной кислоте один атом водорода. Состав и заряд аниона — НСО3–. При растворении происходит частичная диссоциация на ионы, которые образуют гидрокарбонат натрия. Формула, отражающая структурные особенности, выглядит так:

Применение кодеина натрия гидрокарбоната и его возможные последствия

Растворимость питьевой соды в воде

В 100 г воды растворяется 7,8 г гидрокарбоната натрия. Вещество подвергается гидролизу: NaHCO3 = Na+ + НСО3–;Н2О ↔ Н+ + ОН–;НСО3– + Н+ = Н2О + СО2↑.

При суммировании уравнений выясняется, что в растворе накапливают гидроксид-ионы (слабощелочная реакция). Жидкость окрашивает фенолфталеин в розовый цвет.

Окраска универсальных индикаторов в виде бумажных полосок в растворе соды меняется с желто-оранжевой на серую или синюю.

Реакция обмена с другими солями

Водный раствор гидрокарбоната натрия вступает в реакции ионного обмена с другими солями при условии, что одно из вновь получившихся веществ — нерастворимое; либо образуется газ, который удаляется из сферы реакции. При взаимодействии с хлоридом кальция, как показано на схеме ниже по тексту, получается и белый осадок сарбоната кальция, и углекислый газ. В растворе остаются ионы натрия и хлора. Молекулярное уравнение реакции:

Применение кодеина натрия гидрокарбоната и его возможные последствия

Взаимодействие питьевой соды с кислотами

Гидрокарбонат натрия взаимодействует с кислотами. Реакция ионного обмена сопровождается образованием соли и слабой угольной кислоты. В момент получения она разлагается на воду и углекислый газ (улетучивается).

Стенки желудка человека вырабатывают соляную кислоту, существующую в виде ионов Н+ и Cl–.

Если принимать внутрь натрия гидрокарбонат, реакции происходят в растворе желудочного сока с участием ионов:NaHCO3 = Na+ + НСО3–;HCl = Н+ + Cl–;Н2О ↔ Н+ + ОН–;НСО3– + Н+ = Н2О + СО2↑.

Врачи не рекомендуют постоянно использовать при повышенной кислотности желудка гидрокарбонат натрия. Инструкция к препаратам перечисляет различные побочные действия ежедневного и длительного приема питьевой соды:

  • повышение давления крови;
  • отрыжка, тошнота и рвота;
  • тревожность, плохой сон;
  • снижение аппетита;
  • боли в животе.

Применение кодеина натрия гидрокарбоната и его возможные последствия

Получение пищевой соды

В лаборатории бикарбонат натрия можно получить из кальцинированной соды. Такой же метод применялся раньше в химическом производстве.

Современный промышленный способ основан на взаимодействии аммиака с углекислым газом и слабой растворимости питьевой соды в холодной воде. Через раствор хлорида натрия пропускают аммиак и диоксид углерода (углекислый газ).

Образуются хлорид аммония и раствор гидрокарбоната натрия. При охлаждении растворимость питьевой соды понижается, тогда вещество легко отделяется с помощью фильтрования.

Где используется гидрокарбонат натрия? Применение пищевой соды в медицине

Многим известно, что атомы металлического натрия энергично взаимодействуют с водой, даже ее парами в воздухе. Реакция начинается активно и сопровождается выделением большого количества теплоты (горением). В отличие от атомов, ионы натрия — стабильные частицы, не наносящие вреда живому организму. Наоборот, они принимают активное участие в регуляции его функций.

Как используется неядовитое для человека и полезное во многих отношениях вещество — гидрокарбонат натрия? Применение основано на физических и химических свойствах питьевой соды. Важнейшие направления — бытовое потребление, пищевая промышленность, здравоохранение, народная медицина, получение напитков.

Среди основных свойств бикарбоната натрия — нейтрализация повышенной кислотности желудочного сока, кратковременное устранение болевого синдрома при гиперацидности желудочного сока, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Антисептическое действие раствора питьевой соды применяется при лечении боли в горле, кашля, интоксикации, морской болезни. Промывают им полости рта и носа, слизистые оболочки глаз.

Применение кодеина натрия гидрокарбоната и его возможные последствия

Широко используются разные лекарственные формы бикарбоната натрия, например порошки, которые растворяют и применяют для инфузий. Назначают растворы для приема пациентами внутрь, промывают ожоги кислотами.

Для изготовления таблеток и ректальных суппозиториев также используется гидрокарбонат натрия. Инструкция к препаратам содержит подробное описание фармакологического действия, показаний.

Список противопоказаний очень короткий — индивидуальная непереносимость вещества.

Использование пищевой соды в быту

Гидрокарбонат натрия — это «скорая помощь» при изжоге и отравлении. С помощью питьевой соды в домашних условиях отбеливают зубы, уменьшают воспаление при угревой болезни, протирают кожу для удаления избытка жирного секрета. Бикарбонат натрия смягчает воду, помогает очистить загрязнения с разных поверхностей.

При ручной стирке вещей из шерстяного трикотажа можно добавить в воду питьевую соду. Это вещество освежает цвет ткани и удаляет запах пота.

Нередко при глажении изделий из шелка появляются желтые подпалины от утюга. В таком случае поможет кашица из питьевой соды и воды. Вещества надо как можно быстрее смешать и нанести на пятно.

Когда кашица подсохнет, ее следует почистить щеткой, а изделие прополоскать в холодной воде.

В реакции с уксусной кислотой получается ацетат натрия и бурно выделяется углекислый газ, вспенивающий всю массу: NaHCO3 + СН3СООН = Na+ + СН3СОО– + Н2О + СО2↑. Этот процесс идет всякий раз, когда при изготовлении шипучих напитков и кондитерских изделий питьевую соду «гасят» уксусом.

Применение кодеина натрия гидрокарбоната и его возможные последствия

Вкус выпечки будет нежнее, если использовать не магазинный синтетический уксус, а сок лимона. На крайний случай можно заменить его смесью 1/2 ч. л. порошка лимонной кислоты и 1 ст. л. воды.

Питьевая сода с кислотой добавляется в тесто в числе последних ингредиентов, чтобы можно было сразу ставить выпечку в духовку.

Кроме бикарбоната натрия, иногда в качестве разрыхлителя используется гидрокарбонат аммония.

Источник: https://www.syl.ru/article/169636/new_gidrokarbonat-natriya-formula-sostav-primenenie

Гидрокарбонат натрия: инструкция по применению раствора и порошка

Латинское название: Sodium hydrocarbonateКод АТХ: В05С В04Действующее вещество: натрия
гидрокарбонат

Производитель: Биохимик,

Биосинтез, Мосфарм, Эском (РФ)

Отпуск из аптеки: по рецепту

Условия хранения: при т-ре до 25°CСрок годности: 2 г.

Применение кодеина натрия гидрокарбоната и его возможные последствия

ЛС рекомендуется для использования при:

  • Устранении метаболического ацидоза, развившегося вследствие различных отравлений, трудного постоперационного восстановления, тяжелых ожогов, непрекращающейся рвоты или поноса, сильной кровопотери, кислородного голодания и пр.

Состав препарата

Раствор

Предназначен для применения в капельницах внутривенно (инфузий). Содержание компонентов в 1 л натрия гидрокарбоната 4-5 %: 40 или 50 мг вещества, Е 386, вода.

ЛС в виде раствора гидрокарбоната натрия – просвечивающейся, неокрашенной жидкости. Фасуется в бутылки, флаконы, пакеты из ПЭТ в разных объемах: от 100 мл до 1 л.

Натрия гидрокарбонат (порошок)

Содержание компонентов в одной банке – 25 г препарата.

ЛС в виде порошковой смеси для восстановления раствора, который подходит для перорального и местного использования. Вещество – кристаллический порошок белого цвета, без какого-либо аромата. Легко растворяется в воде с образованием щелочного раствора. Не поддается растворению в этиловом спирте. Фасуется по 25 г в банки из светозащитного стекла, плотно укупоренные пробками.

Таблетки

В 1 пилюле: 0,5 г двууглекислого натрия.

ЛС в виде белых пилюль классической формы (плоскоцилиндрической). Фасуется в бумажные стрипы по 6 либо 10 штук.

Лечебные свойства

Терапевтическое действие медикамента достигается благодаря свойствам главного компонента –гидрокарбоната натрия (формула структуры – NaHCO3). Вещество имеет несколько названий, в быту известна как пищевая сода.

Лекарства с содержанием производного натрия применяется внутрь или вводится в венозное русло с помощью инъекций.

При пероральном способе приема лекарство быстро усваивается в органах ЖКТ, после чего вступает в реакцию с соляной кислотой и нейтрализует ее. Однако действие препарата носит преходящий характер и в свою очередь может вызвать неприятные ощущения в виде отрыжки, возбуждения нервных окончаний в слизистых тканях, спровоцировать повреждение стенки желудка у пациентов с ЯЗБ.

Препарат при в/в вливании используется для восстановления нормального уровня щелочей в крови, контроля метаболического ацидоза.

После проникновения в кровь вещество выделяет бикарбонатный анион, который связывается с водородными ионами, в результате чего образуется карбоновая кислота.

Читайте также:  Карфентанил как наркотик - развитие зависимости и последствия употребления

Образовавшееся соединение в результате внутренних процессов разлагается с образованием воды и углекислоты, выводящуюся дыханием. В результате всех процессов повышается щелочной уровень крови и буферная емкость.

Помимо этого, медикамент активизирует процесс выведения из организма частиц хлора и натрия, увеличивает объем отделяемой мочи с одновременным ощелачиванием, предупреждает образование оседание мочевой кислоты в мочевыводящих путях.

Способ применения

Применение кодеина натрия гидрокарбоната и его возможные последствия

Цена: от 38 руб.

При использовании натрия гидрокарбоната нужно учитывать особенности лекарственной формы медикамента, использовать в дозировке, назначенной врачом либо следовать указаниям инструкции по применению.

Порошок

Медпрепарат показан для восстановления водных растворов, которые используются внутрь или наружно/местно (для полосканий, промываний и пр.). При лечении ЛОР или стоматологических патологий рекомендуется использовать раствор с концентрацией до 2 %.

Перорально:

ЛС растворить в половине стакана тепловатой кипяченой воды. Принимать полученную жидкость:

  • Взрослым: по ½-1 г несколько раз в день
  • Детям: по 100-750 мг (на один прием).

Инъекционный раствор

Применение лекарственной жидкости должно проходить с одновременным контролем КЩ баланса крови. дозировка и частота введений определяется в соответствии с клинической картиной и индивидуальным состоянием больного. Раствор может применяться в чистом или разбавленном виде (с 5 % глюкозой).

Скорость введения ЛС для взрослых – около 60 кап./мин. Рекомендуемый суточный объем – до 200 мл.

Детям дозировка определяется в зависимости от веса и возраста:

  • Новорожденным: количество ЛС — 4-5 мл на 1 кг МТ
  • Малышам постарше: дозировку высчитывают из соотношения 5-7 мл/кг.

Повторные инъекции проводят только после изучения ответной реакции организма (показателей КЩ баланса).

При терапии кинетоза и предупреждения укачивания: ставят капельницы каждый 3-й день. Рекомендуемая разовая дозировка – от 0,14 до 0,18 л 4-процентного раствора. Кратность инъекций зависит от степени интенсивности патологии: при тяжелой форме понадобится 5-7 процедур, при средней выраженности – от 3 до 4 вливаний.

  • При коррекции ацидоза: взрослым пациентам с сильной степенью тяжести – от 50 до 100 мл раствора (3-5 %).
  • При беременности и грудном вскармливании
  • Вопрос о необходимости и возможности применения должен решать лечащий врач после анализа соотношения возможной опасности/пользы ввиду потенциальной угрозы возникновения системного алкалоза.
  • Пока достоверно неизвестно, проходит или нет производное натрия в женское молоко.

Противопоказания и меры предосторожности

Гидрокарбонат натрия запрещено применять при:

  • Высокой чувствительности организма или полной непереносимости компонентов медпрепарата
  • Алкалозе (метаболическом, респираторном)
  • Низком содержании калия в организме
  • Гипернатриемии.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При использовании препарата в комбинированном курсе с иными медсредствами нужно обязательно учитывать возможность развития реакции при взаимодействии с другими ЛС:

  • При сочетании гидрокарбоната натрия с амфетамином замедляется выведение последнего с мочой из-за усиления ее кислотности. Тот же самый эффект проявляется при сочетании с эфедрином: тормозится его выведение из крови, что плохо сказывается на самочувствии пациента. Неблагоприятное состояние проявляется в виде бессонницы, тремора, повышенной возбудимости, нервозности.
  • При пероральном приеме вместе с препаратами лития возможно снижение концентрации ионов последнего средства под влиянием натриевого соединения.
  • При введении гидрокарбоната натрия в вену при совместном курсе с Резерпином происходит усиление противогипертензивного действия последнего.
  • При совместном приеме с тетрациклинами тормозит их усвоение в организме, что сказывается на терапевтическом эффекте.

Побочные эффекты и передозировка

Отрицательные реакции организма на действие гидрокарбоната натрия проявляются в виде следующих нарушений:

  • Приступов тошноты с рвотой
  • Анорексии
  • Боли головы, в животе
  • Сильного беспокойства
  • Гипертонии
  • Алкалоаз
  • Судорожного синдрома.

При появлении этих или иных нетипичных для больного состояний препарат нужно отменить и сообщить о симптомах лечащему врачу.

Превышение назначенных дозировок Гидрокарбоната провоцирует усиленные побочные действия, гипералкалоз, судороги. При появлении признаков перегрузки организма препаратом, применение лекарства нужно прекратить. Если есть необходимость, то назначается симптоматическая терапия.

Аналоги

Калия хлорида раствор

Применение кодеина натрия гидрокарбоната и его возможные последствия

Цена: 4 % (10 амп. по 5 мл) – 27 руб., (10 амп. по 10 мл) – 39 руб.

ЛС в виде жидкости для инъекций, предназначенных для устранения гипокалиемии, развившейся вследствие СД, продолжительного поноса, рвоты, приема ГКС и др. причин. Также используется для предупреждения нарушения сердечного ритма у пациентов, перенесших инфаркт.

Суточная норма препарата определяется тяжестью состояния и откликом организма на терапию.

Плюсы:

  • Эффективность
  • Дешевизна
  • Быстро помогает.

Недостатки:

Скачать инструкцию по применению

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlya-krovi/gidrokarbonat-natrija-instrukcija/

Кодтерпин

Кодтерпин – комбинированное лекарственное средство для борьбы с сухим кашлем.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее и противокашлевое действие Кодтерпина обусловлено свойствами присутствующих в его составе веществ – кодеина, терпингидрата и натрия гидрокарбоната.

Кодеин снижает возбудимость кашлевого центра и оказывает мощное обезболивающее действие. Это вещество не уменьшает объем бронхиальной секреции и не препятствует работе мерцательного эпителия, но в то же время усиливает эффект анальгетиков, снотворных и успокоительных лекарственных средств.

  • В состав Кодтерпина также входит гидрокарбонат натрия, благодаря которому вязкость мокроты снижается, кислотность бронхиальной слизи становится более щелочной, а моторная функция мерцательного эпителия и бронхиол усиливается.
  • Отхаркивающие свойства связаны с действием входящего в его состав терпингидрата, который увеличивает секрецию бронхиальных желез.
  • Прием препарата позволяет смягчить приступы кашля и ускорить выведение слизистых масс из дыхательных путей.
  • Максимальное действие таблеток Кодтерпин проявляется спустя 30-60 минут после применения препарата и сохраняется в течение 2-6 часов.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается производителем в виде таблеток по 10 штук в упаковке. В одной таблетке содержится 15 мг кодеина, 250 мг терпингидрата и 250 мг натрия гидрокарбоната.

Показания

По инструкции Кодтерпин применяется для симптоматического лечения приступов «сухого» кашля при заболеваниях легких и дыхательных путей.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

Кодтерпин назначают взрослым пациентам и детям старше 12 лет по одной таблетке 2–3 раза за сутки. Детям младше 12 лет препарат нужно давать по следующей схеме: в возрасте 2-5 лет – от 1/3 до целой таблетки дважды в день, в возрасте 5-10 лет – от 1/2 до целой таблетки 3 раза за сутки; а старше 10 лет – по целой таблетке 1–3 раза в день.

Не рекомендуется принимать Кодтерпин более 5 дней без консультации врача.

Передозировка

Симптомы: сонливость, брадикардия, аритмия, рвота, угнетение дыхательного центра, брадипноэ, ухудшение координации движений глазных яблок, нарушение зрения, атония мочевого пузыря.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля или перманганата калия, введение атропина, дыхательных аналептиков и физиологического антагониста кодеина – налоксона.

Побочные эффекты

К нежелательным последствиям Кодтерпина можно отнести следующие состояния: сонливость, рвота, тошнота, головная боль, запоры, кожный зуд, крапивница.

При длительном применении препарата развивается лекарственная зависимость к кодеину. Последствия выражаются не только в зависимости к его главному действующему веществу, но и в поражение многих систем и органов.

Многие недооценивают Кодтерпин, последствия чрезмерного применения которого весьма плачевны. Зависимость к кодеину развивается очень быстро и сопровождается потерей аппетита, нарушением сна, понижением общего тонуса организма, резким снижением массы тела, депрессией, апатией, беспокойством. Со стороны желудочно-кишечного тракта появляется стойкая диспепсия.

Тошнота, боли в желудке, колиты, рвота, диареи и запоры – вот последствия Кодтерпина при чрезмерном его употреблении. Временное ощущение эйфории, которое появляется после принятия больших доз препарата, сменяется подавленностью, озлобленностью, раздражительностью, депрессией и бессонницей.

Угроза абстинентного синдрома заставляет больного постоянно увеличивать дозы препарата.

Затрудненные акты дефекации и мочеиспускания, озноб, повышенное потоотделение, судороги, обмороки и головокружение, проблемы с давлением и сердцем, заторможенность и нервозное состояние – все это тоже ожидает людей, зависимых от кодеина.

Противопоказания

  1. Согласно инструкции, Кодтерпин не назначают при дыхательной недостаточности, бронхиальной астме, повышенной чувствительности к компонентам препарата и одновременном приеме этанола или наркотических анальгетиков.
  2. С осторожностью принимают при язвенной болезни желудка и гастрите.
  3. Применение Кодтерпина также противопоказано детям в возрасте до 2-х лет, беременным и кормящим грудью женщинам.

Особые указания

У пациентов, страдающих нарушениями функции почек, выведение кодеина из организма замедлено, поэтому таким людям следует удлинить интервалы между приемами Кодтерпина.

Из-за повышенного риска развития седативного эффекта во время лечения препаратом следует отказаться от тех видов деятельности, которые требуют повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.

Нельзя употреблять этанол во время приема таблеток Кодтерпин. Спортсменам следует обратить внимание на то, что препарат содержит кодеин и проявляет себя как допинг.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение кодеина натрия гидрокарбоната и его возможные последствия

Хлорамфеникол и Левомицетин замедляют процесс метаболизма кодеина в печени, тем самым усиливая его действие. Важно отметить, что сочетание кодеина и Левомицетина негативно сказывается на функциональности кишечника и желудка, при длительном применении вызывая стойкий дисбактериоз.

  • При совместном применении Кодтерпина и лекарственных средств, угнетающих ЦНС (наркотических анальгетиков, антигистаминных, снотворных и антипсихотических препаратов) возможно увеличение седативного эффекта кодеина и его угнетающего воздействия на дыхательный центр.
  • Большие дозы кодеина усиливают действие сердечных гликозидов, так как он ослабляет перистальтику кишечника и улучшает всасывание препаратов.
  • Адсорбенты, обволакивающие и вяжущие лекарственные средства могут уменьшить всасывание кодеина.

Условия хранения

Кодтерпин хранят в сухом и защищенном от солнечных лучей месте, при температуре воздуха +15…+25 °С.

Срок годности

При соблюдении условий хранения препарата срок его годности составит 4 года.

Источник: https://dolgojit.net/kodterpin.php

ТЕРПИНКОД

— натрия гидрокарбонат (sodium bicarbonate)- терпин гидрат (terpin hydrate)

— кодеин (codeine)

Таблетки 1 таб.
кодеин 8 мг
натрия гидрокарбонат 250 мг
терпин гидрат 250 мг

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (500) — ящики картонные.

Читайте также:  Как долго спайс держится в организме и можно ли ускорить его выведение

Комбинированное лекарственное средство.

Кодеин — противокашлевое средство центрального действия; алкалоид фенантренового ряда. Агонист опиоидных рецепторов, уменьшает возбудимость кашлевого центра. Активация опиоидных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики и спазм всех сфинктеров.

Обладает анальгетическим действием, в меньшей степени чем морфин угнетает дыхание, реже вызывает миоз, тошноту, рвоту и запоры.

В небольших дозах не вызывает угнетения дыхательного центра, не нарушает функцию мерцательного эпителия и не уменьшает бронхиальную секрецию, усиливает действие анальгетиков, снотворных и седативных лекарственных средств.

Терпингидрат усиливает секрецию бронхиальных желез, обладает отхаркивающим действием.

Натрия гидрокарбонат сдвигает pH бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты, в определенной степени стимулирует также моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол.

Способствует выведению слизи из дыхательных путей при кашле и ослабляет кашлевой рефлекс. Максимум действия наступает через 30-60 мин после приема внутрь и длится в течение 2-6 ч.

Сухой кашель различной этиологии при заболеваниях легких и дыхательных путей (в т.ч. бронхопневмония, бронхит, эмфизема легких) у взрослых и детей старше 2 лет (симптоматическое лечение).

Гиперчувствительность к компонентам препарата; дыхательная недостаточность; бронхиальная астма; одновременный прием этанола или наркотических анальгетиков; детский возраст (до 2 лет); беременность; период лактации (грудное вскармливание).

  • Аллергические реакции (кожный зуд, крапивница).
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры.
  • Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость.
  • Прочие: развитие лекарственной зависимости к кодеину, аллергические реакции (кожный зуд, крапивница).

Хлорамфеникол тормозит метаболизм кодеина в печени и тем самым усиливает его действие.

При одновременном применении лекарственных средств, угнетающих ЦНС (в т.ч. снотворные, антигистаминные, антипсихотические средства, наркотические анальгетики) возможно усиление седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр.

При применении кодеина в больших дозах действие сердечных гликозидов (например, дигоксина) может усиливаться, т.к. в связи с ослаблением перистальтики усиливается их всасывание.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание кодеина.

  1. У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата.
  2. Во время приема препарата нельзя употреблять этанол.
  3. Спортсменам следует помнить, что препарат содержит кодеин и является допингом.
  4. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
  5. В связи с возможностью развития седативного действия во время лечения не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психических и двигательных реакций.

Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Противопоказан в детском возрасте до 2 лет.

У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата.

Источник: https://health.mail.ru/drug/codeine_therpinhydrate_sodium_hydrocarbonate/

Кодетерп (Кодеин+Терпингидрат+Натрия гидрокарбонат) – краткое описание — Медицинский портал о здоровье и профилактике заболеваний

Лекарственный препарат Кодетерп содержит три лекарственных вещества – Кодеин, Терпингидрат и Натрия гидрокарбонат.

Кодеин – агонист опиоидных рецепторов, алкалоид опия фенантренового ряда, обладает противокашлевым действием. Кодеин подобен морфину, но обезболивающее действие выражено значительно слабее.

Стимулируя опиоидные рецепторы клеток головного мозга, кодеин уменьшает возбуждение кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозгу, чувствительность кашлевого центра к импульсам, идущим от кашлевых рецепторов. В результате, импульсы, идущие от кашлевых рецепторов, не вызывают кашлевого рефлекса (кашля).

Кодеин меньше, чем морфин угнетает дыхательный центр и перистальтику (двигательную активность) кишечника, но при его длительном применении возможно возникновение запоров.

Терпингидрат обладает отхаркивающим действием. После приёма внутрь всасывается в желудочно-кишечном тракте, поступает в кровь, далее в секреторную клетку дыхательных путей, увеличивает функцию секреторных клеток дыхательных путей.

Это приводит к тому, что слизи выделяется больше, она становится менее вязкой (увеличивается количество жидкой составляющей слизи) и легче откашливается.

Уменьшение вязкости мокроты восстанавливает двигательную функцию реснитчатого эпителия, а соответственно – эвакуацию мокроты из дыхательных путей.

Натрия гидрокарбонат частично всасывается в кровь и выделяется бронхиальными железами, дополнительно стимулирует образование жидкой составляющей бронхиальной слизи за счёт увеличения рН (сдвига рН в щёлочную сторону), что уменьшает её вязкость и откашливание.

Кодетерп производится фармакологической промышленностью в виде таблеток. 1 таблетка содержит кодеина фосфат в перерасчёте на кодеин 8 мг, терпингидрат и натрия гидрокарбонат по 250 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал картофельный или кукурузный, тальк аэросил.

Применяется Кодетерп для уменьшения интенсивного, сухого, приступообразного кашля. Кодетерп применяется при:

  1. остром трахеите (воспалении трахеи);
  2. остром бронхите (воспалении бронхов;
  • в остром периоде заболевания, когда кашель непродуктивный: сухой (без откашливания мокроты), изнурительный, приступообразный.
  • Противопоказания к применению
  • Повышенная чувствительность, аллергия к препарату, бронхиальная астма, пневмония, хроническая дыхательная недостаточность, продуктивный кашель (кашель при котором мокрота откашливается), особенно, если кашель сопровождается отхождением (откашливанием) мокроты в большом количестве, алкоголизм, эпилепсия, заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение сердечного ритма, гипотония (пониженное артериальное давление), черепно-мозговая травма, нарушение функции печени и почек, беременность, кормление грудью, детский возраст до 2 лет.
  • Способ применения и дозы
  • Кодетерп применять только по согласованию с лечащим врачом.
  • Препарат принимают внутрь.
  1. для взрослых и детей старше 12 лет по 1 таблетке 2-3 раза в сутки;
  2. для детей в возрасте от 10 до 12 лет по 1 таблетке 1-2 раза в сутки;
  3. для детей в возрасте от 5 до 10 лет по 0,5 таблетки 3 раза в сутки;
  4. для детей в возрасте от 2 до 5 лет по 0,25 таблетки 2 раза в сутки.
  1. Продолжительность применения – только по согласованию с лечащим врачом.
  2. В период применения препарата необходимо воздержаться от употребления алкоголя, вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
  3. Побочное действие

Возможны: аллергические реакции, тошнота, неприятные ощущения в области желудка, запор, обострение хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, эпилепсии, брадикардия (уменьшение частоты сердечного ритма), снижение артериального давления, брадипноэ (уменьшение частоты дыханий), сонливость. При появлении аллергической реакции (высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, затруднённое дыхание (бронхоспазм) и другие) приём препарата необходимо прекратить и обратиться к врачу.

Побочное действие выражено при передозировке (применении в дозах, превышающих лечебные).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Нельзя принимать одновременно с другими муколитическими, отхаркивающими лекарственными препаратами. Противокашлевые препараты затрудняют откашливание разжиженной мокроты, что будет приводить к её застою в лёгких.

Препарат усиливает действие обезболивающих, снотворных, антипсихотических, успокоительных лекарственных препаратов, алкоголя (этанола, спирта этилового), седативное (успокоительное) действие антигистаминных (противоаллергических) лекарственных препаратов. При этом усиливается угнетающее (тормозящее) действие кодеина на дыхательный центр.

  • При совместном применении с левомицетином происходит замедление метаболизма кодеина в организме, происходит его накопление и, как следствие, усиление его действия.
  • При совместном применении с сердечными гликозидами происходит усиление действия сердечных гликозидов.
  • Адсорбенты, вяжущие, обволакивающие лекарственные вещества уменьшают действие препарата.
  • Другие торговые названия лекарственных препаратов, которые содержат аналогичную комбинацию лекарственных веществ:
  • Ваши отзывы, комментарии о применении лекарственного препарата Кодетерп, Кодтерпин, Вы можете разместить ниже.

Источник: http://zhivizdravo.ru/codterp-codeinetherpinhydratesodium-hydrocarbonate/

Натрия гидрокарбонат

Натрия гидрокарбонат – препарат, оказывающий влияние на водно-электролитный баланс.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска:

  • порошок для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения: кристаллический, белый, без запаха; в сухом воздухе устойчив, во влажном – подвергается медленному разложению (по 10 г в термосвариваемых пакетах, в картонной пачке 5 пакетов; по 25 г в темных стеклянных банках, в картонной пачке 1 банка);
  • раствор для инфузий: бесцветный, прозрачный (в стеклянных бутылках по 100, 200 или 400 мл, в картонной пачке 1 бутылка; в полиолефиновых пакетах по 100, 200, 250, 400, 500 или 1000 мл, в картонном ящике 12, 15, 24, 28 или 56 пакетов).

Активное вещество в составе порошка: натрия гидрокарбонат – 100%.

Состав 1 мл раствора:

  • активное вещество: натрия гидрокарбонат – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: дигидрат эдетата динатрия – 0,2 мг; вода для инъекций – до 1 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Натрия гидрокарбонат относится к числу веществ с антацидным действием. Антацидный эффект имеет быстрый, но непродолжительный характер. Образующийся в результате реакции нейтрализации СО2 приводит к раздражению рецепторов слизистой оболочки желудка, усилению выделения гастрина с вторичной активацией секреции, что может стать причиной неприятных ощущений в желудке и появления отрыжки.

Повышает выделение из организма ионов натрия и хлора, увеличивает осмотический диурез. Всасываясь, приводит к возникновению алкалоза. Ощелачивание мочи способствует предупреждению осаждения в мочевыводящих путях мочевой кислоты. Внутрь клеток бикарбонатный анион не проникает.

При местном применении оказывает противовоспалительное действие.

Повышает бронхиальную секрецию (за счет сдвига в щелочную сторону реакции бронхиальной слизи), уменьшает вязкость мокроты и улучшает ее отхаркивание.

Показания к применению

Порошок

  • изжога (с целью кратковременного эпизодического купирования приступов);
  • воспалительные заболевания полости рта;
  • состояния/болезни, при которых показано разжижение бронхиального секрета.

Инфузионный раствор

Раствор Натрия гидрокарбонат применяется при некомпенсированном метаболическом ацидозе, связанном с различными заболеваниями, включая следующие:

  • интоксикация различного генеза;
  • ожоги обширных участков;
  • шок;
  • диабетическая кома;
  • неукротимая рвота и продолжительная диарея;
  • острые массивные кровопотери;
  • тяжелые поражения почек/печени;
  • продолжительные лихорадочные состояния;
  • послеоперационный период;
  • тяжелая гипоксия новорожденных.

Абсолютным показателем для применения препарата является снижение pH крови ниже 7,2 (в норме – 7,37–7,42).

Противопоказания

Абсолютные:

  • метаболический алкалоз;
  • гипонатриемия и гипокалиемия (раствор);
  • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата.

Относительные (инфузионный раствор Натрия гидрокарбоната назначается под врачебным контролем):

  • беременность;
  • период лактации.

Инструкция по применению Натрия гидрокарбоната: способ и дозировка

Порошок

  • пероральный прием: взрослые – несколько раз в день по 500–1000 мг; дети – 100–750 мг на прием (1 чайная ложка порошка, растворенная в 100 мл теплой воды; принимать несколько раз в день по 1 чайной ложке);
  • местное применение (в виде полосканий): 0,5–2% раствор.

Инфузионный раствор

  • Раствор Натрия гидрокарбонат вводят внутривенно капельно.
  • Препарат может применяться неразбавленным либо после разбавления в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% растворе глюкозы (в зависимости от степени выраженности ацидоза).
  • Рекомендованный режим дозирования (доза вводится на протяжении 4–8 часов):
  • взрослые: 5% раствор по 50–100 мл;
  • дети: 3–8 мл/кг (зависит от массы тела и возраста), максимальная доза для детей младше 2 лет – 13 мл/кг в день.
Читайте также:  Действие напитка лин из кодеина и спрайта

В период терапии нужно осуществлять контроль кислотно-основного состояния крови.

Побочные действия

При длительном применении возможно развитие алкалоза, проявляющегося в виде снижения аппетита, отрыжки, тошноты, рвоты, тревожности, головной боли, болей в животе, тетанических судорог, повышения артериального давления (требует отмены препарата).

Передозировка

Основные симптомы: декомпенсированный алкалоз, тетанические судороги.

В случаях развития алкалоза Натрия гидрокарбонат отменяют, при опасности появления судорог внутривенно вводится глюконат кальция.

Особые указания

У пациентов с сопутствующими заболеваниями почек или сердца избыточное употребление ионов натрия может приводить к появлению отеков и развитию сердечной недостаточности. При применении Натрия гидрокарбоната нужно контролировать кислотно-основное состояние крови.

Систематический прием препарата не рекомендован, что связано с вероятностью защелачивания мочи и увеличением риска образования фосфатных камней.

При кратковременной терапии сдвиг кислотно-основного состояния в щелочную сторону клиническими симптомами не сопровождается, однако при хронической почечной недостаточности это может стать причиной значительного ухудшения состояния. Рвота, которая часто сопровождает язвенную болезнь, может приводить к усилению выраженности алкалоза.

Из-за интенсивного выделения СО2 возможно развитие перфорации стенок желудочно-кишечного тракта.

Применение при беременности и лактации

Инфузионный раствор Натрия гидрокарбоната у женщин в период беременности/лактации должен применяться с осторожностью, что связано с вероятностью развития системного алкалоза.

О безопасности и эффективности применения Натрия гидрокарбоната в форме порошка во время беременности и лактации данных нет.

Лекарственное взаимодействие

Из-за выпадения осадка/гидролиза органических соединений не следует растворять в растворе Натрия гидрокарбоната следующие препараты/вещества: сердечные гликозиды, кислые вещества (аскорбиновая, никотиновая и прочие кислоты), алкалоиды (теобромин, атропин, папаверин, апоморфин, кофеин и другие), соли магния, кальция, тяжелых металлов (меди, цинка, железа). Также нельзя смешивать препарат с содержащими фосфат растворами.

Согласно инструкции, Натрия гидрокарбонат может усиливать эффект лекарственных средств с гипотензивным действием.

Аналоги

Аналогами Натрия гидрокарбоната являются: Натрия гидрокарбонат-Эском, Натрия бикарбонат.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25/30 °C (раствор и порошок соответственно). Беречь от детей.

Срок годности:

  • инфузионный раствор – 2 года;
  • порошок – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается:

  • инфузионный раствор – по рецепту;
  • порошок – без рецепта.

Отзывы о Натрия гидрокарбонате

Согласно отзывам, Натрия гидрокарбонат является доступным, безопасным и эффективным препаратом, влияющим на водно-электролитный баланс. Помимо применения для лечения некомпенсированного метаболического ацидоза препарат широко используется для ухода за волосами, чистки лица, лечения кариеса, отбеливания зубов.

Цена на Натрия гидрокарбонат в аптеках

Примерная цена на Натрия гидрокарбонат составляет:

  • порошок (10 г): 7 рублей;
  • инфузионный раствор (200 мл): 33–39 рублей.

Источник: https://www.neboleem.net/natrija-gidrokarbonat.php

Натрия гидрокарбонат : инструкция по применению

Натрия гидрокарбоната 4 г (47,6 ммоль) 12 г (142,9 ммоль)
Воды для инъекций до 100 мл до 300 мл
Теоретическая осмоляльность 762 мОсмоль/кг 762 мОсмоль/кг
рН 8,1-8,9 8,1-8,9

Фармакодинамика. Средство для восстановления щелочного состояния крови и коррекции метаболического ацидоза. При диссоциации натрия бикарбоната высвобождается бикарбонатный анион, связывающий ионы водорода с образованием карбоновой кислоты, которая затем распадается на воду и выдыхаемый углекислый газ.

В результате рН крови сдвигается в щелочную сторону, увеличивается буферная емкость крови. Лекарственное средство увеличивает также выделение из организма ионов натрия и хлора, повышает осмотический диурез, ощелачивает мочу, предупреждая осаждение мочевой кислоты в мочевыводящей системе. Внутрь клеток бикарбонатный анион не проникает.

Фармакокинетика. Бикарбонат натрия в воде диссоциирует на ионы натрия (Na+) и ионы бикарбоната (HCO3-). Натрий (Na+) является основным катионом внеклеточной жидкости, бикарбонат — ключевым компонентом бикарбонатной буферной системы крови.

При выделении в кровь относительно больших количеств кислых продуктов водородные ионы H+ взаимодействуют с HCO3-, что приводит к образованию слабодиссоциирующей угольной кислоты — H2CO3. Под действием фермента карбангидразы, угольная кислота расщепляется с образованием СО2, удаляемого с выдыхаемым воздухом и Н2О.

Концентрация ионов бикарбоната в плазме регулируется почкой через подкисление мочи, в случае дефицита НСО3- или подщелачивания мочи при их избытке.

Назначать взрослым и детям внутривенно, в зависимости от степени выраженности ацидоза. Применяют неразбавленным или разбавленным раствором глюкозы 5 % в соотношении 1:1. Формула для расчета объема вводимого бикарбоната натрия:

количество (в мл) 4 % гидрокарбоната натрия = 0,2 х ВЕ х М (кг);

где ВЕ – дефицит оснований, М – масса тела, 0,2 – расчет внеклеточного пространства организма. Обычная доза составляет 1 ммоль/кг с последующим добавлением 0,5 ммоль/кг с 10 минутными интервалами. Рекомендуется ввести сначала половину рассчитанного количества натрия гидрокарбоната, чтобы иметь возможность скорректировать рассчитанное изначально количество после повторного определения кислотно-основного баланса. Половину расчетного количества раствора вводят внутривенно медленно струйно, остальную – капельно со скоростью 60 капель в минуту. Максимальная доза для взрослых – 300 мл в сутки, для детей от 100 до 200 мл в зависимости от массы тела.

Общее количество натрия гидрокарбоната старшим детям и взрослым должно вводиться в течение 4-8 часового периода под контролем показателей кислотно-основного баланса крови и клинического состояния пациента. Терапия натрия гидрокарбонатом должна быть поэтапной, так как клинический ответ на вводимую дозу не всегда предсказуем.

Нарушение со стороны метаболизма и расстройства питания: алкалоз, гипокалиемия, гипернатриемия, гиперосмолярность, гипокальциемия, гипогликемия, парадоксальный внутриклеточный ацидоз.

  • Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:
  • Нарушение со стороны нервной системы:
  • Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
  • Общие расстройства и нарушения в месте введения:

ухудшение состояния гемодинамики, связанные с перегрузкой объемом, повышение артериального давления. внутричерепное кровоизлияние (у новорожденных), головная боль, раздражительность, тетания. снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе. неправильное введение (внутриартериальное, паравенозное) может привести к некрозу тканей.

Метаболический или респираторный алкалоз, гипокалиемия, гипернатриемия, гиповентиляция, гипохлоремия, гипокальциемия, состояния, сопровождающиеся гиперосмолярностью, застойная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, почечнокаменная болезнь в анамнезе, отеки, артериальная гипертензия, эклампсия.

Перед введением провести визуальный осмотр бутылки, проверить герметичность упаковки и наличие этикетки. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка. Натрия гидрокарбонат нельзя вводить струйно. Осложнения быстрого струйного введения: повышение осмолярности крови, гипернатриемия, риск внутричерепных кровоизлияний (ВЧК) и остановки дыхания, усугубление сердечной недостаточности, выраженные колебания АД и мозгового кровотока, усиление внутриклеточного ацидоза и отека мозга, развитие гипокалиемии и гипоксии тканей вследствие нарушения диссоциации оксигемоглобина. При применении лекарственного средства необходимо контролировать кислотно-основное состояние крови. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек могут развиться сердечная недостаточность и отеки. Сдвиг кислотно-основного состояния крови в щелочную сторону при ХПН (хронической почечной недостаточности) может значительно ухудшать клиническое состояние пациента.

В случае, когда метаболический ацидоз сопровождается дыхательным ацидозом, легочная вентиляция и инфузия лекарственного средства должны надлежащим образом контролироваться, чтобы не допустить увеличения РаСО2 в крови и, как следствия, усиления церебрального ацидоза.

Следует избегать случайного внесосудистого введения раствора лекарственного средства (см. раздел «Нежелательные реакции»).

Новорожденные (включая недоношенных) и дети до 2-х лет: быстрое вливание (до 1 мл/мин) гипертонических растворов гидрокарбоната натрия может привести к гипернатриемии с развитием внутричерепного кровоизлияния. Необходимо контролировать водно-электролитный баланс!

С осторожностью следует применять у пациентов, получающих кортикостероиды и кортикотропин. При одновременном назначении натрия гидрокарбоната, из-за повышения рН мочи, может увеличиваться выведение почками лекарственных средств, которые являются по своей природе кислотами, например, тетрациклины, особенно доксициклин, ацетилсалициловая кислота, хлорпропамид, литий, уротропин. Натрия гидрокарбонат может увеличивать период полувыведения и продолжительность действия лекарственных средств, являющихся основаниями, таких как хинидин, амфетамины, эфедрин, мемантин и флекаинид. При одновременном применении с метотрексатом усиливается его выведение с мочой и уменьшается его токсическое действие на почки вследствие повышения рН мочи под влиянием натрия гидрокарбоната. Гипохлоремический алкалоз может возникнуть, если натрия гидрокарбонат используется в сочетании с калийнесберегающими диуретиками, такими как этакриновая кислота, тиазиды и фуросемид. Совместное применение у пациентов, принимающих добавки калия, может снизить содержание калия в сыворотке путем активации внутриклеточного сдвига ионов калия. Добавление бикарбоната натрия к парентеральным растворам, содержащим кальций, следует избегать. Натрия гидрокарбонат не совместим с растворами: аскорбиновой, никотиновой и прочими кислотами; алкалоидов (атропин, апоморфин, кофеин, теобромин, папаверин и др.), сердечными гликозидами, солями кальция, магния, тяжелых металлов (железа, меди, цинка), т.к. происходит выпадение осадка, либо гидролиз органических соединений. Не смешивать с фосфатсодержащими растворами. Из-за физической несовместимости (изменение цвета, прозрачности, образование микрочастиц, осадка, пузырьков) и/или химической нестабильности, введение натрия гидрокарбоната несовместимо с: аллопуринолом натрия, амиодарон гидрохлоридом, амоксициллином натрия, амфотерицином, ампициллином натрия, анидулафунгином, анилеридином, раствором аскорбиновой кислоты, атракуриуа безилатом, азацидитом, азатиоприном натрия, бупренорфин гидрохлорида, буторфанол тартратом, хлоридом кальция, глюконатом кальция, карбоплатином, кармустином, каспофунгином, цефамандолом, цефотаксимом, цефотетан динатриевой солью, цефуроксимом, хлорпромазин гидрохлоридом, ципрофлоксацином, цисплатином, клоназепамом, кодеин фосфатом, дантроленом натрия, даунорубицином цитрата, диазепамом, дифенгидрамин гидрохлоридом, диазоксидом, дименгидринатом, добутамин гидрохлоридом, гидрохлоридом допамина, доксапрамом, доксорубицин гидрохлоридом, доксициклином, адреналин гидрохлоридом, эпирубицин гидрохлоридом, эртапенемом натрия, гидрохлоридом эсмолола, этидокаин гидрохлоридом, фенолдопамин мезилатом, гликопирролатом, галоперидол лактатом, ганцикловиром натрия, гидроморфон гидрохлоридом, гидроксизин гидрохлоридом, идаруцибин гидрохлоридом, имипенемом с циластатином, изопротеренол гидрохлоридом, кетамин гидрохлоридом, лабеталол гидрохлоридом, лансопразолом, лейковорином кальция, левобупивакаин гидрохлоридом, левофлоксацином, леворфанол тартратом, сульфатом магния, гидроморфон гидрохлоридом, меропенемом, метадоном, метоклопрамидом гидрохлоридом, мидазолам гидрохлоридом, миноциклин гидрохлоридом, морфин сульфат, моксалактамом, микофенолятмофетил гидрохлоридом, нальбуфин гидрохлоридом, никардипин гидрохлоридом, норадреналин битартратом, ондансетрон гидрохлоридом, окситетрациклином, пантопразолом натрия, папаверин гидрохлоридом, пентамидином, пентазоцин лактатом, пентобарбиталом натрия, фенитоином натрия, прокаин гидрохлоридом, прохлорперазин эдизилатом, прометазин гидрохлоридом, пропацетамолом, хинидин глюконатом, ритуксимабом, секобарбиталом, лактатом натрия, стрептомицин сульфатом, сукцинилхолин хлоридом, сульфаметоксазолом с триметопримом, тетрациклином, тиамин гидрохлоридом, тиопенталом натрия, тикарциллином с клавулановой кислотой, триметафаном, тубокурарином, верапамилом гидрохлоридом, виндезина сульфатом, винорелбин тартратом, комплексами витаминов группы В с витамином С, и вориконазолом.

Натрия гидрокарбонат также несовместим с растворами: алкоголя 5 % в декстрозе 5 %, декстрозы 5 % в растворе Рингера лактата.

Источник: https://apteka.103.by/natriya-gidrokarbonat-instruktsiya/

Ссылка на основную публикацию